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二重切開
[25166-res31046]
浜田さんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年10月01日(金)13:01
今現在問題がなければ、普通の瞼として切開法を受けて構わないはずです。
埋没法で二重になっているのですから、同じように、あるいは幅を変えて切開法ができます。
１０年ごとに手術しなければならないということには、全く根拠がありません。
加齢によるタルミには個人差がありますので、必要になればご希望にそって検討します。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[25166-res31049]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月01日(金)16:05
アトピーのある方、あるいはあった方は、キズが目立つことがありますので、そういう肌の状態でないかどうかを確認して切開法の適応を考える必要があると思います。切開法は３０代、４０代、、、でというようなことはありません。もちろん加齢による変化は起きてくるわけですが、個人差のあることなので、将来まぶたが気になれば、その時の状態に応じて、対策を考えればいいことです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[25163]
目頭の修正について
こんにちは。以前に目頭切開を受けて切られ過ぎてしまったため、修正手術を受けています（赤い部分を見えにくくするｖｙ法という方式）。それで、術後からもう約２年くらいたっています。傷跡は比較的綺麗ですが、やはり目頭の形が不自然で立体感がなく、とても気になります。横幅は改善されているので、むしろこれ以上目を小さくしたくないのです。形が丸くパックリ縦に開いているのが気になります。自分の想像としては、横幅は狭めず縦幅を鋭角に下におりるような感じでハーフな目を抑えたいのですが、どのような手術方式なら、改善できるでしょうか？ご意見の程お伺いしたいので、よろしくお願いします。
[25163-res31045]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年10月01日(金)13:00
応用問題であり、拝見して希望を聞きながら治療方針を検討することになりますが、所謂目頭切開を逆に戻すようなＺ形成になるかもしれません。
お近くの適正認定医で診察を受けてみて下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[25161]
お返事ありがとうございました
では糸が裏のまぶたに見えている（飛び出していなく透けている）
状態でもやっぱり全切開ですか？
それとも裏からか表面の１部を切るのですか？
[25161-res31047]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月01日(金)16:02
糸を除去しなければならない状態であれば、見えている場合は、そこからアプローチをするのが楽で確実です。裏側で透けて見えているのであれば、そこをすこし切開して除去するほうがいいと思います。ただ通常は糸が出ていなければ、眼球にも影響がないので、そのままでいいと思うのですが、、。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[25160]
ありがとうございます
出口先生、ご回答いただきありがとうございます。
だいたいのイメージを持つことができました。
膨らみすぎなどの心配はなく、むしろ結果については
個人差がでてしまう（人によっては効果をあまり感じられない）
ことが課題であると理解しました。
[25160-res31038]
秋さんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年10月01日(金)09:04
どう致しまして。
医師側の工夫によっても、治療成績に違いがあると思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[25152]
角膜の傷
埋没の糸は糸が裏や表にでていなくとも
角膜に傷がつく事はあるのですか？
[25152-res31037]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年10月01日(金)09:04
表の皮膚側は関係ありませんが、裏の粘膜側に糸が出ていると角膜を傷つけることになります。
糸が出ていなければ大丈夫なのですが、埋没糸で締めすぎ瞼板がイビツにゆがんだりすると角膜を覆う涙の環境が損なわれて乾燥したりして角膜を傷める可能性があると聞いたことがあります。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[25151]
ご回答ありがとうございます
ラインの幅を狭くすることは可能ということでしたが、埋没法を行ったクリニックでは一度ラインができてしまったら、それよりも狭いラインにすることは不可能だと言われました。
本当に狭いラインにすることは可能なのでしょうか？
