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高柳進先生
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回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年09月01日(日)18:53
ヒアルロン酸の注入は医師の技術と知識がしっかりしていれば大丈夫ですが、経験や知識に問題があるような医師であれば失明のリスクはあると思います。またヒアロルロン酸は吸収性のものなので、いつまで経っても完成した状態にならないという問題があると思います。私なら脂肪注入か脂肪移植を検討すると重kます。
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[102612] [102478] [102471] 今後の治療方法について
高柳様
お世話になっております。
丁寧なご回答、ありがとうございました。
凹みを下から盛り上げても色合いが変わらないので、やはり皮膚の色だと思います。因みに、アトピーや喘息持ちではありません。
出来るなら、ぜひ実際に診察をして頂きたいのですが、千葉県在住のため、大阪のメガクリニック様を訪ねるのは、少しハードルが高いです・・。
「皮膚の色調によって、いくつかの治療方法がある」と伺いましたが、この場合、症状によっては、一般的な皮膚科でも診察・治療は可能なのでしょうか?近くの病院などで治せるのであれば、とても助かるのですが・・。
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回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年09月01日(日)18:49
診察をしていませんので、おそらくという回答になりますので、その点はご了承ください。おそらく皮膚の炎症性色素沈着ということになるかと思います。そうであれば、内服薬としてトランサミン、ビタミンCなどを1年か1年半ほど続けて、さらに絶対にこすらないようにして、さらに炎症を抑えるような軟膏、それも長期に使用しても副作用のないものとして、例えばアズノール軟膏などを使って経過を見るのがいいと思います。あるいは色調によっては炎症性の色素沈着を改善するレーザー治療もありますので、こちらも検討していいように思います。ただこれらも経過を見ながら時々内容を変更することがありますので、何回も通院ができる安心なクリニックを見つけてもらって、そこで治療に専念していただく必要があると思います。
[102612]
[102478] [102471] クマ取りの手術について、再度の質問です。
お世話になっております。
先日ご相談させて頂いた手術は、直前で中止となりました。理由は
医師からの最終確認で、「今回の手術は、クマの原因となっていた目の下の“タルミ”を脂肪注入により元の形に戻すもので、自分にも経験がない。術後の状態が、あなたの希望通りになるか約束できない」と言われたためです。
この時初めて、私が受けたクマ取りの手術とは、目の下のタルミ(余分な脂肪)を取る事により、タルミの影(クマ)を見えなくするものだったのだと理解しました。・・しかし、私が希望していたのは、両目の内側から“ハの字”に浮かび上がっている“黒ずみ”(医師には、元の肌の色・色素沈着と言われました)の除去でした。
つまり最初から、医師と私が見ている“クマ”は別物で、手術で新たに注入された脂肪の影により、消して貰いたかった“黒ずみ”が却って目立つ形になった気がするのですが、この“黒ずみ”(色素沈着)の除去とは、可能なものなのでしょうか?
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回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年08月30日(金)17:10
黒ずみが色素沈着によるものか、凹みがあって上から光が入らないために黒く見えるのかは、ここでは判断ができません。黒く見える皮膚の少し下を押してみると凹んでいる部位が膨れますよね。このときに色が白っぽくなるようなら凹みのために黒く見えているので、脂肪注入で治ります。凹みの部位を膨らませても、同じ黒い色調のままであれば、これは皮膚の色の問題です。内出血のための血液の貯留が長期に色素沈着として続くことがあります。この場合、色調によっていくつかの治療方法があります。こすらないとか、内服薬を使ったり、レーザー、フォトフェイシャル、炎症を抑える軟膏の長期の使用などが改善方法になっています。またアトピー素因や喘息などの方の場合はこのような色の問題が長期に続くことがあり、これに対してはまた別の治療方法を選択する必要があります。診察をしないとどれが最適かはここではわかりません。ご了承ください。
[102611]
高柳進先生
取り残しの糸だと思うとの回答、ありがとうございます。
担当医に伝えてみます。
取り除けるとの事で安心したのですが、取った後に糸があった部分に切開線とはまた違う傷が残ったりするのでしょうか?
