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[103792]

下瞼 涙袋 ヒアルロン酸注入による内出血

投稿者:rin

投稿日:2024年11月23日(土)14:28

くまの影が気になり、下瞼にヒアルロン酸を入れました。
涙袋に入れたと医師は言いました。種類はボルベラです。
翌日から左目下の瞼の内出血がひどくなり、くっきりと黒ぽい内出血がおきています。
クリニックに相談したところ、一部の人に出てしまう合併症だからしょうがない。内出血を早く引かせる薬はあるが11000円ですと言われました。
医師の技量で内出血が起きたものの、無償で薬も出してもらえないのは不服です。
訴えたい気持ちです。

[103787]

二重全切開修正検討

投稿者:ria

投稿日:2024年11月23日(土)02:06

メガクリニック高柳進様
ご返答頂き有難うございます。

眼瞼下垂についてお聞きしたいのですが。
術前眼瞼下垂ではないと言われました。今回手術するにあたり埋没歴があり全切開をする人は眼瞼下垂手術も同時に行ってもらっていると見積りを出されました。
手術当日まで切開すること自体悩んでおり執刀医と話をしたのですが、目を開ける時に眉毛を上に上げる癖があるため眼瞼下垂手術をするメリットはあると話をされました。二重が安定しないのは花粉の時期だけであり、手術の必要はないとも悩みましたが、窪みめが気になりそれをたるみ取り併用全切開により切除後解消される、また眼瞼下垂手術により今後たるむリスクも減るのかと思い手術を決めました。

実際の目元を見て頂いてない状況で返答できないことかと思いますが、今回眼瞼下垂手術の必要はあったのか。
また全切開手術と眼瞼下垂手術で追加で費用を支払う必要があったのか。

今回の手術は当日まで悩み、クリニックの医者やカウンセラーからメリットばかりの説明を受け、現状手術を決めたことを後悔しています。最終的に私自身が契約を決め、今回のことは自身の知識不足が招いたものとも思っておりますが、執刀医やクリニック側への説明責任の言及は難しいのでしょうか。

[103787-res102464]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年11月23日(土)11:29

手術前の写真などを確認しないとなんとも回答が難しいですよね。カウンセラーという人がいるというのもなんだか変な話ですが、、、。カウンセラーというのは医師ではないわけです。無資格の人が治療のアドバイスや方針を相談するというのは私自身医師法違反と思っているのですが、、。そういうところでは大体手術のデメリットなどは話さないと思います。要するにどうやって手術に持ち込むかという仕事をしている方ですから。手術を必死で勧めますよね。納得ができないという場合は、クリニック側とよく話しあってください。通常簡単ではないので、どなたか複数の方で行かれる方がいいと思います。どうしても納得できないという場合は、あとは法律的な問題になりますので、地区の保健所や弁護士さんと相談してもらった方がいいと思います。

[103784]

表ハムラでの感染の可能性

投稿者:ミキ

投稿日:2024年11月22日(金)17:18

1週間前に表ハムラの手術受けました。

片側の目周りと頬に痛みが残って時々鈍痛重めですが痛み止め飲めば耐えられる程度です。ジンジンするような痛み、熱感などはありません。時々キリッとした痛みはあります。まつ毛キワの傷は痛み赤みなし充血なし、処方の薬すべて飲んでいます。担当医の次回受診が1か月以上先です。

痛い側の皮膚が冷却シートの長時間貼付でかぶれたので赤みが残ってます。でもかぶれにしてはなかなか赤み引きません。ベトネベート軽く塗ってますが。

以上気になってますが、感染した可能性は考えられますか?ハムラで感染はあまりないようですが。

鈍痛はずっとあるわけでなく思い出したように痛みます。

①感染のときはどんな症状が現れるのででょうか。

②感染でない場合は鈍痛はいつ去ってくれるのでしょうか。

[103784-res102462]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年11月23日(土)11:15

