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目を見開くと
[17473-res21166]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年07月19日(日)12:01
痛みや腫れ、赤み、あるいはまぶたになんらかの変化が出ていなければ、心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
mail:info＠mega-clinic．com
http://www．mega-clinic．com/
[17465]
メガクリニック様のHP
いつも丁寧なご回答大変興味深く拝見させていただいております。
カテゴリと無関係の投稿ですみません。
メガクリニック高柳先生のご回答のシグニチャーに記載されているホームページがリンクしていない状態です。
大文字英数ナカグロ(・)が混じって入力されているせいではないでしょうか…？
高柳先生のクリニックにご相談したい閲覧者も大勢いらっしゃると思いますので、よろしくお願いいたします。
[17465-res21158]
風鈴さまへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年07月19日(日)00:01
確認いたしましたので、以後リンクが飛ぶように配慮いたします。
ご指摘ありがとうございました。
もし不具合が続くようでしたら、お手数ですが、当院メールアドレス（info@mega-clinic.com)へご一報いただけますでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[17458]
眼球突出
眼球突出と病院で診断されました。しかし、瞼がとじれないほどではないので手術はできないといわれました。だけど、実際眼球がでてるのがいやでたまりません。人生どん底です。
以前掲示板をみていたら、メガクリニックさんは眼球突出の美容手術をやっているとかいてあったのですが本当ですか。もしそうなら希望が見えてくるのですが
[17458-res21151]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳
投稿日：2009年07月18日(土)11:05
眼球を後退させる手術は主に二つのタイプがありますが、骨に穴をあけてかなり後退させる手術は複視などのトラブルもありうるので、眼が閉じられないなどの視力障害のリスクがあるような場合だけ検討すべきだと思います。それ以外の場合は、上まぶたと下まぶたに脂肪が多ければ、この脱脂によってすこし眼球を後退させることができます。ただすべての人に適応があるというわけでもありませんので、あくまでも診察の結果次第だと思います。
メガクリニック 高柳 進
mail:info＠mega-clinic．com
http://www．mega-clinic．com/
[17457]
瞼のくぼみ
朝はいいのですが、会社について数時間たつと瞼がくぼみ
一気に老け顔になってしまいます。脂肪注入を考えていますが
５日くらいしか休みがとれません。腫れ、内出血の経過を教えて下さい。また、瞼部を縫って抜糸とかあるのでしょうか？脂肪を注入すると、何年かたってまぶたがやせると注入したところだけが固くぼこるときいたことがありますが本当ですか？
できれば多くの先生の意見を意見が訊けたらと思います。
[17457-res21152]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年07月18日(土)12:00
５日くらいしか時間がとれないということなら、脂肪の注入が一番いいと思います。他にはコラーゲンやヒアルロン酸などの注入もいいのかもしれません。脂肪の注入は腫れはあまり出ませんし、出ても５日あれば、おさまります。内出血は出る可能性があると思いますが、万一出た場合でも、３−４日目からは化粧でかくすことができると思います。針穴は私は１針縫合して、３日目に抜糸します。小さい穴ですが、ここから脂肪が出てしまうことがありますので、縫合をしています。透明な糸で縫合しておけば、目立つことはありません。脂肪を一度にどれくらい入れるかということが問題で、注入量の３−４割が生着するということになっていますが、あまり多量に一度に入れると凹凸が残ったり、しこりができる可能性が高くなります。一度に欲張らず、数回注入をして、平らに仕上げるというように構えておいてもらったほうが安全で仕上がりがきれいにできると思います。もちろん一度の注入でもその分ふくらみがずっと残りますので、今の状態より改善します。もともとのへこみがわずかの方は一度の注入で完了になると思います。
