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[101812]

全身麻酔をした後、電車で家に帰れますか?

投稿者:なっとう

投稿日:2024年05月22日(水)18:58

全身麻酔をした後、電車で家に帰れますか?
私は二重整形をしようと思っているのですが、チック症で首振りがあるので、二重整形の時に全身麻酔が必要かもしれません。一番近い都市が名古屋なので、名古屋まで電車で行って整形しようと思っているのですが、全身麻酔をした後は電車で帰れるのでしょうか。

[101812-res101355]

静脈麻酔と全身麻酔がありますが

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2024年05月23日(木)21:41

静脈麻酔の方が術後の麻酔から覚めるのは早くスッキリするものです。全身麻酔の方が残りやすいと言えます。どちらにしても一人で帰ることは推奨できません。どなたか付き添いが必要でしょう。
できれば午後の遅い時間の手術は避けた方が良いでしょう。

土井秀明@こまちくりにっく

[101809]

逆さまつげ

投稿者:ぼん

投稿日:2024年05月22日(水)00:14

下瞼が逆さまつ毛なので、手術を考えています。
そこで保険適用の場合、仕上がりは重視されてないと聞いたことがありますが本当でしょうか。
美容のほうがいいのでしょうか。

やるならどちらで、どんな方法がよろしいのでしょうか。
また、病院選びのコツも教えてください。

[101809-res101346]

美容外科ではあまり行っていないでしょう

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2024年05月22日(水)09:23

美容外科では下眼瞼の逆まつげの治療はあまり行われていないでしょう。やっていても機能的な面を治すことができない医師が多いと感じます。
きちんとした形成外科医であれば、機能と見た目の両方を考えてくれるでしょう。
下眼瞼の逆まつげは、まつ毛の前が凹むことになる場合が多いので、傷が気になる場合があります。
本協会の適正認定医かJSAPSの専門医でまぶたの修正を沢山している先生や眼形成という言葉がHPで出てくる先生が良いでしょう。

土井秀明@こまちくりにっく

[101809-res101347]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年05月22日(水)13:00

土井先生の回答に追加です。しっかりした技術のある医師であれば、まつ毛の下がへこむようなことは絶対に起きません。これはメスを入れる際の方向がまちがっていたり、縫合の際の技術的な問題で残るトラブルです。私のクリニックでは保険診療でおこなっていますが、もちろん仕上がり重視で行っています。

[101803]

皮膚の被り

投稿者:るき

投稿日:2024年05月21日(火)01:35

過去に幅6mmで二重切開をしています。
今より2ミリ位上で切開して幅を広げると皮膚の被りや弛み感はましになりますか?
皮膚切除や眉下切開はなるべくしたくないです。

[101803-res101345]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年05月21日(火)11:19

正確な回答のためには診察が必要ですが、多分眉下切除でないと解決しないような気がします。

[101802]

眼瞼下垂

投稿者:こううん

投稿日:2024年05月21日(火)00:53

眼瞼下垂後、片目の目尻側の上がりが悪くて垂れ目のようなカーブになってます。
執刀医に相談したら「目の開きは上目遣いで判断する」と言われたのですが本当ですか?
顎を引いて上目遣いで見ると目尻側も上がっている様に見えますが、正面で写真を撮ると明らかに目尻側の上がりが悪くて垂れ目の様なカーブです。
どの判断が正しいのでしょうか?

[101802-res101344]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年05月21日(火)11:18

手術から3ヶ月以上たっているのでしょうか?腫れの問題ではない場合、2つの可能性が考えられます。一つは眼瞼下垂の手術によりまつ毛の位置が上がってまぶたのたるみが見かけ上悪化したのかもしれません。本来は眉下切除で先にたるみを取っておけばよかったのかもしれません。このような場合の修正は多分眉下切除がいいと思います。もう一つの可能性は挙筋前転の目尻側の引き上げが弱かったというケースです。この場合は目じり側で挙筋の瞼板への固定位置を修正して固定し直す必要があります。修正手術がいるということです。

[101792]

目尻靭帯移動

投稿者:うさぎ

投稿日:2024年05月19日(日)20:33

目尻靭帯移動で、靭帯と骨膜を繋げる糸ですが
溶けない糸で手術されましたが。
溶けない糸でも大丈夫なのでしょうか?
昔、埋没法で二重にして何年後かに糸が出てきて
眼球に当たって痛くて怖い思いをした事があって
不安になります。
執刀医は、もっと深いとこに止めてるのだから
出てきたりすることはない。と言われますが
病院から、遠方の為将来何かあったらどうしようと心配になってしまいます。

