最新の投稿
[24603]
24598の【脂肪のとりすぎ】のななです。
[24603-res30282]
なな さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年08月26日(木)10:00
凹みを修正するためです。
どこに入れても判ります。
移植は切開することになりますが、何もしない方が良いかもしれません。診察していないのにこう言うのもどうかとは思いますが。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[24600]
二重切開前の不安点
瞼板に直接固定しなくても、二重は癒着が済めば一生戻らないのでしょうか？
目を瞑った時に食い込みはさほど無く、二重の引き込みは芸能人並くらいにしたいです。
カウンセリングでは癒着が済めばとれる事はまずないと先生は仰っていましたが、では何故とれてしまう人、或いは浅い線が付いているだけの様な二重になってしまう人が居られるのでしょうか！？
癒着が出来ていないからですか？
・・・それは何故ですか？
（こちらでは、瞼板などに固定しなければ、確かな二重は得られないとありますが。。。；）
今度二重全切開手術を受けるのですが、失敗しないか不安です。
本当に、瞼板に固定しなくとも戻ったり浅くなったりしないのでしょうか？；
永久的に保てるのでしょうか？
それとも、何回もお直ししなければならなくなりますか？
[24600-res30281]
らいぶ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年08月26日(木)09:05
取れなくするのは簡単です。瞼板にくっつければ取れません。生まれつきの二重の線は上下に動きます。手術でも出来るだけ動くようにしたい、自然な二重にしたいため、瞼板の前にある組織や隔膜などに癒着させ動くようにしながら二重を作ります。それが予想より動き過ぎたりしますと取れたり浅くなったりします。
なるべく食い込みもなく、自然な二重を作ろうとしますと稀に取れたり浅くなったりすることがあります。絶対に取れないようにしますと、その為のデメリットも出てきてしまいます。取れる確率は非常に少ないのですからなるべく自然な二重を作る方が良いのではないでしょうか。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[24600-res30287]
らいぶさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年08月26日(木)11:03
切開法で固定をすると云うのは、意図的に二重を強く作り出そうとする一種の表現を含んでおります。
二重は単純に瞼を挙げた時の横の溝形成ですから、浅いのも深い溝も細かい点ではあり得ます。
換言すれば二重が出来にくい厚ぼったい上瞼や、巾を広くしたい二重、二重の巾を変更したい等々の二重作成の時、瞼板や挙筋に固定していく事は確実性を求めてありえると思います。
但し、ある程度癖があるのは皮膚と眼輪筋の２層を同時に深くすくい縫っていくと二重が出来上ることも多いにあり得ます。
埋没法などは二重の折れ曲りを容易にするのですが、固定がされているのかは定かではなく、分かりやすい表現で「固定」「癒着」等と表現して用いる時はあり得るでしょう。
貴方の場合、上瞼がどのような状況であるのか？
二重が作りにくい方なのかは診察してみて分かりますが、その診察後の経過などから難しそうなら皮膚縫合時の糸を瞼板前組織にすい縫いをして「癒着」を促す「固定」をしたりしますし、容易に二重が可能ならあえて瞼板部に「固定」なしでも前述した眼輪筋との層々縫合で二重は可能かと思います。
小さな事を述べさせていただきましたが、要するに原則はありますが、ケースバイケースで処理される事、即ち主治医の判断力が試される時がありますので、その辺は診察室でよくご相談なさって下さい。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[24600-res30300]
らいぶさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年08月26日(木)14:04
二重の皮膚の直下で瞼板、あるいは挙筋腱膜とラインの下面に癒着が完成すれば二重のランは一生消えません。この固定がとてもゆるかったり、まぶたの脂肪が多くて、この重みにラインの固定が負けたりするとラインが取れたりゆるくなることがあり得ると思います。
メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[24598]
脂肪の取りすぎ
二重切開をして３ヶ月たちます。切開のとき隔膜前脂肪も一緒に除去しました。
ですが仕上がりは隔膜前脂肪をとったところにへこみができてしまいそこが三重になりそうな違和感ができてしまいました。
眼窩脂肪もとりすぎたようで眉毛の下、まぶた全体にも少しへこみができています。
今は眼窩脂肪が減った部分にヒアルロン酸を入れて少しごまかしていますが２４歳のわりに目元だけ老けた印象になってしまったし違和感があり気持ちが休まりません。
この場合脂肪注入で治せますか？
また脂肪注入はボコボコになってしまうんでしょうか？
切開を執刀してもらった先生にはボコボコになってしまう恐れがあるということで断られています。
[24598-res30275]
なな さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年08月25日(水)14:00
