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[12685]
目頭切開
[12685-res14931]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年08月31日(日)22:04
まぶたの状態を確認しないとよくわかりませんが、多分目頭切開であける方向を調整するか、目頭の開け方をごくわずかにすれば、目頭切開をしても末広型になると思います。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic.com
http：／／www.mega−clinic.com
[12683]
↓のつけたし
付けたしです。
カウンセリングのさい、傷をとりつつもう一度目頭切開するとよくなると言われました。
[12682]
目頭切開
認定医の先生にカウンセリングしてもらいました。
目頭を一回他でして傷が嫌で相談しました。
何ミリ切るか聞いても答えてくれず、不自然にはなりませんとしか言わなくて…
変化はほとんどないようにしたいって伝えてはいるのですが、何回聞いても何ミリとは教えてくれず、不自然にはならないとか、少しとがった感じになるとかしか答えてくれません。
その後、メールでも私の場合何ミリ切れば傷がきれいになるか。あまり距離を変えたくナイ場合は何ミリ切るか問い合わせても答えてくれず、気にさわったのかそんなに不安なら手術はしません。と言われました。
何ミリ切るとかカウンセリングではわからないんですか？
単に切りたいだけですか？
お金がほしいだけなのかと思ってしまいます。
[12682-res14919]
mm数はそれほど重要でしょうか？
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年08月31日(日)20:04
2mmの切開と言っても30mmの2mmと35mmの2mmでは話が大きく変わります。mm数よりも実際に指などで「この程度」とか「こんな感じ」というのを出してもらうほうがはるかに有用であると思います。後戻りなども考えれば、何mmという数字もいい加減になりますし、あまりこだわらないほうが良いのではないでしょうか？
手術を受けるにしても、もう少しコミュニケーションをしっかりと取ってからなさったほうが良いと思います。
0.1mm単位の誤差は許すことが出来ますか？0.3mmの違いは許せますか？
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[12682-res14941]
はるさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年09月01日(月)15:01
恐らく大変正直な方だと思います。
目頭切開の修正ですから、何mm切ったら修正が出来るなど、お約束は出来ないと思います。
それがお望みなら何mm切ったら治せると云う医者の方へ行かれたらどうなのだろうとも一面思いますが、逆に悲惨な結果となって、それこそお金が欲しいだけの医者ではないかと思わずにはいられません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[12679]
睫の裏返り
当山先生、西山先生、高柳先生、ご回答をありがとうございました。
とても不安で心の病にかかりそうでしたが、落ち着くことができました。
安定するまで、時間がかかることを念頭に置き、様子をみたいと思います。
[12679-res14942]
たろうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年09月01日(月)15:01
とにかく、ある程度は回復するであろう事は確かです。
どの程度なのかは「経過検」と云う事になり、その後にゆっくりお考えになる事です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[12675]
ダウンタイム
２週間ほどまえに片目の眼瞼下垂の手術（挙筋前転法）をしました。
瞼のあがり具合や二重のラインには満足しており、担当医には感謝していますが、目を閉じたときにもくっきりと切った線（むしろ溝といったほうがいいかもしれません）が残っていることが気になっています。
担当医は「３ヶ月ほど様子をみてください。」とのことでしたが、インターネットでいろいろなサイトをみていると、１年、もしくはそれ以上かかるといった記述をみかけます。
実際はどれくらい様子をみたほうがよいのでしょうか。
また、手術で切った線と睫毛の間の感覚があまりありません。これも３ヶ月ほど待ってみると戻ってくるのでしょうか。
ご回答よろしくお願いいたします。
[12675-res14920]
まだ２週間ですよ
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年08月31日(日)20:05
これから時間をかけて傷は成熟してきます。少なくとも３−６ヶ月は待つことが必要です。挙筋前転は普通のふたえ手術よりも深い部分を触りますので、傷の食い込み（凹み）が強く出る傾向があります。特に目頭側ほど目を閉じても目立つ度合いが高くなります。術式によっても異なりますが、２週間では何も判断できません。
感覚に関しては１−２ヶ月かけて徐々に戻ります。時に途中で過敏になることもあります。
まずはあわてずに待ちましょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[12675-res14943]
みかんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年09月01日(月)15:01
恐らく今よりはるかに良くなるはずです。
インターネットの書き込みは実際にどのような二重を作り出しておるのか分かりません。
その為、稀にはそのように長期に残る場合もあるのでしょうが…。
修正するにしても３ヶ月後以降が良い訳ですから、お待ち頂く方が利巧だと思っています。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[12675-res14946]
みかんさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2008年09月01日(月)17:04
2週間前の手術なので、ラインの上下のまぶたは腫れています。そのためラインが食い込んだように見えることがあります。二重の幅は大体3か月くらいで仕上がり、ラインの硬さや目を閉じたときの食い込みの感じなどは1年くらいは変化することがあります。
感覚については、必ず元に戻りますので心配ありません。通常、半年以内で戻ると思います。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic.com
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[12674]
修正の失敗！涙）
名古屋のりんごともうします。
先生方、アドバイスをお願い致します。
２回目にオペをしたのに、とても悲しい結果になり、どうしていいかわかりません。助けてください。。。
☆☆
普通の整形外科で、３年前にガンケン下垂のオペをしました。
その際、瞼の中の１点の筋肉を強く結んだせいか。。
?目の形が三角になっていた事と、?二重の線が極端な半円状のカーブを描いていました。（←二重のデザインの平行型の線が、湾曲している感じです）
悩みに悩みぬいたあげく、
??が、コンプレックスで、再度、前の病院とは違う、
整形外科で形の修正オペを受けました。
「目の形が湾曲になっていることが嫌」と、担当医師には伝えていました。笑ったり、すると、目の形が「月」のように、極端な急カーブを描きます。
☆☆☆
詳しいオペ内容の説明が医師から無かったので、オペ前にどうのような結果になる？と、いう話を、お互いにしませんでした。
先生が何も言わないので、意思の疎通ができていると思っていました。
私は、医師がコチラの意向、直したい事を理解してくれていると思っていました。
明らかに、事前のコミュニケーション不足です。
オペ前に、数点の誓約書にサインをした際に、「二重のラインの変更はしない」と、記載してありました。
その点についても、どういう意味か？と、説明はありませんでした。
私は、湾曲になるのが嫌だと、言っていたので、こちらの希望を理解してくれていると思っていたし、細かい説明や、イメージも何も、話がなかったんです。
そして、オペをしたら、担当医師は、目の中の筋肉を強く留めてあった縫い部分」の箇所だけ、を修正したようです。
そして、二重の皮膚形は、修正前と、まったく同じように切ったので、まったく同じ、湾曲のまま再度縫われました。
これが、誓約書にあった、二重の形は変えないということだったようです。。。涙）
確かに、三角系目の形は、中に筋肉の留め糸を緩めたおかげで、治りましたが、二重のラインは湾曲のままです。。！！
結果、ライン、まったく同じ形になっています。涙）
☆☆
その「湾曲が嫌」だったので、修正オペを何十万も払ったのに、出来上がったのは、嫌な湾曲でした。
とっても悲しいですし、目は顔の印象を決めることもあり、ガンケン下垂後、３年間コンプレックスだったので、再度修正オペに踏み切ったのです。
なのに、コンプレックスだった、「目の線が湾曲」に変化はありませんでした。本当に悲しいですし、何のために、精神負担になる怖いオペを我慢したのか分かりません。涙）
現在オペ５日ですので、腫れが引いたら、「湾曲」の形に変化は出てくるんでしょうか？
それともこのままなのでしょうか？？
抜糸前だと修正可能なんでしょうか？？
また、時間が経てば、湾曲が変わるのでしょうか？
どうすれば、私のコンプレックスがなくなるんでしょう。涙）
本当に悲しいです。医師と意思の疎通ができなく、こなった結果に、本当に後悔してます。
どうしたら、いいんでしょう・・
また、同じ目になって、こんぷれっすくす、と、生きていくのかと思うと、悲しくて仕方がありません。
先生方の意見を聞かせてください！お願いします。
愛知県りんご より
[12674-res14923]
まだ変化すると思われますが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年08月31日(日)21:00
やはりお近くの適正認定医の診察を受けていただくことが早道だと思います。
最近、関西方面を中心に保険診療で眼瞼下垂の手術をして一部負担金の3万円程度を請求すると同時にふたえラインやたるみ取りは保険診療外だからと20万円程度の請求を同時に行う悪質な混合診療をしている形成外科専門医が複数いると聞き及んでいます。ふたえは別料金と言われませんでしたか？
いずれにしても痛い思いをして修正をするのですからできることは出来るだけしたいと思いますが、時には目の開きを第一にして二重修正は二の次になる場合もあります。
悩んでいても仕方ありませんので、適正認定医の診察を受けてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[12674-res14944]
りんごさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年09月01日(月)15:02
診察していないので分かりにくい点が全体的にあります。
二重の湾曲と三角になっている（これは目の形なのでしょうか、二重のラインを訴えるのでしょうか？）のの原因は同じ事であり、中央部の筋肉癒着をゆるめると治ると理解なさったのではないでしょうか？
その点、確かにコミュニケーション不足ではありますが、まだ日も浅いので、もう少し待ってみたら如何ですか？
お気持ちは分かりますが、きちんと診ていけば治せるのではないかと思っています。
但し、今は腫れていたりしますので、待ってみるべきでしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[12674-res14947]
りんごさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2008年09月01日(月)17:04
手術からまだ5日目ということなので、目の形は今後変化する可能性が高いと思います。少なくともあと1〜2か月は経過を見てはどうでしょうか？それくらい待っても形の変化が起きず、悩みが解消しないようなら修正で、多分希望の形、それに近いラインにすることはできると思います。
今は腫れていて形の確認ができませんので、もう少し待ってから検討されたらどうでしょうか。修正は可能なので、あまり深刻にならないでくださいね。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic.com
http：／／www.mega−clinic.com
[12668]
目頭切開
私は半年前に全切開をしたのですが、幅が広くて悩んでいます。
そこである認定医の先生に相談したところ、目頭切開をすれば末広型にできる、といわれました。
私は末広型にしたいのですが、目頭切開で失敗したというのをネットでよく拝見するのです。
不安なのでお聞きしたいのですが、目頭切開の傷跡というのは絶対に痕が残ってしまうのでしょうか。
化粧をしないと分かってしまう傷跡ですか？
よく、目頭切開をすると老けて見えたり、目が鋭くみえると聞くのですが、それは本当なのでしょうか。年を重ねていくと崩れるとも聞くのですが・・
あまり大きな変化を期待しないほうが無難ですよね。
[12668-res14909]
mk さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2008年08月30日(土)14:03
先ず目頭切開をすると平行型にはなり易くなりますが、末広型にはならないと思います。幅広の二重に悩まれておられるのに目頭切開をしたら余計目立つのではないでしょうか。
取りあえず二重を狭くする事を考えられた方が良いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[12668-res14912]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年08月30日(土)17:01
切開法で作った二重が大きすぎるという悩みだと思うのですが、この場合、改善させる方法は目頭切開ではなく、まぶたの中の脂肪を下にずらしたり、脂肪を移植することでラインの幅を狭くするのが通常の方法だと思います。ラインの幅を変更せずに目頭側で末広型に変更したいというご希望なら、目頭の処理をすることが必要になりますが、この場合、目頭にキズが残りますので、このキズが目立たない肌かどうかという確認が必要です。肌の質によってはこのキズがかなり目立ってしまいますので、手術の適応にならないことがあります。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic.com
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[12667]
睫の裏返り
全切開の手術を８日前に行い、抜糸を７日目の昨日行いました。
手術直後の腫れてる状態の時より、中心辺りの上睫が上に向いて、
付け根の裏側が見えています。抜糸をして、腫れが引いてきても
そこの部分は変わりません。このような症例はあるのでしょうか。もともと、腫れは少ないようで、このまま定着するのではないか
と、とても不安です。
[12667-res14907]
たろうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年08月30日(土)10:01
若い方が皮膚を取り過ぎたりすると起り得ると考えます。
程度問題ですが、切開重瞼のみでしたら改善する可能性はあります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[12667-res14910]
たろう さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2008年08月30日(土)14:05
まだまだ腫れは残っております。最低３ヵ月は変化しますので待たれるのが良いでしょう。
上瞼の外反は殆ど治ってきますから御心配いらないと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[12667-res14911]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年08月30日(土)17:00
