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[78387]
ニードルサクション
[78387-res89021]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年10月15日(土)13:05
学会発表はある程度の症例数を集めて、最低３か月後などの状態の写真も撮って、発表します。論文を先に出すか、発表を先にするか、まだ決めていません。一度で完成しない方もありますので、こういう場合、３か月後に追加などを行い、再度３か月後の結果を見るということをしていますので、まだ時間がかかると思います。症例写真はありますので、来院してもらえばお見せできます。札幌の学会はトルコでの国際美容外科学会と日程が全く重なったため、トルコのほうに参加する予定でしたので、もともと演題は出していません。
メガクリニック 高柳 進
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[78380]
顔面への脂肪注入
顔に注入した脂肪を吸引で摘出するのは
理論上は可能だが、
脂肪注入部分と正常部分との判別が困難で脂肪分布の解剖学的構造が通常と異なり、
皮膚、表情筋、靭帯、神経等の層構造が複雑などの理由により、吸引によって凹凸、不自然なシワ、表情筋の損傷、神経の損傷が必発です。
なので、行うのは極めて困難と考えて下さいと言われてます。
ニードルサクションという方法は上記の問題を全てクリアできているのでしょうか？
しこりになっていると逆に境目があって取りやすくなるとかありますか？
[78380-res89013]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年10月14日(金)16:01
もともとある脂肪の中に注入された脂肪が存在しています。もともとの脂肪も一部は除去されることになると思います。ニードルサクションの際に、この区別はできません。注入して生着した脂肪や成長因子の影響を受けた脂肪は針を入れるとガリガリと抵抗がありますので、手術前にマークした範囲内で、この抵抗する組織を狙って吸引しています。これで注入された脂肪や成長因子で異常に膨らんだ脂肪やしこりなどが主として吸引されることになります。凹凸については吸引の方向を多方向にすること、何層かにわけで吸引することなどで凹凸の発生を防ぐことができます。しわが出るほど大量の吸引はできません。筋肉や神経の損傷は解剖をしっかり理解している医師であれば、何も心配はありません。これらが必発というのはこの手術を見られたこともないわけですから頭の中であれこれ考えて発言されていることだと思います。おそらく針を皮膚面に水平に入れるのではなく、垂直に筋肉などに向かって突き刺しているなどの状況を想像されているのではないでしょうか？医師であれば、皮ふの奥になにがあるか、解剖を知っているわけですから、そんな恐ろしいことはやりません。
メガクリニック 高柳 進
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[78367]
切開傷
吊り上げで二重を狭くしたいのですが、見た目それ程目立たないでしょうか？
[78367-res89006]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年10月13日(木)16:01
変化量、担当医の技術、肌質によって、かなり差が出ると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[78360]
さ
前の質問者さんが聞いてるのですが胴体を短くできないのには理由があるんですか？背骨は何本か抜くことは出来ないんですか？無知ですいません
[78360-res88987]
背骨の中には脊髄があります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年10月12日(水)07:04
背骨の中には脊髄という重要な神経が入っています。脊髄を傷つけると下半身が麻痺することもありますので出来ないのです。
土井秀明＠こまちくりにっく
[78359]
足伸ばし
身長伸ばさず足だけ長くする整形はありますか？
身長はもう170cmあるので伸ばしたくないです足だけ長くしたいです
[78359-res89000]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年10月12日(水)22:03
無理です。
メガクリニック 高柳 進
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[78355]
78352
眼瞼下垂や二重切開と同じ位に吊り上げ法でも傷は残るでしょうか？二重から奥二重に変えたいのですが。
[78355-res88985]
吊り上げの方が強く残る可能性が高いと思います
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年10月11日(火)18:01
吊り上げの方が無理に二重を作りますので、傷跡が目立つ方が多いように思います。
土井秀明＠こまちくりにっく
[78352]
78339
切開線は年月と共に薄くなりますか？
[78352-res88986]
ある程度で治ります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年10月11日(火)18:01
薄くなる度合いが減っていき、ある程度で止まった状態となりことが多いものです。
土井秀明＠こまちくりにっく
[78350]
足長くすることについて
身長を伸ばす胴体を短くして脚を長くする手術とかありますか？
その手術は現実的に可能な手術なのでしょうか？
[78350-res88983]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年10月10日(月)20:01
胴体を短縮することはできません。下肢の延長はすでにかなり行われています。一般に膝から下を延長します。骨が２本あるわけですが、これを骨膜下で切断します。外固定の装具をはめて、骨切りから毎日１ミリずつ骨の延長を装具を使って行います。足の関節の角度に異常が出る寸前まで延長を行い、そこかから骨切り部位の骨が確実に固まるまで待つことになります。骨が固まってから装具をはずす処置をします。大体1年以上かかる治療になります。延長はうまくいけば１０センチ程度の延長が得られます。これは個人差があり、足関節の角度の異常が出てくるのが早い場合は５センチ程度の延長でそれ以上無理な場合も出ます。膝から下は左右とも１０か所くらい数センチのキズが残ります。このキズはかなり目立つことになりますので、後日キズの修正をされる方もあります。方法はイリザロフ法と言われています。もうかなり以前から行われている方法です。
メガクリニック 高柳 進
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[78339]
78334
保険診察で眼瞼下垂の手術をしましたが、幅を狭く奥二重にしたいのですが、両目吊り上げを考えていますが、傷跡はかなり目立つでしょうか？
[78339-res88975]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年10月09日(日)23:02
キズあとが目立つかどうかはその方の肌質と担当医の技術によって、かなり差が出ることになります。
メガクリニック 高柳 進
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[78335]
シリコン注入
21年前に外国人によるシリコン注入を顔に入れました。
その後、糸リフト、ヒアルロン酸、レーザー治療、MRIなど繰り返してますが今のところ悪さはしてません。
今後、脂肪吸引や糸リフト、フェイスリフト、ハイフ、レディエッセ注入など考えてます。
大丈夫でしょうか？
[78335-res88967]
大丈夫だとは思えません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年10月09日(日)11:04
運良く、今のところ問題が起こらず無事だったようですが、いつ問題が起こってもおかしくないと思います。シリコンが入っている状態で熱刺激や炎症を起こすような刺激が加わると異物反応が引き起こされる場合がありますので、刺激を加えて大丈夫とは思えません。
土井秀明＠こまちくりにっく
今まで行ったのは60件程度と回答されてるの見ましたが、すべての患者さんが満足いくまで改善したのですか？効果が無かった場合もあるのか、また脂肪注入のしこりに行った症例写真などは見れますか？
学会に発表するとずいぶん前に仰ってたので先日札幌で行われた学会のプログラムチェックしましたがありませんでした。発表がずっとないというのは判断できないのですが、何か問題があるのでしょうか？