最新の投稿
[75915]
背面切開術について
[75915-res86631]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2021年12月14日(火)21:03
背面で切開部位があまり長く必要になると皮膚のだぶつきや凹凸がかなり目立つことになりそうです。これは診察をしないと予想ができません。環状切開であっても切除量を少なくすれば仮性包茎と同じ状態に仕上がります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[75900]
背面切開術について
真性包茎にて手術を考えているのですが、術後の痛みやリスク、ずる剥けの希望がないことから、背面切開術での手術を検討しています。一般論で教えて頂きたいのですが、
1、背面切開術は仮性包茎になる手術のため、普段は亀頭は皮の中で常に刺激にさらされる刺激痛はほぼないと思ってよいのでしょうか?
2、術後、朝たちのときなどに突っ張る痛みがあると伺いますが、皮を切除しない背面切開術でもそれは起こるのでしょうか?
3、背面切開術のデメリットはあるでしょうか?
ご教示頂けますと幸いです。
[75900-res86617]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2021年12月13日(月)22:05
もともとの状態がわかりませんが、すべての真正包茎に背面切開の適応があるとは思いません。十分な改善が得られないケースもあると思います。皮膚の凹凸、だぶつき、変形などが残る可能性があるように思います。1番の痛みについては心配はありません。2番のツッパリについても心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[75696]
包茎手術について
お世話になります。
24歳、会社員です。
先日、某全国チェーンのメンズクリニックで包茎手術をしました。
ネットでの情報では正しい情報がつかめないと思いクリニックで話を聞いてみようと思い相談に行きました。
私は仮性包茎で長らく包皮小帯の突っ張りに悩まされていてどのような包茎手術が必要なのかをカウンセリングしてもらいに行きました。包皮小帯の突っ張り以外に困っている部分はありませんでした。
その際に無知な私は担当のカウンセラーの方の提案する内容(亀頭を大きくして皮が亀頭に突っかかるようにするといいから亀頭も大きくした方がいいなど)や不安を煽る話(コンジロームは一回付着すると手術しないと取れないから取った方がいいなど)に乗せられて、その内容で手術をしますと回答。
ですが金額があまりにも大きく、手術をしますといった後で契約を進める際にもう一度プランの見直しを提案しました。
そうするとクリニック側は「レーザーやHAをもう開けてしまっているのでプランの内容変更はできない。今変更しても料金は払ってもらう。」といったようなことを言われ泣く泣く手術を決意しました。
結果、特殊包茎治療と亀頭増大強化治療とフォアダイス治療を計166万7600円で即日手術をしました。
その手術後、冷静になった時にやはり値段が高過ぎるのではないか、また手術のリスクやHAの注入量に関した細かい説明がなかったり不安を煽るような発言が怪しいなとと思い、その後もう一度ネットなどで調べたところやはり100万円を超えるようなケースはかなり値段を吊り上げられていますなどの意見を見つけて、消費者センターに相談をしました。
相談したところ、こちらの相談窓口を教えていただき、こちら専門家の方の見解をもとにこの手術の値段と施術内容に妥当性がないと判断されるかどうかの確認を取りたく今回相談させていただきました。
今回の手術の内訳
術式 RFレーザーメス治療 ¥315,000
麻酔お薬 ¥21,000
PA切除 レーザー処置 ¥405,000
特殊形成治療 ¥150,000
HA注入 7A ¥625,000
小計 ¥1,516,000
消費税 ¥151,600
合計税込 ¥1,667,600
上記の内容を踏まえて確認したい点
1.そもそも手術前に準備を勝手に進めて、もう開けてしまって…なんてことがあり得るのか?
また、その際内容の変更や取り消しはできないものなのか?
2.今回の施術内容に妥当性、必要性があるのか?
