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[78718]

再手術について

投稿者:ペパーミント

投稿日:2022年11月21日(月)10:52

50代になり、二重の幅が以前より狭くなったと感じています。弛みが出たのだと思います。
以前、高柳先生が、弛みを取る場合は、二重の線の部分で取るより、眉下切開が望ましい、とおっしゃっていました。
そこで、眉下切開をすることを前提に、医師を探していました。
眉下切開が専門という医師がYouTubeで、眉下切開に向いていない人として、過去に一度でも瞼の手術をしたことのある人、を挙げていました。

診察を受けてその点を聞いたところ、「目の手術が初めての人なら、術後、どういう状態になるか想像はつくが、一度でも他の医師の手が加わってしまうと、その医師がどういう手術をして、どう切った(あるいは、縫った)かがわからないので、手術の結果がどうなるかは全くわからない。」と言われました。でも、手術ができない、とは言われませんでした。
この時代、美容整形をしている人は多く、特に目の手術は一番、やる人が多いと思います。もし、この医師の言うとおりだとすると、眉下切開が上手くいく人は、かなり限られ、成功率も少ない手術になると思うのですが、そうなのでしょうか?いろいろサイトを見ていると、他院の修正手術をやっているところもあるようですが、そういうところに行った方がいいのでしょうか?私は、20代に埋没数回、30代で切開二重の手術を受けておりますが、最終的には上手くいったと思っていますし、弛みだけの問題だと思うのですが・・・

[78718-res89326]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月21日(月)13:00

過去に何回手術をされていても問題はありません。診察をすれば、細かい状態は理解できます。また、いろいろシミュレーションも可能なので、何も心配はありません。


メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78716]

78705][78697]失敗だったんでしょうか?

投稿者:挙筋前転法

投稿日:2022年11月21日(月)07:36

高柳先生 最後に質問させてください。挙筋前転の術後、効果が脆弱したケースについて質問した者です。仮に挙筋が弱い、或いは医師の手技に何らかの問題があったにせよ、私の場合、術後、2か月程はパッチリと見開いていました。執刀医曰く、術後の後戻りを考慮し10%程、過矯正にしたと説明されました。私の場合、後戻りが予想以上であったか、或いは手技に何らかの問題があっと考えるのが妥当なのでしょうか?

[78716-res89325]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月21日(月)12:05

実際に筋力の測定をしていませんし、目の開きの経過を直接見ていませんので、確実な回答はできません。挙筋の瞼板への固定が不十分で、これがゆるんだのが一番起きた可能性が高いとは思いますが。


メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[78714]

マイボーム線をしぼることによる眼瞼下垂の後戻りについて

投稿者:田中

投稿日:2022年11月20日(日)22:44

一年ちょい前に、
全切開と眼瞼下垂手術をしたものです。本日上まぶたの裏に、ものもらいになりそうな痛みの感じができて、マイバーム線のつまりなら、先に油をだして悪化を防ごうとかなり強い力で綿棒などを使い、押してしまいました。こういったとこにより眼瞼下垂を止めてる糸?は切れてしまいますか?
切開のついでに眼瞼下垂をしてるので埋没の眼瞼下垂ではないのですが、切開の眼瞼下垂でも止めるのは結局糸と聞いたのでそれが切れてしまったら意味がないのかと思い心配です。。

[78714-res89324]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月21日(月)12:04

手術から3か月たてば癒着が強く完了しています。生まれつきのような状態になっていますので、押したりしても何も問題は起きません。


メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78713]

ナノリッチ

投稿者: くり

投稿日:2022年11月20日(日)20:01

高柳先生
ご回答ありがとうございます!
3ヶ月まで何もしないで様子を見る事にします。右目の膨らみの方も徐々にですが落ち着いてきてますので頑張ります。
ご丁寧にお返事頂きありがとうございます!

[78713-res89323]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月21日(月)12:04

その方が安全です。あせらないようにしてください。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78712]

ヒアルロニダーゼ ヒアルロン酸溶解

投稿者:えり

投稿日:2022年11月20日(日)19:31

はじめまして。
涙袋のヒアルロン酸を1度溶かして再注入したいと思っているのですが、ヒアルロニダーゼを注入し、何日経てば再度入れ直し出来るのでしょうか?
よろしくお願いいたします。

[78712-res89322]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月21日(月)12:03

1か月あければ大丈夫です。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78706]

ナノリッチ

投稿者: くり

投稿日:2022年11月19日(土)21:03

高柳先生、お忙しい所すみません。
お聞きしたい事があります。
4年前に脱皮経結膜と脂肪注入をし3週間くらいで落ち着きキレイに仕上がりましたが
5ヶ月前ごろに食事制限をし痩せて
目の下の皺がきになり、右側が窪みを少し感じたので、2ヶ月少し前に別のクリニックでナノリッチを注入して頂きました。
左は0.5cc右は1ccです。
左は馴染んでいくのが早く今は脂肪が定着しキレイに馴染み元に戻った感じです。
右は腫れも長引き、なかなか馴染まず脂肪がまだ残っていて少しボコつき感?腫ぼったい感じがまだ残ってます。

ナノリッチは2ヶ月では浮腫んだような不自然た状態でも3ヶ月でキレイに落ち着いたとコメントされてる方などいらっしゃったりしますが、凄く心配で…。
2週間前に担当医の方に相談したら
ステロイド注射をしますか?とおしゃって下さりました。
先生はどう思いますか?とお聞きしたら
僕はお勧めではないけど凄く心配されてるのでと言って下さり、していただこうと思いましたが、クリニックのカウンセラーの方が私よりもぽっこりされてる方が3ヶ月で落ち着かれたり、私の場合も落ち着かれる方が多く、3ヶ月は待った方がいいとおしゃって下さり、もう少し待つことにしました。

それからステロイド注射や脂肪溶解注射などの事を調べてましたら
他のクリニックで注入物の除去 アキュスカルプレーザーによる注入脂肪除去があると知り
レーザーの熱で注入物を溶かし、注射器で溶けた注入物を吸い出すと書いてありました。
3ヶ月後膨らみが落ち着かなければ
それがいいのか?
あと高柳先生のコメントで脂肪注入でふくらんでしまった部分についてはおそらくニードルサクションなどで不要な脂肪の吸引による減量を行ってとコメントをみましたが
どのような修正がよろしいでしょうか?
お聞きしてもよろしいですか?