[101792-res101338]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年05月19日(日)21:25

糸が露出したり、感染が起きるという可能性はありうるわけですが、まず一生起きることはないだろうと思えるくらいです。そのようなことは忘れていた方が気が楽ではないですか?将来何か問題が出ることがあれば、その時点で簡単に治せます。

[101788]

目の上の軽度なくぼみ

投稿者:さくら

投稿日:2024年05月19日(日)13:59

40代の後半の女性ですが、目の下はたるみは無いのですが目の上の軽度なくぼみが気になるのですが、どんな治療すれば改善されますか?

[101788-res101335]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年05月19日(日)15:06

多分脂肪注入が一番いい方法ではないでしょうか。あるいは眼瞼下垂の手術でも凹みが改善するかもしれません。

[101767]

[101753] 続き 目の下の脱脂手術による凹みについて

投稿者:オリバ

投稿日:2024年05月15日(水)18:27

土井先生

ご回答いただきありがとうございます。

ではやはり脱脂による凹みに対する永続的な対応としては脂肪注入しか無いということでしょうか?

術後1ヶ月ほどで残っている凹みはここからの改善は乏しく、ヒアルロン酸やスネコス注射では2年程度で現状に戻る可能性が高いでしょうか?

また、分解吸収されない気をつけた方がいい素材についても名称など教えていただくことは可能でしょうか?次回のカウンセラーとの話し合いの時その点も注意したいと思いました。よろしくお願い致します。

[101767-res101313]

アクアミドやアルカミドにはご注意ください

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2024年05月15日(水)20:15

ひとにより老化のスピードが異なりますので、1年で追加を希望するかたもいれば、5年経っても気にならないというかたも居られます。
スネコスなどの注入物は3−6ヶ月で固定状態となり、その後は老化に負けていきます。

土井秀明@こまちくりにっく

[101766]

涙袋ヒアルロン酸

投稿者:まゆ

投稿日:2024年05月15日(水)18:06

涙袋のヒアルロン酸を2日前に受けました。術後ヒアルロン酸を打った部分は意識するか、指で少し形を整えるように触らないと涙袋がでず、術前の状態か、二重に涙袋があるような不自然な状態です。これは失敗でしょうか?それともダウンタイムでしょうか?

[101766-res101315]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年05月15日(水)22:59

注入するヒアルロン酸の種類の問題か、注入量が少なすぎるなどの問題があるような気がします。

[101765]

二度の脱脂で下三白眼

投稿者:はる

投稿日:2024年05月15日(水)16:12

101740の件

手術というのは、切開して眼輪筋の吊り上げをすることですか?
目頭側を引き上げる方法はないでしょうか?
目頭の方が落ち込んでいる気がします。

[101765-res101312]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年05月15日(水)16:42

対策としては耳軟骨の移植、筋膜の移植、再度の広範囲の皮下の剥離と目尻での骨膜への固定による引き上げ、瞼板の部分切除による引き上げ、などがあります。どれが最適かについては診察をして判断する必要があります。

[101761]

加齢による目の下のクマ

投稿者:タンタン

投稿日:2024年05月15日(水)09:29

58歳です
10年前にすでに下瞼のたるみ取り手術をして、ふくらみを取ったのでたるみはないと思います
ハムラ法ではなかったので、直後から目の下は若干窪んでいました

加齢とともに目の下が窪んでくるようになり、その部分が茶色にクマのようになってきました
この部分に脂肪注入をすると、茶色いクマ?は消えますか?
色素沈着ではないと思うのですが、いかかでしょうか?

[101761-res101308]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年05月15日(水)14:24

へこみがあるために上からの光が入りにくくて茶色っぽく見えたり、黒く見えることがあります。へこみのさらに下側の皮膚を押すとへこみがふくらみますので、この時に色調がよくなるようなら脂肪注入で色が改善します。この操作で色が改善しない場合は本当に皮膚の色の問題なので、色素沈着に対する治療が必要です。脂肪注入では凹みは治りますが、本来の皮膚の色は治りません。

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