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[104159]

ハムラ法修正その後

投稿者:たまみ

投稿日:2025年01月31日(金)17:41

2年前にハムラ法をしました。片目血腫が出来たり不安いっぱいでしたが、結果として血腫側は綺麗に仕上がっています。

問題はもう片方、膨らみが残っていてたるんで見えるため1年待って修正してもらいました。

もう一度ハムラでしっかり脂肪移動するのかと思ってましたが、血腫のリスクがあるからノーでたるみには眼輪筋追加切除と脂肪除去しました。
眼輪筋を止める時に少しつり目になるよと言われ、それはイヤと言ったら
眼輪筋を目尻ではなく目頭側に止めました。

結果はあんまり良くなくて膨らみ(特に目頭!余計な事言わなきゃ良かったのか)と脂肪のコンパートメントも目立ち、脂肪が下の方に溜まっているようなたるみ感があります。

2回皮膚を切っているので、目のキワの感覚も鈍いです。

二度切っているのでもう表ハムラは難しいでしょうか? 

左右比べると
眼窩隔膜をの引き上げたらもう少しスッキリしそうに思いますが、医師がそれに傷つけていて隔膜の引き締めを出来なかったとか考えられますか?

良かったほうと脂肪の量と位置、そしてゴルゴラインあたりの頬の高さも違う感じです。

[104159-res102819]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年02月02日(日)21:07

ハムラ法を2回行うのは難しいような気がします。これが可能な確率はかなり低いと思います。ただ正確な回答のためにはやはり診察が必要で、ここでは状態を拝見できませんので、回答がかなり難しいことになります。この美容医療協会の適正認定をとっているお近くのクリニックをいくつか受診して意見を聞いてみてください。

[104158]

眉下切開取り残し

投稿者:たまみ

投稿日:2025年01月31日(金)14:53

若干の目元痙攣があり
眉が下がった感覚があり瞼が重く辛かったので皮膚切除を勧められ保険適応で眉下切開をしました。

今は痙攣等ないのですが、左右均等に切除したら、やはり左の取り残しがあります。

先に質問した傷跡修正の時に取り残しもやってくれるそうです。

ただ、自分では
眉下の皮膚を持ち上げるよりも眉毛の上を持ち上げたほうが楽に視界が広がるのですが、
眉上切開で左右均等にするのは難しいでしょうか?
医師は色々な学会の名誉会員だったりのベテラン形成外科医です。

やはり眉上だと傷跡目立ちますか?

[104158-res102818]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年02月02日(日)21:03

東洋人は眉の上の傷はかなり目立つことが多いので、かなりのリスクがあります。白人では傷がわからないくらいになりますが、日本人はそのようなことはとてもまれです。肌質を確認して判断する必要があります。傷が目立つとこれは一生つらいことになります。視界が広がるのを期待されていますが、これは眉下切除の量の問題か挙筋の機能の問題があると思います。

[104157]

眉下切開

投稿者:たまみ

投稿日:2025年01月31日(金)14:42

片目取り残しと反対側は彫刻刀で削ったようなえぐれた凹みが残りました。

切開して縫いなおすのですが、
二重幅は広げずに出来るとの事です。

その場合、えぐれた凹みも改善しますか?

[104157-res102817]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年02月02日(日)16:48

切開をして治るかどうかは医師の技術によりますので、仕上がりの予想はできません。凹みがそのままになる可能性もあるように思います。むしろサブシジョンもいい方法かもしれませんが、この手術手技は少し難易度が高いので、どこのクリニックでもやっている方法でもありません。凹みの傷を新しい傷をつけずに治す方法です。傷を切除する方法は二重の幅が変化するリスクがありますが、サブシジョンならこの心配がありません。傷は平坦になおります。

[104153]

三白眼修正

投稿者:カフェイン

投稿日:2025年01月30日(木)11:26

下瞼の経結膜での術後、10日後くらいから瞼の内反と三白眼になり、一ヶ月経った今も治っていません。
元の位置より5mmくらい下がり、中央部が特に引きつって不自然な形になっています。下まつ毛は目に突き刺さる角度になっています。