私の今の状況は右側だけが脂肪が残って少し膨らみがありなかなか馴染まず馴染みが悪い状態です。
脂肪は柔らかいです。
今は左右非対称でよけい気になり不安です。
3ヶ月待たずに早く修正したい気持ちです。
長文申し訳ございません。

[78706-res89319]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月20日(日)17:00

とにかく3か月目までは早まってはいけません。まだ腫れているかもしれません。硬さもまだ変わる可能性があります。3か月目の状態を見て、どういう対策がベストか詳しく検討する必要があります。今は仮の状態を見ていることになりますので、本来正しい判断ができません。この時期に治療を開始するのはとても危険です。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78705]

[78697]失敗だったんでしょうか?

投稿者:挙筋前転法

投稿日:2022年11月19日(土)16:39

高柳先生、土井先生 早速の回答有り難うございました。挙筋腱前転の手術をしましたが開きの改善が期待通りでなく、再手術を検討し相談した者です。ちょうど本日、再手術の日取りを行う為、クリニック(前回の執刀医の)を訪れました。予約と同時に、再度、挙筋前転法を行っても、先天的に筋肉の力が弱い場合には、期待通りの結果でないことを伝えられました。術前に筋肉の力を測定し、挙筋前転法の実施是非を検討する事は可能なのでしょうか?(可能であればやはり、眼瞼下垂を専門に扱う先生に相談すべきかも知れません…)

[78705-res89318]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月20日(日)16:05

挙筋機能が全くないとか、極端に低い場合は挙筋前転が無効のことがあります。これは先天性の眼瞼下垂の話で、とてもまれなことです。挙筋機能は、手術前に測定するのが普通に行われる方法で、これによってある程度の予想ができます。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78704]

涙袋ヒアルロン酸

投稿者:まゆ

投稿日:2022年11月19日(土)11:49

ご回答ありがとうございます。
ジュビダームビスタ ウルトラプラスXCでいれました。
しかしウルトラプラスXCでいれたこともありますがこのような現象は初めてです。
1回目になくなったと思ったのは勘違いで2回目にまた入れて1回目のものもあってか、目の下が目袋みたいに下に広がり目の下がブニブニしてました。クリニックでまた溶かすことになり、今は綺麗に溶けてスッキリした目元にはなってます。
また涙袋を本当入れたいのですがまた再度流れる事になったら意味がないと思います。
涙袋を溶かしていれなおしたのは今回初めての事でした長年涙袋を入れてきて無くなったら入れるを繰り返して3.4年ほどナメクジ状態になってました。自然か涙袋がいいと溶かして入れ直したら今度は流れるようになり……。涙袋を長年入れっぱなしにしていたので皮膚が緩んでヒアルロン酸がとどまるスペースがないのでは……とも素人の考えでは思ってしまいます。ある程度時間をおいて涙袋をいれたらまた涙袋が普通にできるのでは?とも思いますがそんなことは無いでしょうか?また涙袋にサブシジョンは出来るんですか?

[78703]

返信ありがとうございます

投稿者:まい

投稿日:2022年11月19日(土)09:45

?眉下切開手術数年後に眉毛が下がるのを防ぎたかったら、おでこの筋肉を鍛えたらいいと言う事でしょうか?


?又眉毛切開後、眉毛が下がってきたのが嫌で上げたい場合、再度眉下切開したら、更に下がると思うのですが、質問の仕方が下手ですみません。
眉下切開数年後に眉が下がるのが嫌で質問しましたが、
下がってしまったときの修正についておしえてください。

[78703-res89337]

これは眼瞼下垂とも関連してきます

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2022年11月22日(火)11:03

眼瞼下垂とも関連する問題で瞼を挙げる筋肉の力や癖なども関連してきますので、一概に答えが出ない問題です。
1 おでこの筋肉を鍛えるという問題ではありません。
2 ある程度下がったら、それ以上下がることは少ないと言えます。

眉下切開をして数年(十数年)後に加齢性の眼瞼下垂傾向がでれば眉は上がってきます。

土井秀明@こまちくりにっく

[78700]

眉下切開

投稿者:まい

投稿日:2022年11月19日(土)01:16

?50代以上で眉下切開をすると、2.3年でまゆが下がってくると聞いたのですが、なぜ下がるのですか?
高齢になると眉と目の間は開いてくるのが一般的なのに、眉が下がると言うのはどうしてでしょう?


?仮に下がりやすい体質として10ミリ眉下切開したら、何ミリくらい下がりますか!


?その場合眉上切開や、おでこリフトがいいと聞きましたが、あまりきかないですが、マイナーな手術ですか?

[78700-res89314]

回答です

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2022年11月19日(土)09:02

1 足見が増えてくると、まぶたが重いので反応として眉が上がります。眉下切開をすると楽になるので眉をあげる必要がなくなり下がってきます。
2 こればかりは診察をしても手術をしてみて予想が外れることが多々あります。何ミリとは言えません。
3 眉上切開は傷が目立ちます。額リフトは大きな手術ですので、眉し切開の再手術の方がお勧めです。

土井秀明@こまちくりにっく

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