メガクリニック 高柳 進
mail:info＠mega-clinic．com
http://www．mega-clinic．com/
[17454]
埋没後 抜糸
私は、埋没法で手術後、２週間で抜糸しましたが、左目には大きなしこりができ、右目は針穴の箇所にしこりが残って少し色素沈着しています。もう三か月たちますが一向に良くなりません。左目に大きなしこりは、霰粒種と言われ、先日摘出しましたが、埋没糸があったラインがぷくっと膨らんでいます。糸がなくてもこのような事はあるのでしょうか？それともやはり糸が残っているのでしょうか？よろしくお願いします。
[17454-res21147]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年07月17日(金)23:05
いろいろ可能性があると思います。埋没法の糸を探す際に皮膚の切開がかなり長くなってしまい、縫合をしなかったためにキズが収縮してしこりになった場合、埋没法の糸がまだ残っている場合、埋没法の手術の際に皮膚か粘膜を巻き込んだために、皮膚の中にこれが残ってできものになった場合、あるいは手術と関係のないできものができている場合などです。でも同じできものが続けて針穴に一致してできるということも考えにくいように思います。対策としては、このしこりを含めて切除して一本のきれいな平坦なラインにしたほうがいいような気がします。
メガクリニック 高柳 進
mail:info＠mega-clinic．com
http://www．mega-clinic．com/
[17453]
平賀先生
軽いごくわずかな下垂がみられるそうです
埋没はやまたほうがよろしいいでしょうか？
少し線があるだけでも違和感がなくなるのですが・・・
もう怖くてハードコンタクトはしたくないので。。。。（眼球が大きいのでハードコンタクトしかできません）１ミリ下げて埋没して将来的にそれにあわせてもらうことなどはしないほうがよろしいですか？
[17453-res21149]
下垂と二重
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年07月18日(土)10:01
下垂がある場合は、原則として二重にはなりにくいのですが、ごく軽い程度ということであれば、主治医の先生の意見に従って検討してください。
[17450]
平賀先生へ
癒着がはがれるように、凹みがなくなるように実は部分切開した部分を開いて２回手術をもう受けたんです。
それでも上まぶたが瞼板と挙筋に癒着したまま、とれません。
いまも幅広い二重が形成されたままです。
よくみると、脂肪が足りないような感じです。
やはり全切開して癒着をとって脂肪移植するしかないでしょうか？
全切開したら、傷痕は白く残るのでしょうか？
また脂肪移植は危険というお医者さまもいます。
「脂肪注入」あるいは「真皮を作る物質」の注入は
「filler療法（フイラー療法）」と呼称。
御相談者の御相談内容要旨御記載の
「上眼嶮（うわまぶた）」或は「下眼嶮（したまぶた）」
の「filler療法（フイラー療法）」の結合組織癒着などの
「トラブル」は大変に多いものです。
改めて
「filler療法（フイラー療法）」
（「脂肪注入」あるいは「真皮を作る物質」の注入は）
「filler療法（フイラー療法）」といいます。）
の危険性が指摘される昨今です。
適切な表現が思い浮かばないのですが
「filler療法（フイラー療法）」は
大変に「昔の「治療戦略」」です。
結局「上眼嶮（うわまぶた）」や「下眼嶮（したまぶた）」
に
「脂肪注入」など「filler療法（フイラー療法）」＝「fill：詰める」
は「やってはいけません」。
「「肉芽形成：にくがけいせい：granukar form,ation:GF」
で大変なことになる事例が御座います。
「上眼嶮（うわまぶた）」「下眼嶮（したまぶた）」は
さもなくとも皮膚は薄い。
「上眼嶮（うわまぶた）」「下眼嶮（したまぶた）」
共にもう「絶対にメスをいれてはいけません」。
修復が不可能になります。
とのことでした。
脂肪移植は「「肉芽形成：にくがけいせい：granukar form,ation:GF」
により
取り返しの付かない
「傷痕」或いは皮下組織の「瘢痕：はんこん」を
形成致します。
とのご回答でした。３０〜４０年前の非常に古い方法だそうです。そんなに危険な方法なのでしょうか？
[17450-res21136]
瞼の脂肪移植
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年07月17日(金)15:00
脂肪移植は、今も昔も行われています。しかし、細かな調節は難しいものです。
現状で必要かどうかの診断を受けてみないと分かりませんので、お近くの適正認定医を受診してみてください。
