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[102491]

目の下ヒアルロニダーゼ後のたるみ

投稿者:みわな

投稿日:2024年08月16日(金)14:36

高柳先生ありがとうございます
右目だけ最初の溶解注射で溶けず
ぷよぷよが残ってたので8月に入ってすぐその箇所にヒアルロニターゼを打ちました
両目ともヒアルロン酸が溶けた事で青クマは出てきたのですが
右目のぷよぷよが消えません
ここ数日まえからは目袋のようなたるみになってきてます
過去に脱脂 脂肪注入もしてます 溶解注射でも溶けないと言うことはこのぷよぷよはヒアルロン酸ではなく脂肪なのでしょうか? 脂肪なのかヒアルロン酸なのかどうすれば見極めが付くのでしょうか?
10年前のヒアルロン酸を溶解した事で周りの組織も重力で下がってきたりするのでしょうか?
質問ばかりですみません

[102491-res101877]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年08月17日(土)10:15

脂肪溶解注射は目的とした範囲の脂肪が予定どおりに溶解されるようなことはかなり難しいことです。溶けないこともあり、周囲に余分にへこみができることもあります。また一般に脂肪注入で生着した脂肪はかなり強いものなので、溶解注射では反応せずに周囲の正常の脂肪がへってしまって凹凸ができるようなトラブルもあります。診察をしないとふくれが脂肪なのかヒアルロン酸なのかよくわかりません。ヒアルロン酸で周囲の組織が下がるようなことは起きません。

[102490]

治療効果なし

投稿者:若林

投稿日:2024年08月16日(金)10:28

美容外科さんで、目の下の脂肪取り、目の下のヒアルロン酸注射、ほうれい線、額に注射しましたが、額は術後、お医者さんに綺麗になりませんでしたと言われ、目の下は左右差があり右のシワが深いです。

ほうれい線はも効果ほとんど効果なく

また、効果等お医者さんからリスク説明がなく
ダウンタイムも説明がありませんでした。

それなのに、コールセンターさんから、診察はありますが、無料の最施術は基本ありませんと言われました。

一ヶ月様子を見て下さいと言われ、8月26日で一ヶ月になります。

消費者センターさんから、紹介され、
こちらに相談させて頂きました。
無料の最施術か、返金希望です。

宜しくお願い致します。

[102490-res101873]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年08月16日(金)13:48

返金や無料の再施術については法律的な問題が出てきますので、ここでの回答はできません。納得ができないのは当然だと思いますが、お金の問題などは弁護士さんにご相談ください。お役にたてず、申し訳ありません。

[102480]

予定外重瞼線について

投稿者:TT

投稿日:2024年08月14日(水)17:37

切開手術後に出来てしまった予定外重瞼線を修正手術をせずに放ったらかした場合、将来何か問題が出てきたりするのでしょうか?
見た目的にはそんなに気にならなくても修正は必ずした方がいいのでしょうか?
よろしくお願いします。

[102480-res101870]

強く食い込む場合は

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2024年08月15日(木)07:37

強く食い込んでいる場合は、そちらのラインの方が強くなってしまうことがありますので、診察を受けて判断してもらってください。

土井秀明@こまちくりにっく

[102479]

目の下弛み

投稿者:バニラ

投稿日:2024年08月14日(水)17:31

59歳になりますが、目の下の弛みが気になります。

出来れば手術(切開)は避けたく、ヒアルロン酸などで行いたいと思っています。
専門の先生を探しています。
よろしくお願いします。

[102479-res101869]

タルミ治療の場合

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2024年08月15日(木)07:35

タルミが強いとヒアルロン酸などの注入療法では対処しきれない場合もあります。

お近くの適正認定医か、JSAPSの専門医を受診なさって今の状態を見て頂き方針を決めてください。

高額のローンを組んだり、「今日だけ」などという場合はあやしいクリニックですので避けましょう。

土井秀明@こまちくりにっく

[102478]