[102611-res101949]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年08月30日(金)17:00
状態がわかりませんが、多分傷あとが残ったりすることはないと思います。とても小さい切開から糸の除去は可能です。このような小さい切開なら縫合も不要で、傷あともすぐに消えると思います。
[102606]
抜糸の取り残し?
1ヶ月半ほど前に瞼の切開術を受けましたが、少し前から切開線の一部に発見した短い黒い線が気になっています。
見れば見るほど抜糸の取り残しに見えてしまうのですが、これが取り残したものであった場合これから取り除く事は可能でしょうか?切開線が拘縮気味になってる部分に黒い線のようなものがあります。
また、これが取り残しでなかった場合何が考えられるのでしょうか?
[102606-res101946]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年08月30日(金)00:11
多分糸の一部が残っているように思います。担当医、あるいは形成外科や美容外科などで除去は可能です。診察を受ければはっきりします。まず糸に間違いないように思います。
[102604]
二重修正
高柳先生、お返事ありがとうございました。
先生のおっしゃる通り、3ヶ月様子を見てみます
ありがとうございました。
[102604-res101944]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年08月29日(木)19:12
そうですね。焦らずに経過をみてもらうのがいいように思います。また何か問題があれば、いつでもご相談ください。
[102601]
二重埋没後、目から血
某クリニックで1週間ほど前に埋没をしたのですが、施術から4-5日経って目の下、目頭あたりから血が出てきます。(1日1-2回くらい
量はそこまで多くなく、しばらくすると止まります。
血が出てくる方の目は内出血を起こしているため、その影響かとも思うのですが心配です。
クリニックに問い合わせたところ緊急性は無いとのことでしたが、具体的な対処法などは教えていただけませんでした。忙しいので当然かと思うのですが、対応もカウンセラーの方でした。
プチ整形と言われていても、整形は初めてでしっかりと調べて決めたクリニックでしたが万が一の事があった場合、美容外科医は目の専門でないのにわかるのか、最近は若い医師が多くしっかりとした知識を持っているんだろうか思ってしまいました。(考えすぎなのかもしれませんが)
自分語りも入ってしまいましたが、上記の症状、また対処法についてお分かりであれば教えていただきたいです。
[102601-res101941]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年08月29日(木)19:00
普通の経過であれば、手術から4−5日も経ってから出血が起きるようなことはありません。異常な経過と思います。かなり乱暴な手術をされたか、止血の処理が不完全なのか、ごく稀なケースとしてはご本人に出血傾向があるとか、出血が起こりやすくなるような薬を内服中などの原因があるのかもしれません。もちろんこういうご本人の問題がないかどうかは医師が確認をするべきですが、、、。問い合わせに対して、カウンセラーという医師の資格もない方が医師に相談もなく対応をされたのであれば、これもおかしな話です。放置していていいのかどうかはここで判断はできません。やはり医師による診察が必要で、異常な経過であれば、なんらかの処置がいると思います。再度クリニックに確認をしてもらえませんか?最終的な結果に異常な問題が起きる可能性も否定できません。
[102597]
二重修正
大学生の娘の事でとても困っています。アドバイスお願いします。娘は2年前にjsapsの認定医の所で眼瞼下垂の二重切開術をしましたが、元の瞼が分厚かったので
二重に皮膚が被さったような二重になりあまり満足せず、色々調べた結果、東京の有名な修正の先生の有名のところに相談に行き、眉下切開、を勧められ3月に眉下切開を受けました。
とても良くなったのですが、元の二重が幅か少し狭かったので、3ヶ月検診の時に相談をして二重をもう少し
幅を広くするため、修正することになりました。
カウンセリングで、あなたの目はルーフ切除しないと
自然な二重に張らないからとルーフの減量をするとの事で、8月12日に修正手術をうけました。
今日で、術後17日目です。
傷はきれいだし、目を瞑ってもフラットなのですが、
目を開けたとき、眉毛と目がとても近くなり
スッキリというかぐりっとしたような
すごく幅の広すぎる、いかにも不自然な目になりました。
まだダウンタイム中ではありますが、中々腫れが引きません。
とても心配しています。
病院に問い合わせたところ、一ヶ月くらいまでは
変化はあまりなく、2ヶ月、3ヶ月くらいしたら
腫れは引くとのことでした。
このまま待っていて大丈夫なのでしょうか?
