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[79239]
リザベンとトラネキサム酸
[79239-res89839]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2023年01月29日(日)14:04
私は意味がないと思います。手術後のキズの状態によってはリザベンは意味がある場合がありますが、キズ次第なので、不要なことも多いと思います。トランサミンは不要と思います。
メガクリニック 高柳 進
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[79220]
二重幅
全切開の修正で、今より1ミリ上で切開して1ミリから2ミリ皮膚を切除すると幅は何ミリ広がりですか？
[79220-res89819]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2023年01月26日(木)20:02
要するに切開ラインをまつ毛から何ミリの位置の挙筋腱膜、あるいは瞼板に固定するかによって二重の幅が違ってきます。皮膚を切り取った幅で正確な予想はできません。皮膚を切り取っても、どの部分で切り取るか、またどの部分で切開断端を挙筋腱膜に固定するかによって、二重の幅は広くなることも狭くなることも、あるいは変化がないこともありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[79215]
79201][79195]雌雄眼
高柳先生。度重なる質問にも丁寧にご回答いただきありがとうございました。
[79215-res89812]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2023年01月25日(水)22:01
また何かわからないことや不安なことがあればいつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[79201]
[79195]雌雄眼
高柳先生 本日、眼瞼下垂の過矯正について２件のカウンセリングを受けてきました。手術間のブランクが３ヶ月から半年が通例なのは承知しています。術後1ヶ月だとカウンセリングの予約さえ取れないのですが、２件とも過矯正なのは明らかなので、瘢痕化が進む前の早めの手術を勧められました。幸い兎眼はなく眼科の検査の結果、角膜の異常はありません。ただ明らな片目の上三白眼なので精神的に辛いです。このような場合には術後1ヶ月での修正する場合もありなのでしょうか？1ヶ月での手術は大きく手術結果に影響するでしょうか？
[79201-res89796]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2023年01月24日(火)23:00
むずかしい問題ですね。手術から３カ月は腫れもあり、炎症ものこっていて、変化中ということになります。過矯正は通常治らないことがほとんどだと思いますので、いずれ修正は必要になると思います。ただその時期として眼球にキズが入りだしていたり、閉瞼ができないという危険な状態であれば、緊急性が高く３か月も待つのは危険です。ただ正確な修正をしようとすると私自身は３か月は待つように言います。医師によって考え方が異なることもあると思います。これが私の意見ということになります。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[79195]
雌雄眼
高柳先生 社会的生活が送れないとまではいきませんが、今の時期でも取引先や同僚にビックリ目を他者に指摘されるのは、結構精神的に辛いです。人と会うのが億劫になってしまいます。修正の最大の効果を狙い、待てるまで待ちたいのですが、うまくカモフラージュする方法やメイクをご存知でしょうか？ボトックスを額に打つと副作用で額が落ちてるくるかと思いますが、二重幅はハッキリとあるので皮膚の下垂により、単に幅が狭くなるだけで、開きへの影響は期待できそうにありません… 何か良い方法があれば、焦らず、辛坊できるのですが…
[79195-res89795]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2023年01月24日(火)16:04
眼帯くらいしか浮かびませんが。ボトックスを打っても、量や部位によっては、余分にややこしいことが起きるかもしれません。一つの案は、下を見る時にあえて眉を下げるなどでしょうか。これも診察をしないといいのかどうかわかりません。
メガクリニック 高柳 進
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[79186]
切らない眼瞼下垂
切らない眼瞼下垂をうけました。1か月経ちましたが、日によって開きの良さがいい日もあれば、逆に悪くなったりすることもあります。またむくみ感が変動します。いつ頃まで様子を見たらいいでしょうか？
[79186-res89788]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2023年01月23日(月)21:01
実際に行われた具体的な方法がわかりませんが、一応３か月は経過をみたほうがいいと思います。３か月たって問題が残っていれば、修正が必要なのかもしれませんが、今の時期ではこの判断をするべきではありません。
メガクリニック 高柳 進
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[79184]
[79183]79181][79177]雌雄眼
追加で質問させてください。過矯正を修正するための手術は一回限りだと、聞いたことがありますが本当にそうなんでしょうか？
[79184-res89787]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2023年01月23日(月)21:01
必要なら何回かは行ってもいいと思います。修正が１回で成功するとは限りません。
メガクリニック 高柳 進
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[79183]
79181][79177]雌雄眼
高柳先生 通常、外科的な手術間のブランクは最低3ケ月と聞きますが。過矯正の修正手術も同様に考えて良いでしょうか？
[79183-res89786]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2023年01月23日(月)21:00
私はそう思っています。微妙な腫れは３か月で収まりますので、この時期になれば、手術のデザインに誤差が出る心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[79181]
[79177]雌雄眼
高柳先生 ありがとうございます。術中に起き上がり座位で確認する作業があると聞くのですが、これは術中作業としてお医者様にとっては常識なのでしょうか？しない先生が特別なのでしょうか？形成外科・皮膚科ご出身で15年の以上の実務経験が終わりであれば、瞼を下げる修正手術についても、（技量はともあれ）最低限の知識と経験はあると考えて問題ないのでしょうか？もしくは、下げる修正手術の経験について私から率直にお伺いするのは失礼に当たるでしょうか？もしご自身に修正経験が少なく不得手とお考えならば他のお医者様を案内される方が一患者としてはありがたいのですか…
[79181-res89781]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2023年01月22日(日)10:05
眼瞼下垂の手術は、手術中に体を起こして確認される医師が多いと思います。ただ、体を起こさなくても確認できるという医師もあり、そういう患者さんのケースもあります。瞼を下げる手術は、修正になりますので、あまりたくさん行われていない手術になると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[79178]
埋没抜糸後
一年前に埋没抜糸をしました。戻るかわからず不安でしたが徐々に幅はせまくなりました。しかし黒目がかなり下垂してしまい眼瞼下垂になりました。全く元の目ではないです。糸をかけていた時期は一年半です。ちなみに左目の糸は確実にとれてません。
挙筋法で2点どめでした。
このようなことはありえますでしょうか。
目力弱まってるだの、おかしいだの周りから言われて精神崩壊しそうです。
医師に訴えると、二度とか変わらないでと拒否されました。
ちなみにカルテもろくに書いてないようなクリニックでした。
[79178-res89778]
本当に眼瞼下垂でしょうか
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2023年01月22日(日)09:03
二重が緩んで被さりが出ているのではないのでしょうか？
狭い二重を作るか眼瞼下垂症手術を行うことが必要だと思われます。別の先生の診察を受けてみてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
眼瞼下垂手術の修正を今後受ける予定です。再手術に向けて、瘢痕を少しでも柔らかくし、術中の内出血を少なくする上で、リザベンとトラネキサム酸を今から飲んでおいても良いでしょうか？気休めでしょうか？（リザベンは前医から、トラネキサム酸は美容目的で購入した者です。）