蒙古襞の峰の睫毛側であれば末広型二重、かなり広い眉毛側の二重ラインなら平行ということでしょう。
生まれつき平行になるような幅広い二重の人はなさそうで、年齢が進むにつれて二重っぽくなる場合に、蒙古襞のある幅広平行二重になるように思います。

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目頭切開をせずに平行二重にしたのであれば、多分二重の幅がわりに広いのではないでしょうか。あまり大きい二重の幅の場合は不自然に見えることがあるかもしれません。多くの場合は、もうこひだがあれば、末広型の二重になると思います。もうこひだがあっっても平行型の人もあると思いますが、あまり多くないタイプになると思います。

メガクリニック　高柳　進
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蒙古ヒダが張っていて平行二重の人はあっても少ないでしょう。加齢変化の一つとしてそのような瞼になる事はありますが、若い人では殆ど無いと思います。平行二重を作る場合は瞼の中央くらいに二重の線を作るようにしますと、平行二重になりますが浅い二重な為、一寸下方を見ただけで切開線が見えてきてしまいます。又、二重の線と睫毛の間の皮膚が弛むため皮膚切除せざるをえないかもしれませんし、睫毛の上に皮膚が被り安く、生来の目の大きさを出す事が出来ません。その為眉毛を挙上する癖は残り易いでしょう。
二重にする目的は二重の線を付けるという事もあるでしょうが、一重で睫毛の上に被っている皮膚を持ち上げ、生来の目の大きさ形を出してあげる事だと思います。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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皮膚が弛んで余っているなら、その余分な皮膚を切り取るという手術の適応になりそうです。
一般的には眼輪筋も吊り上げ固定します。
傷跡は綺麗にできます。
また、お若い方で縮緬皺の状態では、手術よりむしろ PRP （ご自分血液中の血小板を皺のある部分に注射する）の方が良いかもしれません。

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結膜側からの脱脂は、よほど適応に注意しないと、しわやたるみが出たり、部分的な凹みが出るリスクがあります。これが出てしまった場合は、まつ毛の下１ミリのところを切開して修正をする必要があるかもしれません。この場合、眼輪筋の部分的な切除と引き上げ固定、皮膚の切除などを併用する必要があります。状態によってはこの時同時に脂肪の注入や移植をおこなったほうがいいかもしれません。つり目になることはありません。最初の数ヶ月は違和感が出る可能性もあると思いますが、次第になじんでいきます。あるいは状態によってはヒアルロン酸や脂肪の注入だけで修正ができるかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
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凹んだ部分を穴埋めするのであれば、コラーゲンもヒアルロン酸も脂肪も大差ないと言えます。ヒアルロン酸の場合は柔らかいものを使わないと凸凹になるリスクがありますので要注意です。
ご質問の先生は存じ上げませんが、独自の理論を展開されるとは聞いたことがあります。QスイッチNd:YAGレーザーでリサーフェシングをする先生はほとんど居られないでしょうし、脂肪注入の凹凸にレーザー・リサーフェシングを行なう先生も、まず居られないと思います。

こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
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状態を拝見していませんので、正確な話は難しいのですが、多分脂肪を入れた部位が表面に近すぎたか、量が多すぎたか、脂肪壊死などが起きた可能性があると思います。修正の方法としては、ステロイドを副作用に注意して、数回その部位に注射を試みるか、切開をして修正などがいいのではないでしょうか。両方の眼に問題があるのであれば、片方ずつ眼帯をして修正をおこなっていくという方法をとってもいいように思います。

メガクリニック　高柳　進
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一般的に瞼が重く感じるというのは、眼瞼挙筋という上瞼を引き上げる筋肉の力が上瞼にちゃんと伝わらない状況になります。
なにも手術などの経験がない方に起こった場合は、眼瞼下垂か重症筋無力症という病気です。
埋没法の経験がある方では、上記よりもむしろ二重の緩みをまず考えます。
「二重のラインははっきりしています」ということになると、上記の全て当てはまりません。
単なるタルミでしょうか？でも１年で急激に弛むというのも考えにくいのですが？
明快な解答にならず申しわけありません。

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お名前が分かりませんので戸惑っております。
想像で思い当たる患者さんについて対応を試みて見ますが、間違っていたら平にご容赦下さい。
私が思い当たる患者さんへは、１月１４日に下記の返信を送りました。

健康保険適応を含めた費用の相談をしませんか？
どのような二重まぶたにできるか？その場合の方法は？といったことを含めて、もう一度診察させて下さい。
通院が大変とのことでしたが、上記のように検討すべきことがありますので、ご足労ではありますがご予約のうえご来院下さい・

カリスクリニック
院長　出口正巳

間違っていたらまたご連絡下さい。
この場を使うよりも、電話でという手段もありますので、なにとぞ宜しくお願いします。

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明らかに糸が出ていて、角膜（黒目）に当たるようなら、痛くて目を開けられないはずです。
勿論涙が出続け、白目は真っ赤になるでしょう。
念のため眼科で角膜に傷がついてないか？担当医にも症状を述べて診察を受けてみて下さい。

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埋没法と同じ二重を切開法で希望される方なら、大満足な結果ですね。
「もう少しだけ目元をはっきり」という希望を担当医に伝えました？
更に具体的に、「アイラインが描きやすいように」とか「二重幅を少し広く」とかを、患者さんから言っていただけるといいのですが、なかなか難しい場合もあるので、私は敢えて「幅は広くしますか？」とか「睫毛のきわを出して目がはっきりし、アイラインを描きやすいようにしますか？」と尋ねて答えを頂くように努力しています。
「もう少しだけ目元をはっきり」という言葉を反映するためには、具体的にどのような内容の手術が必要かを考え実行するのは担当医の仕事です。
これらを実現するために、場合によっては皮膚切除が必要かもしれませんが、一般的には傷跡が汚くなるということはないでしょう。
手術前に希望をどれだけ担当医に伝えられたか？ということは、すごく（一番）重要な問題です。

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６mmというと狭い二重になると思うのですが、殆ど幅が変わらないということは、目の開きが改善されていないか、眉毛を挙げるかだと思うのですが。４ヶ月経っていますともう変化はしないと思います。一度お近くの適正認定医に診てもらって下さい。



医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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まだ２週間ですから、腫れて二重幅が広く、ラインが深い、あるいは切開線より睫毛側がぷっくりはあり、今後改善していくでしょう。
ただ、瞼の反り返りは普通ないので、腫れが引いて改善するかどうかは分かりません。
担当の先生に経過をみてもらって下さい。

カリスクリニック
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どの程度の狭さになるのかは予測しがたいのですが・・・。
これから３ヶ月にかけ、どんどん狭くなって来ます。
感覚も戻ってきます。
切開された組織の修復機転はその位を目安にしております。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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