担当医の一ヶ月検診では、半年以内に3回手術を繰り返しているためおそらく三白眼は残るとのことで、今すぐ粘膜移植などの修正もできますがしますか?と聞かれ、もうちょっと待ってみますと答えました。

瘢痕拘縮の修正は早めの方が良いのでしょうか?
他の病院のブログで、三白眼の癒着が起きると大変なので術後10日で緊急にて癒着解除と植皮を行ったという症例を見つけ、それと同じくらい下がっているので不安に感じてきました。

修正のベストタイミングがあればご教示ください。

[104153-res102813]

落ち着いてからの方が良いでしょう

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2025年01月31日(金)08:26

拘縮が止まってから手術をした方が良いでしょう。あまり早くに触ると拘縮の進行で再手術が必要となる場合もあります。

土井秀明@こまちくりにっく

[104137]

まぶたわ裏返すと埋没はとれるのか。

投稿者:mmm

投稿日:2025年01月27日(月)16:35

数年前の埋没が綺麗なままかを見てもらうために埋没をしたクリニックで見てもらいました。
そのときにまぶたを裏返して見られました。
埋没自体は綺麗に残っているみたいなのですが、まぶたを裏返されたことで埋没がとれてしまうこともあるのでしょうか?
とれるとしたら何日後くらいにとれますか?

[104137-res102799]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年01月28日(火)10:28

ラインが取れたり、ゆるむ可能性はこの時期であれば、ごくわずかにはありうるという感じです。多分大丈夫と思いますが、、。

[104134]

目の違和感と不調

投稿者:ななみ

投稿日:2025年01月27日(月)09:25

眼瞼下垂の手術と幅の広い二重の修正をしてから、目の不調が続いています。
パチパチ目を開けると音がしたり、額にその都度シワが寄るというものです。
目もしっかり開きません。
挙筋短縮の処置はしてもらっています。

ミュラー筋に負担をかけると違和感や痛み、眼瞼痙攣などの原因になる可能性があると聞いたことがあります。ミュラー筋が外れることはありますか。
そのようなことが原因なのかと思うのですが、可能性はありますか。
また、その場合どのようにしたら改善するのか教えてくださいませんか。

長く患っていてとても悩んでいます。よろしくお願いします。

[104134-res102796]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年01月28日(火)10:20

どうもあまり簡単ではないような気がします。瞼の動きや筋力測定なども必要に思えます。診察が必要と思いますので、この協会の適正認定をとっているクリニックをいくつか受診して意見を聞いてみてください。複数のクリニックを受診されたほうがいいです。

[104130]

蒙古襞形成後の吸収糸飛び出し、腫脹形成

投稿者:

投稿日:2025年01月26日(日)20:19

何度も申し訳ありません。
蒙古襞形成後に吸収糸が飛び出して、しこりができたものです。やっと腫れが引きました。
蒙古襞が蒙古襞らしくなってきたのですが、蒙古襞の上3分の1がなくなっており、目を細めると、台形のような急にかくっと目頭が飛び出して涙袋へと繋がっています。目頭の上はどこに行ってしまったんでしょうか?
これは技術的失敗ですか?吸収糸が飛び出す原因とは一般的にどのような理由が考えられますか?
リスクの体質や自己管理責任とはどこまでを言うのでしょうか。吸収糸が飛び出すリスクは同意書にも記載ありませんでした。ケロイド体質でもないです。
そもそも同じ病院で修正するのかの方向性や、今後も同じ事が起こる可能性として参考にさせていただきたいです。

[104130-res102793]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年01月27日(月)11:46

目頭の手術で吸収糸を使用するという理由がよくわかりません。中縫いの糸は通常目頭の手術では使いません。皮膚がとても薄い部位なので、中縫いをすると糸が露出したり、透けて見えたり、凹凸ができることがあるからです。手術が失敗というレベルのものかどうかも状態を見ていませんので、ここでのコメントは困難です。こういう経過については体質は関係がないと思います。自己管理責任ということになると、手術直後に強くこすったとか、傷をひっぱったなどの問題があれば、そういう可能性もありますが、こういうことがなかったのであれば、医師の指導の問題、説明不足、あるいは手術の技術そのものなどに問題があったなどの可能性もあるように思います。