[102471] クマ取りの再手術について、改めてご見解をお聞かせ下さい。

投稿者:せいわ

投稿日:2024年08月14日(水)10:32

丁寧なご回答、ありがとうございます。

ナノリッチについては、「これをやらないと改善しない」といった事前の説明は一切なく「こんなプランもありますよ?高額になりますけど」程度で、術後に症状を訴えた際に初めて言われました。むしろ間接的に「こちらはきちんと提案したのに(高額だから)選択しなかった、あなたが悪い」とでも言うような口振りでした。

実は、来週に同じ医師による無料での再手術(CRFフェイス採取作成・脂肪注入等)を予約してしまっているのですが、高柳先生の回答を拝見する限り、この医師の先述の診察結果をもとに再手術を受けることが非常に不安になりました。やはりキャンセルした方が良いでしょうか?

[102478-res101867]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年08月14日(水)11:39

担当した医師の技術についてはここではよくわかりません。ただ最初の手術結果が思わしくないわけなので、再度の手術には不安がありますよね。何回手術をしてもうまくいかない医師もおられるわけなので、、、。

[102472]

ハムラオペと汗管腫

投稿者:リオナ

投稿日:2024年08月13日(火)13:40

58歳です
目の下のタルミと汗管腫が気になっています

ハムラで皮膚切除時に汗管腫部分を切り取っても また出来る可能性はありますか?
希望すれば目の下は1.5センチくらい切除可能ですか?
目の下1.2センチくらいのぷっくりタルミと小ジワがあります

[102472-res101863]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年08月13日(火)22:46

実際の状態を拝見しないとそのようなことが可能かどうかわかりませんが、おそらく数ミリ程度の皮膚切除しか難しいのではないかと思います。皮膚の切除量が多すぎると外反という変形や目が閉じられないなどのトラブルが起こります。多分最初にハムラ法による手術を行って、3ヶ月以上あけてから2回目の手術として汗管種の治療を行った方がいいように思います。

[102471]

クマ取りの再手術について

投稿者:せいわ

投稿日:2024年08月13日(火)13:08

46歳、男性です。

今年の5月に“足の腿からの脂肪吸引、注入による下瞼タルミ取り 目の下の切らないクマ たるみ(ふくらみ)取り・”の手術を受けましたが、術後から、明らかに今までよりも濃いクマができたように感じています。

手術から一月が経過し、目の下の腫れや腿の痣は改善しましたが、クマは依然として濃いままだったため、6月下旬に再度クリニックを訪ね、担当医師に症状を訴えた結果、以下のような回答だったのですが、この医師からの提案に対しての客観的な意見をいただきたく、ご相談をさせて頂きました。宜しくお願い申し上げます。

「これは元からある皮膚の“色”です。手術を受けたからといって、皮膚の色が濃くなる事はありません。今回の手術は、膨らみを取って、凹みを埋めただけです。ただ、“ナノリッチ”をしていないので、一部に凹みが残ってしまった。その凹みが、手術によって輪郭がくっきりした涙袋の影となって、(元の皮膚の色が)強調されているだけなので、これは手術で治療可能なクマと呼べるものではありません。これを『目元が膨らんでいた手術前の状態に戻して』というなら、再び脂肪を注入する方法はある。但し、このような施術は前例がないので、術後の予測ができません。脂肪を注入した部分に“ぼこ付き”が残る可能性もあります。それでも良いなら、無料でやらせて頂きます。」

[102471-res101862]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年08月13日(火)22:42

皮膚の色調がもともと濃い色であれば、手術で色調が改善しないと説明をしておく必要があります。これは多くの場合、アトピー性皮膚炎や喘息などの家系の人にあることが多く、これは手術ではなく内服薬や軟膏治療、場合によってはレーザー、フォトフェイシャルなどで治療を行う必要があります。こういう説明がなかったのであれば、医師の判断ミスということになると思います。また凹みが残るような手術は問題で、ナノリッチをしていないので、凹みが残ったというのはおかしいです。私はこういう手術ではナノリッチをつかいませんが、平坦に仕上げることができます。実際にどういう手術をして修正をするのがいいのかは診察をしないとわかりませんが、修正は可能です。

