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[40860]
顔の真皮移植
[40860-res50316]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年05月21日(水)05:02
糸の跡が残ったということなのですよね？これは糸としてかなり太い糸を使用した場合、あるいは糸の除去を１週間以内にしなかった場合、あるいは糸による微量の感染がおきた場合、糸による皮膚の締め付けが強すぎた場合などが考えられると思います。いずれの場合も糸による小さい傷が残ることがあり、これが小さい点状のキズになってしまうわけです。
メガクリニック 高柳 進
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http://www.mega-clinic.com/
[40859]
fgfについて
成長因子を打つ深さが悪かったのか、肉芽になっているものが筋肉に癒着しているように思います。
画像診断ではなく、顔の違和感や、実際触ってそう思っています。
しこりがあっても違和感やひきつれは普通起きないとおききしたのですが、引き連れも違和感も軽い痛みもあります。
ゴルゴのあたりの肉芽が深いところまで達していて、表情筋の数種類(鼻筋や、口輪筋と眼輪筋とを結ぶ筋肉)に癒着しているように思います。
そのせいか、小鼻の周りにひきつれのような症状が起こっています。
以前と比べるとこちら側の小鼻が上に上がって一回りほど小さくなり、今だに引き連れ感は治りません。
口の中から触ると、ゴルゴの肉芽がほうれい線横の筋肉にまでくっついているのがわかります。
思っているよりも大きいかもしれません。。
引き連れの不快感、小鼻の左右差がこれ以上起こって欲しくありません。
癒着の場合、まず私は何から始めたらいいのでしょうか？
癒着した状態でケナコルトを打つのは危ないでしょうか？
よろしくお願いします。。
[40859-res50315]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年05月21日(水)05:01
顔への成長因子はかなり多くの合併症が起きている方法です。注入された部位の脂肪などが大きくなりしこりを作ることがあり、さらにこれがコントロールできません。通常あちこちにしこりができて、凹凸が問題になることが多いと思います。さらにまれには痛みや癒着、違和感などが問題になることもあるようです。またステロイドの注射を何回かくりかえして経過をみるのがいいと思います。ただこれが無効のことも多く、そうなると直接の切除などが必要になりますが、そのあとが平坦になるかどうかがわかりません。あとから脂肪の注入や移植などでさらに治療がいるころもありうる問題です。
メガクリニック 高柳 進
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[40858]
小分け
お返事ありがとうございます。ヒアルロン酸の小分けは問題ないという事なんでしょうか？
[40858-res50308]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月20日(火)16:04
小分けにしていかざるを得ない場合があると思います。
小皺などや脂肪注入後の小さな修正などです。
１本１?を使い切る場合がない時があり、かつ費用を頂くほどではない時そのように私はしております。
又、通常は使い切りなのですが、それで足りない時などもあり少量の追加も現実にはあります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[40852]
気になる点
当山先生お忙しい中どうもありがとうございました。
傷はどんな風になるのでしょうか！？
また、傷跡を気にしなくなるにはどの位掛かりますか？
黒子除去と一緒にやると外出出来ない感じが長期続きますか？
黒子除去も美容外科と形成外科とどちらが良いのでしょうか？
皆様のご質問を拝見させて頂くと、凹みができてしまい気になるという内容が多いので、、除去は止めようかと思うのですが、とってみないと判らないのでしょうか。
カテゴリ違いでしたらすみません。
[40852-res50298]
ひよさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月20日(火)09:04
１）傷跡の巾が割とあるのではないかと推測します。
そのような傷は形成外科で真皮縫合と云う皮下縫いをして出来るだけ傷をきれいにします。
その際、傷の長さが一直線だと目立つ時があり、ワンクッションいれる為にZ形成と云うzig zagを入れる時があります。形成外科医なら基本的手技です。
２）黒子と一緒であっても術後１週間目にはお化粧が可能ですから外出は出来ます。
After carに関しては術者のご意見がそれぞれにあるかと思います。
３）黒子は場所、大きさ、深さによってそれぞれに治療法が違います。
大きく分けてレーザーで焼くのか？手術で切り取りかです。
どちらも出来る医者を選択して下さい。
４）切り取った傷は３ヵ月位から薄くなります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[40849]
小分け
ヒアルロン酸注入で、0.2ccずつなど、小分け？にして売っている病院がありますが、他の患者と分けているんですよね。。それは感染の原因になったり良くない事なんでしょうか？