亀頭を大きくした方がいいと言われたがここまで高いHAを注入しなければいけなかったのか?など
3.今回の手術費用が適切な金額なのか
文章に至らない点、伝えきれていない部分あるかもしれませんが専門の方の見解を何卒よろしくお願いします。
[75696-res86401]
回答です
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2021年11月16日(火)16:02
典型的なトッピング医療ですね。弁護士さんを入れるほうが良いかもしれません。
1.再使用できない薬剤などは開けてしまうと廃棄するしか無いので、費用が発生する事はあり得ます。文中に「手術をしますといった後で契約を進める際に・・・」とありますので、承諾しているので契約は成立したと考えられる場合があります。レーザーの費用を取ると言うのは無茶ですが、薬剤の材料費は必要かもしれません。弁護士さんに確認してください。
2.注入は不要であると思われます。治療前の状態を見ていませんので、確定的な事は言えません。弁護士さんと相談して泌尿器科で意見書を作ることになると思います。
3.典型的なトッピング医療です。本協会のHP内にも書いていますのでご覧ください。
土井秀明@こまちくりにっく
[75686]
バック筋膜切開の増大術について
バック筋膜を切開する増大術については特にリスクが無いと考えますが
何故一部の泌尿器科だけで、美容外科やメンズクリニックでは取り扱われないのか教えていただきたいです。
注入物の方が簡単で時間単価が高いからでしょうか??
[75686-res86390]
Buck筋膜は
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2021年11月15日(月)10:02
2本の陰茎海綿体と1本の尿道海綿体を包み込むように存在しています。包茎での切開は存じ上げませんが、腫瘍切除などでは術後の海綿体の安定のために縫合して修復するようです。
医学論文になっていないようですので、科学的検証が行われていないのだと推測します。
土井秀明@こまちくりにっく
[75674]
亀頭増大について
6年前に亀頭にハイアコープ注入を行いました。機能的にとくに問題ないのですが、注入していない部分がやや紫色になっています。痛みなどありませんがこれは危険な状態でしょうか?血流が悪くなっているのでしょうか?
[75674-res86384]
診察を受けてみてください
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2021年11月14日(日)08:00
まずはお近くの泌尿器科で診察を受けてみてください。
見ることも重要です。
土井秀明@こまちくりにっく
[75581]
包皮正帯切除術
早濡に悩んでおり包皮小帯切除術を検討しています。この手術は切除することで感度を下げて早濡を防ぐという理解でいいでしょうか?
感度低下から勃起しにくくなったり性行為自体を楽しめなくなることはないでしょうか?
[75581-res86296]
関連は無いと考えて良いでしょう
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2021年10月27日(水)14:01
小帯切除をしたからと言って早漏症が変化する可能性は低いでしょう。
トッピング医療と考えます。
土井秀明@こまちくりにっく
[75517]
包茎手術も被ってます
先月美容外科で仮性包茎の手術をしました。
手術前の診察では、「手術すれば普段から剥けるようになる」と言われて亀頭直下で手術をしましたが、手術後も平常時はすっぽりから1/3くらい被ったままです。
普段から剥けていない事を伝えましたが、勃起時にあわせるからそれは仕方ないと言われました。
手術前に確認したにもかかわらず、普段から剥けた状態にはなりません。
この場合、やはり泣き寝入りしかないのでしょうか?
[75517-res86234]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2021年10月14日(木)22:02
とても難しい問題かもしれません。皮膚を取りすぎると痛みがあり、勃起時にはかなりつらいことになります。それより皮がむける状態であれば、何も異常ではありません。また陰茎の長さも問題で、ある程度の長さがないと皮膚が常に向けた状態を保つことはできません。極端な場合、短小の方ではつねに皮がむけた状態に仕上げてしまうと、勃起時に痛みが出て、これはこれでクレームになります。実際にまだ皮が異常に余っているという状態なら追加で皮膚の切除をしてもいいのでしょうが、これが可能かどうかはここでは判断がつきません。担当医ともう一度よく話し合われるか、他のクリニックをいくつか受診して意見を聞いてみられてはどうでしょうか。できればこの協会の適正認定を取っているクリニックのほうが良心的な意見をもらえるはずです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[75351]
包茎手術後
初めての投稿失礼します。
40日前ぐらいに包茎手術を受けました。
傷の見た目はよくなりましたが、陰茎裏側の傷直下の少し皮が余っている(少し膨らんでいる)箇所を触ると、痛みがあります。
皮の色は特に赤みなどないです。
この痛みの原因は何でしょうか?
また、今後治るのでしょうか?
[75351-res86070]
浮腫ではないでしょうか?
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2021年09月27日(月)10:02
一番浮腫が残る部分ですので、浮腫の影響を考えます。
浮腫や軽い痛みは、3−6ヶ月ぐらい続く場合がありますので、経過観察の診察を受けて担当医に相談なさってみてください。
土井秀明@こまちくりにっく
[75333]
陰茎へのヒアルロン酸と脂肪注入
亀頭への異物注入は避けた方がいいようですが、陰茎については危険性は少ないと考えていいのでしょうか?