皮膚が張っているから若さがあるので、何でも取れば良いというものではありません。眼窩脂肪のような流動性のある脂肪組織は他にありません。脂肪注入は吸収されたり凹凸の問題もあります。脂肪組織はブロックとして移植せざるを得ませんので、目を閉じたりしたとき塊として目立つ可能性があります。現状の程度問題が判りませんので何とも言えませんが、主治医がしない方が良いというのであれば、何もしない方が良いかもしれません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[24598-res30301]
ななさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年08月26日(木)14:04
多分脂肪をとりすぎた可能性があります。将来的には二重の上にもう一本のラインが出て、三重になる可能性もあるように思います。
対策としては、脂肪注入を少量ずつ何回か繰り返すつもりで入れるか、ヒアルロン酸の注入か、脂肪の移植、挙筋の短縮などが考えられます。
いずれかの方法で良くなります。脂肪注入も細かく正確な操作をすれば凹凸にはなりません。
メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[24594]
平行型二重
平行型二重にするに目頭切開が必要な場合が多いと思っていたのですが、過去の記事を読んでいるとこういう書き込みを見ました。
蒙古ひだがあってもそれより上に切開線を作る方法もあると。
しかし、このようにな蒙古ひだを切らずに無理やり？平行型することは可能なのでしょうか？またそうやって平行にした場合蒙古ひだよりも上ということなのでかなり広めの二重になりますか？
以前二重にして今は末広が型なのですが、睫毛のすぐ上にもう一方ラインがあり睫毛が下がっています。これって蒙古ひだの張りが強いということでしょうか？蒙古ひだが邪魔をして綺麗な二重になってないのではと素人ながら考えておりました。
再度二重の幅を広げる手術を考えているのですが、目頭切開はできればさけたいです。
目頭切開なしでは平行型は難しいですか？また仮に妥協して末広にしたとしても蒙古ひだのせいでラインの幅にも限界がありますか？
[24594-res30263]
程度とデザインの問題でしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年08月25日(水)08:03
蒙古ヒダに逆らって平行にすることもありますが、ヒダの張りの程度と希望されるふたえラインによってできるできないが変わってきます。ある程度広い方が作り易いのですが、目頭切開なしに平行にできないような方も当然居られます。執刀医としっかり相談して判断をしてもらってください。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[24594-res30274]
はな さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年08月25日(水)13:05
瞼の中央あたりで二重を作ると平行二重になりますが、非常に浅い二重で、一寸下方を見ただけで二重の線が見えてしまいます。また、睫毛と二重の線の間の皮膚が弛み睫毛の上に皮膚が被ったままで、生来の目の大きさが出てきません。蒙古ヒダが張っていても平行二重になりますが、上述のようなマイナス面も出てきます。
貴女のように前に手術をされている場合、それが切開法であれば再手術は難しいでしょう。埋没法で手術されている場合は平行二重を作れる可能性はありますが、再手術するメリットがあるのか診察しないと判断できません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[24593]
眼瞼下垂手術について
[24591]のものです。ご回答ありがとうございます。
眼瞼下垂の筋膜移植をしましたが、左右差が生じた場合
腫れが引いた段階で筋膜の調整ができるらしいのですが
またまぶた、または眉上に切開をくわえるということなのでしょうか？
[24593-res30261]
ようこさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年08月24日(火)17:02
眉上で移植筋膜を引き上げて調製になります。
瞼は触らないはずです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[24592]
24580
出口先生、ご回答ありがとうございます。24580です
前回の手術内容は他医院で行っているのですが、切開法の手術の際に切って開いて初めて分かるものでしょうか？
それともカウンセリングで大体予測はつくものでしょうか？
また、埋没法の時に糸が取れたり緩んだりしてひとえに戻った事がないのに、切開法をしたのにどうして二重が綺麗にならなかったのが不思議なのでですが、こういうことってよくあるものでしょうか。
後、最後になりましたが糸が発見されたと過程して取り除いた後、
今度癒着させるために使用する糸はまぶたの中に残りますか？
お忙しいとは存じますがご回答お待ちいたしております。
[24592-res30260]
momoさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年08月24日(火)15:02
前回の手術を詮索しても仕方がないように思います。手術した先生に尋ねる？カルテの（あれば）手術記録を見せてもらう方が早そうです。
埋没法で二重になっていれば、切開法でも二重になります。
普通は考えられません。
瞼の状態や手術法で違ってきますが、残すとしても私は細い吸収糸を使っています。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[24591]
眼瞼下垂手術について