不安が大きいです。
二重修正に行ってはじめの眉下切開は必要な処置だったのか?
こんな幅広二重は希望しておらず困っています。
[102597-res101940]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年08月29日(木)15:25
現状はまだまだ腫れている時期になります。完全な仕上がりはやはり3ヶ月後になりますので、今の時期に結果の評価をするのはとても危険だと思います。修正にも限界があるわけですが、ただ、今の時期は何もしてはいけない時期になります。一般的に瞼の厚みがある方やたるみがあるような方の場合、眼瞼下垂の手術だけを行うと、睨んでいるような目つきになったり、腫れぼったい瞼に仕上がることがあり、このような場合、眉下切除がいい結果になることが多いと思います。ただ診察をしていませんので、それが正解だったのかどうかはここでは判断できません。今の段階では焦らずに経過を見るというのが一番安全です。3ヶ月目になって、問題が残っているようであれば、再度ご相談ください。二重の幅を狭くする修正は多分可能と思いますが、、、。
[102570]
目の痛み
二重切開と挙筋短縮の手術をしました。
もうすぐ1ヶ月なのですが、片目だけ目が痛いです。
起床した時も痛いですし、肩凝りもします。
再手術で改善する可能性はありますか。
痛みを感じる目は、見開くと眼球と目の淵に隙間ができます。
様子を見て治ればいいのですが、痛みと不快感が気になるので
手術をして治るのなら、治してもらいたいです。
なかなかうまく症状が伝えられなくて申し訳ございませんが、
よろしくお願いします。
[102570-res101929]
まだ1ヶ月でしたら
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2024年08月25日(日)20:45
腫れや傷の硬もありますので、まだ折り返し地点です。
そろそろ検診でしょうか?まずは執刀医の診察を受けてください。
土井秀明@こまちくりにっく
[102548]
クマ取り失敗
クマ取りをしましたが、明らかに以前よりもひどく目の下が凹んでいます。
子供の頃からクマがあったこと、血行が悪いこと、目の下の皮膚が薄いためクマが目立つのではないか、などカウンセリング時に訴えましたが、眼窩脂肪を取れば解決との回答でした。また医師から眼窩脂肪を全部取りますかと聞かれ、状態を見てとったほうが良いと判断されたらとってくださいと伝えました。
結果目の下が窪み以前よりもクマを指摘されてます。
眼窩脂肪を取りすぎたのではないかと思いますがどうなのでしょうか。
ヒアルロン酸も入れました。
[102548-res101920]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年08月24日(土)10:49
ヒアルロン酸では完全な修正は難しいと思います。脱脂によるキズや癒着があり、これを解除しないと皮膚は膨れません。脂肪注入なら同時に癒着をはずすことができますので、これで治ると思います。
お返事くださりありがとうございます。
クリニックへ行き診てもらったところ、無事に解決いたしました。
もう1点ご質問よろしいでしょうか?
執刀医に瞼の窪み(今回の手術では改善しなかった)について相談した所、ヒアルロン酸注入の話をされました。
ヒアルロン酸は失明のリスクもあると聞いた事がありますが、瞼の窪みへの注入に関してもそのリスクは同様にあるのでしょうか?
うっかり医師に聞きそびれてしまい。。
もしよろしければ教えていただきいです。