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[78654]

抜糸

投稿者:ゆり

投稿日:2022年11月13日(日)14:21

クリニックによっては二重切開後、4日目で抜糸するところがありますが、
早くないでしょうか?

手術翌日でもまだ傷口から血が滲み出てきてるので心配です。

たぶん、早目に抜糸したほうが縫合の糸の跡が残らないためでしょうか?

[78654-res89269]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月13日(日)16:02

皮膚にどれくらいの緊張がかかっているのか、など手術の状態によると思います。さらに手術後1カ月程度は絶対にキズを縦方向にこすらないとか、引っ張らないという注意が行われているかなどの条件次第と思います。時には私も4日目に抜糸をすることがありますが、糸によるキズが残らないということが最大のメリットです。ただ5ー6日目の抜糸でも絶対に糸のあとが残りませんので、私はほとんど5−6日目に抜糸をしています。7日目の抜糸ではまれに糸によるキズあとが残る方があります。4日目の抜糸で出血が起きているということであれば、一部のキズが開いているということなので、結果的に抜糸が早すぎたか、手術後にキズが開く方向にこすったなどの問題があったか、そういう注意を医師が指導しなかったための問題かのいずれかということになります。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78653]

二重修正 眼瞼下垂 眉下切開

投稿者:ずんだ

投稿日:2022年11月13日(日)12:44

何度もありがとうございました。

眉下切開後の二重修正、眼瞼下垂にしたいと思います。

[78653-res89267]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月13日(日)14:00

実際の状態がわかりませんが、多分そのほうが安全だと思います。後で眉下切除を検討することになると、二重の見た目もかなり変わってしまいます。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78650]

眉下切開 二重修正 眼瞼下垂

投稿者:ずんだ

投稿日:2022年11月13日(日)08:28

お返事ありがとうございます。
分けるべきなんですね。
ありがとうございます。

眉下切開にどうしても良いイメージがあまり無いもので

眉下切開適応の人が眉下切開せずに二重修正、眼瞼下垂のみだと大分仕上がりに差が出ますでしょうか?

眉下切開無しで出来るならそうしたいのですが。

眉下切開無しでやった場合今よりに更に分厚いぼっこりとした二重になるんでしょうか?

[78650-res89261]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月13日(日)10:05

正しい回答は診察をしないとできません。基本的にまぶたにたるみがあると、挙筋前転だけをすると、まつ毛の位置が上がることで、二重のラインには余分にまぶたの皮膚がかぶることになり、黒目はたくさん見えても、皮膚がだぶついてかぶってくるので、うっとうしい目つきに見えたり、怖い目つきに見えることが多くなってしまいます。二重のラインで皮膚を切除してたるみを取るのは、私は反対です。東洋人のまぶたは白人と異なっています。白人ではまぶたの皮膚がすべての範囲で薄いのですが、東洋人はまつ毛に近い部分は皮膚が薄く、眉に近くなるにつれ厚みが出てきます。二重のラインで皮膚を切除すると、切開線の下側の皮膚が薄く、上側の皮膚が厚いので、仕上がりとして二重のラインのすぐ上に分厚い皮膚が来ることになります。その結果まぶたが腫れぼったくなります。腫れているように見えるまぶたはかなり不自然で、これを修正することができません。脱脂をしても効果がうまく出ないのです。そういう理由で、まぶたにたるみがある場合は、眉のすぐ下で厚みのある皮膚どうしで切除縫合をするほうがずっと自然に仕上がります。とにかくまぶたにたるみが目立つ場合は、眉下切除が一番適しています。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78644]

幅の修正

投稿者:なみ

投稿日:2022年11月12日(土)19:54

切開二重の、幅を広くするのはできると良く聞きますが、まつ毛のラインから二重切開のラインまでの皮膚が伸びるわけでもないし、皮膚を繋ぎ合わせるわけでもないのに、幅を広くできる理屈がわかりません。

どのようにして広げるのでしょうか?

[78644-res89259]

折り紙でやってみると分かるのですが

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2022年11月13日(日)08:00

折り紙でシミュレーションするとよく分かるのですが、折れる位置がずれる事で二重が広くなります。
半目にすると二重が広く見えますよね。皮膚を継ぎ足したりしていませんよね、分かりますか?

土井秀明@こまちくりにっく

[78639]

78633の質問の者です

投稿者:

投稿日:2022年11月11日(金)10:38

78633の質問の者です。
早速のご回答ありがとうございます。

1、同じ医師(もちろん経験豊富な上で)をお勧めされる理由としては、やはり前回の手術内容を知っているからでしょうか?