眼瞼下垂の筋膜移植手術をしたのですが
二重のラインが薄くなることはあるのでしょうか？
まだ一週間経っていませんがラインがあまり食い込んでいないので心配です。
[24591-res30258]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年08月24日(火)15:01
眉毛を上げるおでこの筋肉の力を移植した筋膜を介して瞼板に伝え上瞼を引き上げる手術です。
瞼の上がりを助ける手術で、眉毛も上がった状態になるので、ふたえのラインは深くはなりません。
二重を作ったり深くする手術ではありません。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[24588]
何度も申し訳御座いませんm(__)m
[24575]の者です。
＞＞戻りというのは、主に皮膚の柔らかさというか伸びが大きな要因ではないでしょうか？
老化によって目頭は年々元に戻ったりする事もある・・・という事ですか？
では三日月法が戻り易いと言われているのは何故なのでしょうか−？
[24588-res30257]
なつさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年08月24日(火)15:01
戻りというのは、例えば手術後半年とかの話で、老化とは関係ないのではないでしょうか？
また、目頭の老化によるタルミというのはあまり問題にならないように思います。
三日月法というのが分かりませんが、蒙古襞に沿って切り取り傷跡が弧状になるとしたら傷跡の拘縮（長軸方向の縮み）によるもので、デザインとして望ましくない手術法です。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[24580]
瞼内の糸
初めまして。関西在住です。
以前埋没で2度二重にし、その後、あまり有名ではない病院で切開法をしました。
このとき、以前から気になっていた埋没の糸を取って頂きました。
しかし、この切開法が失敗に終わり再治療するという結果になったのですが、その後2度目の手術の後どこに糸が残されているのか自分で分かる状態になりました。
きっと一度目の切開で簡単に取れてしまったので太い糸、またはきつく結んだのではと思います。
本来最初の切開をしたのは埋没の糸を取るのも目的だったのに、結局切開に踏み切った後一重に戻ってしまうし、また糸以前よりも自分ではっきり分かるような糸が残ってしまいました。
切開法で癒着させる為に使う糸は普通残るものなのでしょうか？
もう2年になりますが糸のある場所が自分で触るとわかります。
また、糸のせいなのか少しガタついているし、ラインも安定していない為、再度切開法で綺麗なラインに整え少し二重を広げたいのですが、この際、中に入っている糸を取り除くことも可能ですか？
切開法と偽った埋没法を行なっている医院があるとネットで読んだことがあるのですが、私の切開法は実はそうだったお先生はお考えになりますか？
また、私のようなケースの再治療はそこまで難しい治療ではなく以前の切開法のようなダウンタイムと考えておいて良いでしょうか？
ご質問ばかりになりましたが、ご回答お待ちしております。
[24580-res30249]
momoさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年08月24日(火)09:03
糸があれば取り除いて、二重幅を広くするように切開法を行うことはできます。
拝見してないし、前回の手術の内容は分かりません。
二重瞼を安定させないような原因があるのかは診察しないと分かりませんが、一般的には手術の難易度やダウンタイムに大きな違いはないだろうと思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[24579]
24577ルミガンの質問の者です
早速の回答ありがとうございます。『経験的にふたえの状態に影響が出ている方が居られます。』との先生のコメントですが、それは、先生が、患者さんの経過を見てきた中では、具体的には、どう影響したのでしょうか？?二重がくっきりしたとかでしょうか？それとも、?一重になったとか、二重の線が薄くなるような、二重が取れる系でしょうか？
お忙しいとは思いますが回答をお願いします。また、もしこれをお読みになった他の先生方もこういった経験があれば教えて頂けたら幸いです。まつげが伸びるということは有名なので、その情報は沢山ありますが、副作用は、色素沈着等の情報しかみたことがないので。ルミガンを使用する女性は、目をはっきりさせたい！気持ち方が多いと思います。美容に興味があるぶん、きっと、埋没法等で目を整形されてる方が使用してるケースも多いと思いますので、二重に影響する可能性もある件に関しは、関心があります。
[24579-res30255]
あまり詳しく書けませんが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年08月24日(火)13:05
全切開修正の方で消したはずのふたえラインがルミガンを使うと出てきたと言う方があります。ルミガンを止めるとラインは消えています。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
西山先生、返信ありがとうございました。
隔膜前脂肪は先生にすすめられてとっていただきました。
へこみなどは心配でしたのでとる量を調節してほしいと言ったのですが調節はせず大幅にとられてしまいました。
西山先生が言っていた『ブロックとして移植』というのはへこみをカバーするためだけにということですか？
眼窩脂肪があった場所に注入しても駄目ということでしょうか？
また、切開での移植しかないんでしょうか？