[40849-res50297]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月20日(火)09:00
注射針は当然交換するのでしょうし、消毒はきちんとしていると思いますが、恐らく注射器先端のヒアルロン酸は一部破棄しているものと考えます。
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[40845]
法令線へのグロスファクター注入について
法令線が気になり、PRPでの多血小板血漿の注入の際、グロスファクター（成長因子）も混ぜての注入を考えているのですが、クリニックによってはグロスファクターはシコリが残ったりといったデメリットがあり行っていないと明言しているところもいくつか存在します。
グロスファクターの注入はリスクが高いのでしょうか？
[40845-res50296]
瑠璃さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月20日(火)09:00
グロスファクターはリスクが高いと思います。
またしこりが出来たら治療も困難だと思います。
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形成会 当山美容形成外科
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[40844]
40843の訂正
すみません。
傷の線のあり方は凹ではなく凸です。
どうかお返事の程宜しくお願い致します。
[40843]
顔の傷治療、黒子除去について
3.4歳の頃に頬に3本くらいの傷を負ってしまい、母から聞けば中の肉の見え方が半端なく、本当に酷かったらしいですが、私も嫌がった為縫う事はせず、自然療法的な事をしながらそのままでいて、結果3本の傷の内1本が4ｃｍ位で瘢痕？の様な白い凹の形として目立っている状態になっています。お化粧すると余計に変に凹がくっきりして嫌なのです。
その下にうっすら1〜2ｃｍの痕が同じようにありますが、それはあまり気になりません。
この一番目立っている瘢痕線だけ消したいのですが、どういう所で、どういうやり方でやれば、どんな風になれるのでしょうか！？
また、傷跡を気にしなくなるにはどの位掛かりますか？
黒子除去と一緒にやると外出出来ない感じが長期続きますか？
黒子除去も美容外科と形成外科とどちらが良いのでしょうか？
[40843-res50295]
ひよさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月20日(火)09:00
形成外科で基本的には切除縫合だと思います。（診察すればもっと詳しく分かりますが）
その際、Z形成などをした方が良いのかの判断です。
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形成会 当山美容形成外科
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[40797]
しこりについて
成長因子のはいったprpによるしこりですがその時その時によって大きさや硬さが変わります。
気温は関係ないと思うのですがまるで寒くて縮こまったり(それでも柔らかめだと思います)暖かくて柔らかく広がってたりしています。
これはいったいどういった現象なのでしょうか？
体の水分バランスなのかなーと持ったりしてます。
ケナコルトを考えていますが、形状や柔らかさが変わるのでどうしたらいいかわからないです。。
また、柔らかいしこりにヒアルロニダーゼが効いた、脂肪溶解注射が効いたという口コミも見ますがどうでしょうか？
よろしくお願いします。
[40797-res50235]
40797へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月16日(金)08:05
体内にはリンパ液が常に流れ、日によって違いますので水分との因果関係は否定出来ないと思いますが、それ以上の解答を持ち合せておりません。
ケナコルト以外、使用した事がありません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[40781]
40761ヒアルロン酸
当山先生、早々にありがとうございます。
私の場合、抗生物質が効きます。
ステロイドを数日出されましたが、それも効きました。
腫れが引いてきた今は法令線の上から鼻の外側にかけて膨らみがあります。
法令線に打ったのですが、目の方へと移動することはあるのでしょうか？
ヒアルロニダーゼにも種類があるのでしょうか？
アレルギーもあるみたいなので正式に認可されたものを希望したいと思います。
お忙しいとは思いますが宜しくお願いいたします。
[40781-res50220]
杏さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月15日(木)09:01
法令線に打ったものが目の下に移動しません。
ヒアルロニダーゼで正式に認可されているものがあるのかは分かりませんが、大方の病院では責任を持ってヒアルロン酸溶解液は置いてあると思います。
それはヒアルロン酸注入をなされる医師であればリスクに対する配慮をしていかねばならないからです。
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1.5か月前に顔のとある部分に真皮移植をしたのですが、その際に、表面を縫合糸で3針ほど固定していたようなのですが、抜糸後、何故か毛穴の開きの様な跡が付きました。
1.5か月たっても消えません。
何故このような現象が起こるのか教えてください。