2、挙筋前転を今美容目的でして、将来より下垂が進んだ時にもう一度挙筋前転手術をとなると、手術しにくいでしょうか?

3、先生を含めて起こさない派もいらっしゃるということですが、そのご理由をお伺いできますでしょうか?

4 特に大きな差はないとのことですが、
当初の二重の引き込みの癒着を剥離するなどは必ずしも必要ではないのでしょうか?

何度も恐れ入りますが、
よろしくお願いします。

[78639-res89255]

回答です

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2022年11月11日(金)18:03

1 前の手術内容と中の状態がよくわかっていることと費用的にお得になると思うからです。もう一つは責任を持って最後までやることが必要だと思うからです。
2 先の手術がし辛いというよりも、正常な機能を潰す危険があるので、正確な検査を行なってするべきだと書いています。
3 起こさなくてもわかるからです。
4 手術をしたことがないという方でも、実は手術がしてあったというケースもありました。中の状態で臨機応変に対応できなければなりません。

土井秀明@こまちくりにっく

[78638]

二重修正 眉下切開 眼瞼下垂

投稿者:ずんだ

投稿日:2022年11月11日(金)08:14

何度も質問すみません。

二重修正と眼瞼下垂のみを考えていたので眉下切開をやる事になり迷っています。

眉下切開をやり二重修正、眼瞼下垂を別日にやるのか

それとも眉下切開、二重修正、眼瞼下垂を一気にやるべきなのか。

一気にやるのと別日にやるのとで仕上がりに違いは出るのでしょうか?

いっぺんにやる事のメリット、デメリット

分けてやる事のメリットデメリットが知りたいです。

宜しくお願い致します。

[78638-res89256]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月11日(金)22:02

二重の修正と眼瞼下垂の修正と眉下切除の3種類の手術ということになると、実際の状態にもよると思いますが、多分一番に眉下切除をして、たるみを取って3か月は待ってから二重のラインの修正や眼瞼下垂の修正を検討するというほうが慎重で安全と思います。一度にすべてを行うのは、仕上がりの予定の誤差がありうると思います。手術中のシミュレーションもとても難しいと思います。分けて行うのは手術回数が多くなりますし、時間もかかるわけですが、デザインが正確にできるという利点があります。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78636]

78633の質問の者です。

投稿者:K

投稿日:2022年11月10日(木)20:43

78633の質問の者です。
ご回答ありがとうございます。

念のため[再手術をする場合]についてもお伺いさせてください。

1、[再手術は基本難しくなる上、前の手術のやり方によって修正の仕方が変わる為、同じ医師にしてもらった方がいい]との考えもあるのですが、どうでしょうか?

2、美容目的での挙筋前転は将来も見据えた中でしない方がいいですか?

3、挙筋前転での手術はかなり難しいとネットで見たのですが、左右差ができてしまったりリスクが高いですか?
また、術中は何度か起き上がって鏡で開き具合を確認するのでしょうか?

4、私は埋没と切開どちらも経験済みなのに、今回埋没しかしていないという先生の誤った思い込みで手術を実施されました。
ネットで調べていると、切開の修正となるとより難しい手術になる等と見たのですが、埋没のみ経験がある人と切開も経験がある人とでは、手術の仕方が違いますか?
主治医は術中に知った為、きちんと手術していただいたのか不安です。

何度も恐れ入ります。
よろしくお願いいたします。

[78636-res89252]

回答です

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2022年11月11日(金)09:02

1 同じ医師が良いと思いますが、経験の少ない医師ですと問題がありますので、必ずしも同じ医師が良いとは言えません。経験豊富な医師の方が良いと言えます。
2 症状をしっかりと確認してするべきです。
3 左右差は出る場合があります。起こして確認しないといけないという先生も多いのですが、私を含めて起こさない派もいます。
4 特に大きな差はありません。

経験豊富で思った状態と違っても対応できる医師が良いでしょう。

土井秀明@こまちくりにっく

[78635]

眉下切開

投稿者:美奈子

投稿日:2022年11月10日(木)20:07

50代女性です
今まで切開修正を3回してきました
みた感じは両目は奥二重の仕上がりです 控えめな二重を望みました 3回目切開から数年経過してます 最近加齢で 左目の瞼目尻がかなり被さってきました 右目も被さりはありますが
左目程気になりません 治したいのはやはり左目です 最後に修正切開してもらったクリニックの主治医に相談して
左目だけ弛みを取ってもらい再び
二重切開してもらった方が良いでしょうか? 前にこの主治医が左目の方が
目の開きが悪いと言ってました
不思議と仕上がりはどちらかと言えば
右目の方が完全に奥二重に見えますが
パッチリに見えます 多少左目の二重が
見えてしまっても右目がパッチリしているのでバランスは悪くないと思うのです