また、どのような方法で行うのでしょうか？
[25151-res31035]
たつこ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年09月30日(木)20:02
埋没法で行っている場合は殆ど希望通りの狭い二重を作れます。貴女の場合脂肪を取る為にかなり切開したとの事ですから、その傷痕を利用して狭い二重に作り直します。その傷痕を切除しながら、皮膚の中から二重を作っているであろう癒着部分を剥がし、再度くっつかないように脂肪やら周りの組織やらで処理しながら、新しく狭いところに二重を作ります。今の傷痕がありますのでどうしても限度がありますが狭い二重を作る事は出来ます。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[25150]
補足です
気にしているのは糸が出てきてしまった時
（１回出て抜糸してもらいました）ももちろんですが
以前似た様な回答で全切開のように腫れダウンタイムも長くなる
事を目にしましたので切ったり縫い合わせたり・・そのようになってしまうのか（要は２回目の全切開になってしまうのか）ということです。
状況的にひきこもることもできず。・・
よろしくお願いします。
[25150-res31033]
r さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年09月30日(木)18:03
切開法で再手術しながら糸を見つけるしかありません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[25148]
ご返事ありがとうございます。
私は埋没後切開も行ってるのですが
万が一飛び出してしまった場合全切開と同じような抜糸方法になりますか？（以前似たような回答 キティさんを見かけたので。）
一般的に少し切って抜糸じゃあ切開後だと難しいものなのでしょうか
[25148-res31032]
r さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年09月30日(木)18:03
切開法手術のとき糸が見つかれば必ず取ると思います。と言う事は切開法手術でも糸が見つからなかったと言う事です。小さな切開で糸が見つかるとは思えません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[25147]
埋没の糸？？
先ほどまぶたの裏をみましたら粘膜に
目じり側と（おそらくですが）見えづらいのですが目頭側に
各２本ずつ線状の跡が見えます（縦にです）。
以前の埋没の術式が思い出せないのですが
これは埋没糸ですか？？
痛みもなくたまにごろごろするのですが（これはアレルギーのせいかもしれません）放置しといて大丈夫でしょうか
またこれを抜糸しようとすると裏側から取れますか？
表からの切開だとすれば抜糸は容易ですか？？
[25147-res31028]
r さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年09月30日(木)17:00
手術していると瞼の裏側を見るのは結構見づらいものです。糸の掛け方は縦でなく横に掛けると思います。眼科で診てもらった方が良いでしょう。若しそれが糸だとした場合、それを切っても結び目は残ってしまいます。稀に引っ張って結び目が緩んで取れる事もありますが。表からですと糸の存在部位が判れば抜糸はそれ程難しくはありません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[25146]
目頭切開
現在埋没法で二重にしてます。
目頭から二重のラインが出る様な平行二重にしたいのですが、
蒙古ヒダが張っているので平行二重になりません。
目頭切開をすれば平行の二重になるかなと思いクリニックで
相談しましたが、目と目の間が狭いのでお勧めできないと言われました。
控えめな平行二重にしたいのですが、何か良い方法はありますか？
目と目の間が狭くならない様に蒙古ヒダをとることはできませんか？
[25146-res31029]
あや さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年09月30日(木)17:00
目頭切開をしなくても平行二重を作る事は可能ですが、どうしても二重の折れ込みが浅く、少し下方を見ただけで二重の線が見えてしまいます。又睫毛の上に皮膚が被り易くなります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
過去に、アトピーで両まぶたの上が赤くなり、小学生から高校卒業まで、両瞼にステロイドを塗ってきました。
高校を卒業した頃に、ピタリとアトピーは止み、３１歳の現在までの約１３年、ステロイドは使用していません。
この様な過去にステロイドを塗っていた瞼でも（大変お恥ずかしいのですが、子供の頃の無知ゆえ、体用のステロイドを瞼に塗った事もあります。瞼の皮膚が人より薄くなっているのかなぁ。。と思う時もあります。。。）二重切開をして貰えるものでしょうか。。。？
ちなみに今は、埋没をした状態です。
切開は、３０代、４０代、５０代で切らなくてはならないと聞いた事があります。
私の様な瞼に刺激を与えても大丈夫なものですか。。。？ 申し訳ありませんが、教えて頂けると幸いです。