感染にも通常の感染と微量の感染というケースもあります。診察をしないとはっきりしません。通常の感染は痛みが出て、腫れや赤みも強くなり、その後痛みがさらに悪化して、最終的に膿が出てきます。発熱が出ることもあります。早期に抗生物質を使用するとか、菌の検査と特定が必要です。微量の感染の場合は、痛みが少し出るくらいで赤みは出ることも出ないこともあります。腫れもあまり出ないかもしれません。治りがかなり長引くことになりますが、自然に治ることも多いと思います。今の状態は通常の経過で多少痛みが起きるような手術内容だったかもしれません。このまま治るかもしれませんが、診察をしていませんので、このままで安全なのかどうかまでは判断ができません。

[103783]

全切開修正後の食い込み

投稿者:

投稿日:2024年11月22日(金)14:34

二重全切開修正後の食い込みが強いです。元々脂肪を取られすぎて目を瞑った時の凹みが気になり、修正を決心しました。現在は縫った食い込みが強くて凹んでいる状態です。術後1ヶ月経ちましたが食い込みは強いままです。このままの場合もあれば、改善される場合もあると執刀医には言われました。改善されることなどあるのでしょうか?

[103783-res102461]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年11月23日(土)11:07

実際の状態を拝見しないと正確な判断ができません。食い込みに見える理由には二つの状況が考えられます。実際に二重のライン直下が直接瞼板という軟膏に癒着していたりするような場合と、ラインそのものは軟骨ではなく挙筋腱膜
に正しく固定されていても、その上下に腫れがあって、そのために食い込みに見えている場合があります。前者であれば、ずっと食い込みはそのままに残ります。後者の場合は、手術後3ヶ月くらいすれば食い込みに見えない状態になってくることが多いと思います。3ヶ月すればはっきりします。もちろん今の状態であっても診察をすればわかります。万一食い込みが残っても修正は簡単にできます。心配はいりません。もちろん医師の技術は必要ですが、、。

[103782]

目の下のたるみ(返信)

投稿者:目の下のたるみ

投稿日:2024年11月21日(木)18:08

メガクリニック高柳進様
返信ありがとうございます。

上まぶたの様子を見て、今後どうしていくかゆっくり決めたいと思います。

ご回答ありがとうございました。大変勉強になりました。

[103782-res102460]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年11月22日(金)12:57

いろいろつらい状況なのでしょうね。心配が続くと思いますが、ゆっくり検討してください。

[103780]

施術のやり直しをしてもらえるのか

投稿者:皆川貴子

投稿日:2024年11月21日(木)16:36

瞼にヒアルロン酸を入れる施術を立川共立美容外科で10月29日にしました。
1ヶ月くらいでボコボコした腫れは馴染んでくると言われましたが、現在も腫れたままで、右目だけ開き具合が悪く目の大きさに左右差が生じてます。とにかく右目の瞼が重くて、その部分の筋肉が痛いです
辛いので再来院して調整してもらいたいと伝えましたが、魔法の手術はないって言ったでしょうと笑いながら言われました
ヒアルロン酸がどれくらい定着するかは個人差あるからしょうがない。溶かしますか?溶かしたら全部なくなるから元に戻るけど…と言われました
別の美容外科に話したらやり直ししてもらえるというのでもう一度相談しようかと思いますが…何となく不安です

[103780-res102458]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年11月22日(金)12:53

いい結果が得られなかったということですよね。最初からボコボコはつらいですよね。ボコボコだけを解決するような部分的な溶解方法はありませんので、すべて溶かしてしまうか、ただ吸収されるまで待っているかのいずれかになると思います。目の開きが悪いということなので、これ以上注入をして調整をするのは危険です。

[103778]

上まぶたのくぼみについて(返信)

投稿者:上まぶたのくぼみ

投稿日:2024年11月21日(木)11:21

メガクリニック高柳進様
返信ありがとうございます。

改善のために定期的にヒアルロン酸の注入を行うか、脂肪注入などが必要…わかりました。

目の下のタルミ(眼窩脂肪)を取りすぎると
まず目の下のくぼみが現れる→次に上まぶたのくぼみが現れるイメージでしょうか?
(目の下に特にくぼみはなく、上まぶたのみくぼみが現れるということはないですか?)