それと左目だけ眉下切開でも良いのかな?と考えましたが 左目の眉と目が
近づいた場合 手術しない右目とバランスが崩れてしまわないか心配です
今のところ両目同時に手術は考えていません 左目の被さりを治したいです
あと昔 20代の頃 友達に私は目と眉毛が近いねと言われた事がありました
もともと目と眉は近い顔立ちかもしれないです どちらが良いのか考えていて
なかなか踏み切れません どの方法がよいでしょうか

[78635-res89249]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月10日(木)20:05

眉下切除はたるみをどれくらい改善させるか、どの部位でどれくらいたるみを取るかというような微妙な調整が可能です。まず片方だけを行ってもいいと思いますし、両方同時に左右差のないように仕上げることも可能です。まずたるみを取るのを先に行うのがいいと思います。その後3ケ月ほど待ってから、眼の開きに左右差があれば、眼瞼下垂の手術を行って左右をそろえてもいいと思います。実際の状態がわかりませんので、上記のような一般的な回答になりますが、ご了承ください。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78633]

手術ミス

投稿者:K

投稿日:2022年11月10日(木)16:02

お忙しい中失礼します。

私今37歳で
過去に二重瞼形成の埋没法→切開法の手術経験はあるものの、未だに左右差と腫れぼったさがあるのが悩みでした。
先日10/21に眼瞼下垂の手術(目の開き具合改善/挙筋前転)を希望して上眼瞼の手術を行ったのですが、まさかのミスがあり、眼瞼下垂の手術をしてもらっていませんでした。
(瞼を切開し左右差改善と脂肪除去のみしたようです)

ただ主治医にそれをご指摘しても、[眼瞼下垂と似たような手術はしてる]と言われて回避されました。
それで納得できずに親も連れてまで、クリニックへ診察へ行き3回目にしてやっと、[挙筋前転は行っていない]とはっきりと回答をもらいました。

ミスの原因は、初診から手術まで3ヶ月もあいていて、カルテ(それも助手である主治医の娘による電子カルテ入力)をきちんと確認していなかったかと考えられます。
私は過去に切開手術も経験済みなのに、先生は埋没経験だけと思い込んでいたことを手術中の助手である娘との会話で確認できたくらいなので。
当日オプション的な感じで伝えた、左右差と脂肪除去を行ったのみで、メインの挙筋前転はできていなかったんです。

前と比べて目の開きは全く改善されていません。
初診の際は挙筋前転をすると案内もあり、それで申し込みをしたのに、その手術を当日してもらっていないこと、主治医はそのミスを認めません。
再手術として挙筋前転の手術も検討しましたが、3回目の切開となるとかなりリスクが高くなることも知り、怖くて踏み込めません。
費用は、眼瞼下垂の手術として7月の初診の際に案内されていた金額を手術当日にお支払いしています。
こちらとしては、目の開きの改善ができなくなったこと(3回目の切開はリスクがある、傷跡も気になるので再手術は困難)がなにより悲しいです。
全額返金されたとしても、納得しづらいくらいです。
ですが、もう起こってしまったことはどうにもできないので、せめて返金だけでもと思い、こちらにご相談させていただきました。
医師は全くミス自体を認めないので、どういう交渉の仕方をすべきかわかりません。
どうかご教授ください。
よろしくお願いします。

[78633-res89248]

概ね、されることはされていますので

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2022年11月10日(木)16:00

患者さんがやることはすでにやっておられるようですので、医療問題の経験が多い弁護士さんと相談なさってください。
まずは弁護士さんが代理人になったという手紙を送り、証拠保全や申し入れをしてくれるはずです。その辺りは弁護士さんとご相談なさってください。

土井秀明@こまちくりにっく

[78622]

二重埋没について

投稿者:はは

投稿日:2022年11月08日(火)23:44

先程質問をさせていただいた者です。ご回答ありがとうございます。再度確認なのですが、一週間後に6点どめの施術をすることは医学的に可能なのでしょうか?まだ腫れが続いており、内出血もあります。ご回答よろしくお願いします。

[78622-res89239]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月09日(水)22:01

手術から1週間という時期の場合、腫れがかなり残っています。内出血などにより腫れに左右差があることもあります。腫れがあるということは本来であれば、たとえば8ミリの幅の皮膚が10ミリ以上になっていたりするわけです。こういう時期に皮膚のラインを何ミリのところで固定すればいいのか、判断がとても不正確になると思います。このような時期に追加の手術を行うのは私は反対です。私であれば、3か月は待ってから腫れが完全にない状態で正確な手術をすると思います。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

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