前に２度も受けた先生が、もう手をつけない方がいいという判断であれば、他の先生に診てもらっても、同じ結論になるかもしれません。
[17450-res21156]
もんじゃやきさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月18日(土)14:05
脂肪注入や真皮移植等々まで否定されますと、形成外科、美容外科の手術手技の選択が極端に狭くなります。云いかえれば困っている患者さんを救う手段が乏しくなる事を意味します。
手術・治療は目的によって適応が決まりますが、その中でも絶対的適応、相対的（比較的）適応（その他の治療法等を比較しながら）、手術の禁忌等に分けられます。脂肪注入や真皮移植は、当然、相対的適応として選択されるべきもので、そのリスクと共に治療法が決定されます。美容外科では、古くて新しい治療でもあり、充分に熟練された方がやられるものである事には違いありません。
特に、目の上の脂肪注入は一部外国でリスクが多いので批判的部分がありますが、本邦では市田氏、或いは阿部氏等の発表などをもとにすれば有効な方法であると云うのが認識されております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[17448]
平賀先生
お忙しいのにご回答ありがとうございます。
少し様子見てみます。
片方がもう３３さいのなので二重の線がないのですが
埋没であわせるとかは
しないほうがよろしいでしょうか？
[17448-res21137]
もう片方の問題
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年07月17日(金)15:01
もう片方は、眼瞼下垂がなければ、埋没法が適している瞼ならば、受けてもよいでしょう。
埋没法が無理な場合は、何らかの切開する方法になります。
[17447]
当山先生 平賀先生
幅広なのですこしでも狭くしたいのです。
認定医の先生の診察を受けたほうがよろしいですよね。。。
かなりまって結構つらいです。
[17447-res21138]
診察
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年07月17日(金)15:01
診察を受けるのは構いません。
でも手術を急ぐと良くない時がありますから、アドバイスだけ受けてください。
[17445]
平賀先生へ
お返事ありがとうございます。
最初の手術から４ヶ月たちました。
まだ修正はしていません。
左側とあわせてほしく（執刀医）とはなしていますが
大学病院や私立病院の形成よりも修正で全国からきているかたのほうがうまくいくのでしょうか？１ミリでも狭くしたいです。
[17445-res21116]
かずみ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年07月17日(金)11:02
１、先ず知って頂きたいのは，ここで回答している医者は無論ですが，多くの医者は大学病院や市立、県立病院等で形成外科を診療していてから開業しています。
２、開業している方が少なくとも美容手術の経験は多くなります。
３、形成外科と言う診療科を勉強しているから，その技術、考え方等を利用し、手術の結果や経過の予測ができ、手術後こんな筈ではなかったと言うような事が少なくなりますし，手術した方が良い，しない方が良いと言った予測もつきます。
４、以上を考えますと自ずと回答が出てきますし，我々が当協会の適正認定医をお薦めする事も判ってもらえると思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[17445-res21131]
眼瞼下垂後の二重の修正
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年07月17日(金)12:03
下垂が治っているならば、今度は二重の幅を少し狭くすることを考えてもいいでしょう。
しかし、傷が硬い内は再手術もやりにくいので、全体にソフトになるまで待つ方が良い結果を得られやすいものです。
６ヶ月以上が目安です。
実際には、数年経過すると、さらに落ち着いていく分もあります。
あわてて行っても、必ずしもいい結果になるとは限りません。
下垂が治っているならば、二重の修正はできるだけ遅い方が良いでしょう。
広島に住む２０歳です。全切開をして１ヵ月と半年後背伸びをして無意識のうちに目を見開いてしまったとき、ポコッという音がして、切開部分に少し違和感を感じたのですが。これは大丈夫なのでしょうか？腫れとかはないのですが、心配なので質問させていただきました。忙しいところすみません。回答よろしくお願いします。