また元々痩せ型なのですが、目の下のタルミ取り後、体重が1〜1.5kgほど落ちてしまったのですが、例えば増量する事で上まぶたのくぼみが少し目立たなくなったりするものでしょうか?

何度もすみません。よろしくお願いいたします。

[103778-res102455]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年11月21日(木)13:41

眼窩脂肪の膜の強度によっては下まぶたの脱脂後に上まぶたのへこみのほうが目立ってくるという可能性もあると思います。経過をみていたわけではありませんので、そのあたりの変化の詳細についてはよくわかりません。体重が増えても脂肪はふとももや腹部についてしまうことが多く、まぶたのくぼみの改善には役にたたないことがほとんどです。

[103777]

二重全切開修正検討

投稿者:Ria

投稿日:2024年11月21日(木)01:08

以前にもご相談させて頂きました。
親身なアドバイスありがとうございました。

今年の4月末にたるみ取り併用全切開+目上切開+眼瞼下垂手術を行いました。
左目の目頭側がややハム目、食い込みが強く整形感があり、修正を検討しております。特に左目が気になるため左だけでも直せるのであればと執刀医に相談すると、修正可能だが、両目とも手術する必要があり、黒目から上〜目頭にかけて現在の半分くらいの二重幅になり末広になるかも(現状は平行)、傷も目立つため、今より不満に感じる恐れがあると。また食い込みに関しては更に馴染んでくるだろうが切開しているから幾分致し方ないというように伝えられました。

その後2箇所他院へカウンセリングに伺いました。2院とも片目だけ修正は可能であると言われました。一箇所は左右で確かに左の切開線が右より上の場所で切っているが左右差は他人から見れば許容できる範囲で、もう少し様子を見ても良いと言われ、手術に対する詳しい話は聞きませんでした。もう一方の院では左目の全切開+腱膜内固定+脂肪吊り下げ+スカーレスを提案されました。食い込みが強く感じ、切開線からまつ毛際までの膨らんで見える印象は現状これなら平らになることはないと言われました。

可能であるなら追加費用のかからない初回手術の執刀医にお願いしたいとも思いますが、不安です。ですが、他院修正費用を更に追加で実費で払うことも前向きになれません。
半年以上経過後もより馴染んでくることが期待できるのでしょうか。

[103777-res102454]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年11月21日(木)13:38

半年たっていればもう完成しています。今後さらに馴染んでくるようなことは期待できません。修正が必要と思います。

[103774]

切開二重の修正

投稿者:あい

投稿日:2024年11月20日(水)16:29

三年前に切開二重をしましたが二重の幅がどんどん狭くなってきて、二重のラインもどんどん薄く浅くなってきましたので
とれてしまうのではないかと心配で、二重幅ももう少し広げたいです。

切開二重の修正は癒着していて難しいそうですが、ラインが薄くなってとれた場合も、硬くなっていたりして難しいのでしょうか?

[103774-res102452]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年11月20日(水)21:19

二重の幅を広げることは可能です。技術のある医師にとっては比較的簡単な手術です。切開法で修正をします。

[103773]

再度質問:[103753-res102446] 回答です

投稿者:ジャスミン

投稿日:2024年11月20日(水)15:40

メガクリニック高柳進先生、お返事ありがとうございます
ニードルサクションについて、安心いたしました、やっと心が休まります
本当にありがとうございます


針穴はかなりたくさんあきます
とのことですが、どれくらいの針穴なのでしょうか?
ヒアルロン酸注入くらいの針でしょうか?

それとも針穴は縫合されるのでしょうか?

お忙しいところ恐縮ですが、教えていただけると幸いです

[103773-res102451]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年11月20日(水)21:17

ヒアルロン酸の注入針よりは少し太い針になります。医学的に正確には18ゲージ針ということです。針穴は縫合はいりません。1−2週間程度で針穴は消えます。

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