昨日の抜糸ということなので、傷の硬さや腫れもまだ強いと思います。今後変化する可能性はありますが、通常糸を除去した直後でも付け根の裏側は見えませんので、皮膚を切除しすぎたか、二重のラインの固定の際に皮膚を引き上げ過ぎて同時にラインの固定が強すぎるのかもしれません。少なくともあと１週間程度経過をみてもらって、今と変化がなければそれ以後改善する可能性が少ないように思います。それまでは経過をみて、問題がありそうなら担当医と一度相談されてもいいように思います。万一の場合でも修整する方法はいくつもありますので、最終的にはきれいになります。心配はいりません。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic.com
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[12656]
かぶりもの
全切開手術して２ヶ月以上経過しました。
仕事で休みの日以外は毎日五時間以上、頭にバンダナを巻いているのですが、それは癒着を緩めたりしうるのでしょうか？
[12656-res14892]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年08月29日(金)11:02
関係ないと思います。
ご心配なく。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[12654]
下瞼のくまとたるみ
書き込みを読んで下瞼の若返りは難しそうだなと思いました。
こちらの認定医の先生方ならきれいにしていただけると期待しながら質問します。
私はどちらかと言うと目の下が窪んでいて目袋は少しありますが、目の下の毛細血管の多い部分が線上のくまになってます。（皮膚がたるんだため？）
こういう場合はどの方法が一番いいのでしょうか？
１皮膚切除のみ
２筋膜固定、皮膚切除
３ハムラ法
診察してないの答えにくいとは思いますが、どういう場合に１、２、３が適応なのかでもいいです。
[12654-res14891]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年08月29日(金)11:02
下瞼の弛み取り手術の目的は、目袋の膨らみとその下側のクマの凹みを改善してできるだけ平らにすることです。
手術による変化（改善）の程度は、1＜2＜3になるはずです。
しかし、目袋のない患者さんに3をしても意味がありません。
ゆかりさんの場合は、2になるかもしれませんね。
以上は、文章からだけの判断ですから、具体的には診察の結果で治療方針を決めることになります。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[12654-res14897]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年08月29日(金)12:04
へこみが主体ということなので、多分皮膚と筋肉の両方の処理がいるように思います。あるいは状態によっては脂肪の注入を少量ずつ数回繰り返すときれいになるのかもしれません。またはこれら両方の処理がいるかもしれません。皮膚のみを引っ張っても効果はありません。またへこみが全体に目だつような場合、ハムラ法は適していないように思います。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic.com
http：／／www.mega−clinic.com
[12654-res14900]
ゆかり様へ
投稿者：クリニカ市ヶ谷 大森 喜太郎
投稿日：2008年08月29日(金)14:04
一見簡単そうに見える下眼瞼の若返り手術ですが、おっしゃるように手術の適応を誤ったり、元々目標とする下眼瞼が異なっていたりすると、希望どおりの結果を得ることはできないことがあると思います。
なにもこの部分の手術に限らないのですが、始めに下眼瞼ならば下眼瞼のあるべき姿について手術を受ける方と術者が同一の見解を持ち、次に現在ある下眼瞼の形について存在する変形を同じように認め合い、そこでそれを解決するための手段としてどのような方法をとるかを術者と相談し、必要最小限の手術をする必要があるわけです。
下眼瞼で守られなければならない位置は、下眼瞼縁が虹彩の下端にほぼ一致していること、下眼瞼の筋肉が正常に稼動すること、目袋と言われる構造体について、それがぜひとも必要な構造体なのかどうかよく論議しておくこと、切開を皮膚面に加えることになるのであれば、その位置はまつ毛の根元直下から見て、どの位置にどこまで、と正しく細かく設定されておく必要があります。
次には、修正しなければならないものが皮膚なのか、皮膚を含めた筋肉なのか、さらに眼窩脂肪の突出といった問題なのかにより、手術方法を選択することになります。
お尋ねでは３つの方法について述べられていますが、下眼瞼の手術に熟達している者であれば、これら３つ以外にいくつもの手術方法に積み上げながら、その人に必要な手術を行っていくことになります。正しく手術された下眼瞼の手術は、よい美容的な効果を発揮するものです。また誤った適応や無理な手術の適応は、時に兎眼を含む重大な合併症の元になります。
下眼瞼は上眼瞼に比べ一見表情が乏しいように見えるかもしれませんが、頬と繋がる顔面の重要な部分であると同時に、眼瞼として眼を保護する役目を持っておりますので、正しい診断と正しい手術の運用が求められています。
医療法人社団大森会
クリニカ市ヶ谷 http://clinica-ichigaya.com
スキン＆ボディクリニック http://www.clinica-sb.jp
目頭切開をしても末広型にすることはできるのでしょうか。