[104129]

窪み

投稿者:木下

投稿日:2025年01月26日(日)20:18

よろしくお願いします

一年前に流行りの目の下脱脂をしました
年齢は50です

すっとヒアルロン酸で誤魔化していましたが
脱脂のオペを一年前にもしたところ
取りすぎたのか骸骨の様な窪みが目の下に出来てしまい
ました。

その後修正でヒアルロン酸や
ベビーコラーゲンなどしましたが
コスパが悪いのと中々そこまで凹みを
埋めるまでには至りませんでした。

そこで質問です
やはりヒアルロン酸では骨のない目の下の窪み部分への注入は
難しいのでしょうか?

脂肪注入も考えているのですが
ぼこつきや、しこりになると怖いので
何かあったときに戻せるヒアルロン酸を考えてます。

脂肪注入のほうがおすすめでしょうか?

目の下、ギリギリに膨らみを持たせたく思ってます。

[104129-res102792]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年01月27日(月)11:39

私は脂肪の注入をおすすめしますが、あくまでも医師の技術が必要なことなので、そういうレベルの医師であれば、きれいになるということです。状態によっては複数回の手術が必要かもしれません。また万一膨らみすぎた場合でも凹凸やしこりができてもニードルサクションという方法でその部位をへこませることができます。これもそういう技術を知っている医師なら可能ということです。ヒアルロン酸では定期的な補充が必要になりますし、維持費という点では果てしなくつづいてしまいますよね。その点脂肪注入は一度生着すればずっと残ります。またテーピングは翌日までで可能で、翌日から化粧も洗顔も可能な方法です。

[104127]

1年半前に施術した目下経皮脱脂術後のふくらみについて

投稿者:50

投稿日:2025年01月26日(日)09:20

タイトル通りの事なのですが、施術後から目下にふくらみが残り、施術した所にも何度も相談したのですが、ヒアルロルサンが残ってるから1年程でぬけるからとのこと、その後他の医院で相談し、今はHIFUで様子をみておりますが、ヒアルロルサンのせいでふくらみなのか、それとも再発したのか悩んでおります。

[104127-res102790]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年01月26日(日)14:03

ここでは膨らみの原因はわかりません。脱脂の量が足りないのか、ヒアルロン酸が同じ部位に多量の注入が行われたなどの理由で周囲に膜ができるなどのために吸収されない状態になっているのかもしれません。いずれが原因なのかはわかりませんが、再度の脱脂を行うか、切除などで良くなるように思います。

[104123]

眉下切開後まゆげが薄くなって悩んでいます

投稿者:まお

投稿日:2025年01月24日(金)15:15

眉下切開を眼科でしましたが、ボンドで接着した傷跡が膿んできれいになりませんでした。
半年後に形成外科で傷の修正をしてもらいましたが、それから
眉毛が薄くなりました。特に目尻というか外側が薄くなりました。傷の周囲の脱毛は、時間が経てば改善しますか。半年経ちましたが、あまり生えてきています。
よろしくお願いします。

[104123-res102785]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年01月24日(金)17:17

本文中のあまり生えてきていますというのがよくわからないのですが、あまり生えて来ないと理解して回答します。眼科での手術による問題か、その後の形成外科でのトラブルか、どちらかが原因なのですが、この判断は難しいですね。眉下切開で感染が起きるということは私自身は一度も経験がありませんし、あまり聞いたこともありません。多分、眼科での手術に問題があったように思います。あと半年待って、眉毛がはえない場合は、植毛なども検討する必要があるのかもしれません。そうなると手術費用などもかかりますし、眼科の方と話し合う必要があるかもしれません。感染により毛根がダメージを受けた可能性が高いと思いますので。

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