[102458]

眉下切開の後療法

投稿者:まゆか

投稿日:2024年08月12日(月)00:07

抜糸した後の傷跡にマイクロポアなどのテープを貼って
していても良いでしょうか。
テープをはがすときの刺激でかえって傷跡が目立つようになりそうなので、自然に剥がれるまで放っています。
よろしくお願いします。

[102458-res101853]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年08月12日(月)20:58

眉毛があるので、テープが剥がれやすいですよね。テープを貼ったままにしていると、その部位の洗顔ができませんので、汚れによる炎症が起きる可能性があります。これが起きると、きずとしてかえって目立つかもしれません。私は手術から1ヶ月くらいは、傷に沿ってそっと洗うようにすることと、傷を引っ張る方向には絶対にこすらないように指導をしています。これでみなさんきれいになっています。

[102455]

何をしても改善されない凹み

投稿者:みわな

投稿日:2024年08月11日(日)08:47

何度か投稿させてもらってます
今51歳です
たるみがひどく15年ほど前に目の下切開のハムラ術をしました
あまり改善されずその2年後に脱脂と脂肪注入をしました
脂肪が定着せず 2回ほど脂肪注入をしましたが
凹みは、良くなりませんでした
脂肪は定着しないのでヒアルロン酸注入でカバーしてました
そのヒアルロン酸が吸収されずチンダル現象になったので1ヶ月前に
溶かしました やはり凹みとシワがひどいです
脂肪注入やヒアルロン酸注入したところとは違うクリニックで溶解したのですがそのクリニックで脂肪注入を勧められました
悩んでます 他のクリニックだは目の下は切開や脱脂をすると癒着するので注入しても定着はせず最悪は他の部分に流れるかしこりになる ヒアルロン酸が吸収されなかったのは切開や脱脂をしたせいで血の巡りが悪いから だからその部分に脂肪は定着しないと
もともと涙袋はなく目の下から凹み青クマが透けてる状態です
脂肪注入はやはり以前と同じようにいい結果にはならないでしょうか?

[102455-res101850]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年08月12日(月)20:47

脂肪注入で膨れないのは、技術の問題があると思います。ハムラ法をされているということなので、内部には傷があり、瘢痕による癒着があります。要するに皮膚がとても膨れにくい状態があるわけです。この癒着をゆるめる処理を入れないままで脂肪注入をしても脂肪は全く生着しません。この処理を併用して、さらに正しい脂肪の準備と注入が行われれば、必ず脂肪は生着して、凹みは改善します。ヒアルロン酸ではこの癒着の解除を行うことができません。注入針が細すぎるので、剥離ができないからです。私は脂肪注入をお勧めします。

[102448]

抜糸の日を遅らせる件に関して

投稿者:ななみ

投稿日:2024年08月09日(金)23:17

高柳先生、ご回答くださりありがとうございます。
感謝いたします。
抜糸の日を遅らせる前に、先生にご相談すればよかったと後悔しています。
8日目の朝いちばんに抜糸していただく予定です。

傷跡のケアとして、しばらく眼軟膏を続けたり、エンビロンをつけると少しは傷跡はきれいになりますか。
何卒よろしくお願いいたします。

[102448-res101844]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年08月10日(土)10:26

糸のあとが残った場合は、何をしてもだめです。消すことはできません。再度の手術で修正するしか方法がありません。多少効果が期待できる方法としてはステロイドの軟膏を2週間程度続けて、その後はアズノール軟膏などの非ステロイドの抗炎症性の軟膏を1ヶ月ほど使ってもいいかもしれません。傷を消す効果はありませんが、目立ちにくい傷にできるかもしれません。ただ肌質によっては8日目の抜糸でもきれいになる方もあります。真っ白の肌、赤ら顔、脂性などの方であれば、8日目の抜糸でも糸のあとも残らず、きれいに治る可能性があります。3ヶ月ほどは経過をみてもいいと思います。

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