あと、陰茎への注入の場合、ヒアルロン酸と脂肪のどちらが安全でしょうか?
もともと陰茎に脂肪は無いため、そこに脂肪を注入するのは大丈夫なのか気になっています。
[75333-res86058]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2021年09月24日(金)22:01
多分脂肪注入のほうが安全ではないかと思います。ヒアルロン酸はあまり広い範囲に多量に注入をすると血管が圧迫されることがあり、皮膚壊死が起きることがあります。脂肪注入はこの心配がありません。また脂肪注入より生着率の高い真皮脂肪移植でも可能で、私のクリニックでは陰茎に対してはほとんどのケースで真皮脂肪移植を行っています。これも安全な方法です。脂肪注入の4−5回分の量の生着が一度で可能です。また何回でも追加をすることも可能です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[75320]
亀頭増大手術の説明の妥当性
お世話になります。
22歳男性です。9/15に真性包茎手術をしようと専門クリニックに行き、長茎手術と亀頭増大も合わせて180万で即日手術をしてしまいました。
焦って正常な判断ができておらずカウンセラーの説明を鵜呑みにしてしまったのですが、冷静になると、亀頭増大の薬剤に関する説明に違和感を感じたため、相手方クリニックに意義を申し立てる妥当性があるかどうかについて教えていただきたいと思っております。
まず受けた説明についてですが、
・薬剤はヒアルロン酸で、身体の中に存在する成分、プラスチックではないよ。
・価格は1ccあたり
吸収型3.3万円(持続期間半年)
持続型8.8万円(2年)
長期持続型13.2万円(4年)
半永久型19.8万円(ずっと)
・増大しないと手術しても包茎になる
以上の説明を受けて半永久型(19.8万円)を4cc(79.2万円)契約しました。
しかし後からネットで調べると、ヒアルロン酸に半永久タイプは無く、アクアミドなどの非吸収性薬剤は数年後に問題が発生する可能性が高く危険という事が書いてあり不安になりました。
その質問をクリニックにした所、注入したのはスーパーヒアルロン酸で、これは体内に吸収されてもコラーゲンの膜で覆われてその場に残り続けます。 とのことで、商品名を聞いたところSUB-Qと言っていました。
と説明され終わりましたが、
非吸収性ではないとなると、新たな疑問として、他のヒアルロン酸はコラーゲンの膜が生成されず1番高額なSUB-Qだけが形成されるなんて本当なのか、証拠(研究結果・公認など)はあるのか、優良誤認させる事実でない説明ではないのかなど出てきてしまいました。 SUB-Qをネットで調べる限り2年程度と書かれている美容整形クリニックの記事が多く、とても半永久とは思えません。
ちなみに手術を受けたクリニックの公式サイトでは、亀頭増大に使う薬剤の種類や商品名は伏せられておりわかりません。
また契約書にも、ヒアルロン酸やバイオジェル等を…と書かれている旨の記載がありました。
そして専門家の方にお聞きしたい懸念点が、
1.SUB-Qは半永久持続するヒアルロン酸なのでしょうか?
2.本当に非吸収性薬剤を注入していないかどうか心配です。検査などの方法はありますでしょうか?
3. JAAMさんには、電話番号188の、消費者庁の消費生活センターさんからの紹介でたどり着きました。こちら専門家の方の見解をもとに話し合う妥当性があると判断されれば、相手方クリニックと話し合いを始めることができると仰っていました。上記のクリニックの説明について、妥当なものなのでしょうか?
以上です、宜しくお願い致します。
[75320-res86042]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2021年09月23日(木)15:01
SUBーQはもともと豊胸用によく使用されたヒアルロン酸のことだと思います。たしかもう製造されなくなったと記憶していますが、、、。吸収性のヒアルロン酸で、私の理解は2−4年でなくなるはずです。永久的に残るヒアルロン酸はありません。アクアミドは非吸収性のものであり、もちろん危険なので注入してはいけません。包茎は手術をすれば治ります。再発の心配もありません。増大をしないと包茎が再発するというのは正しくありません。注入物の検査については採取して分析する方法がありますが、日本でこれができるのは多分日本医大の形成外科だけではないかと思います。検査には数か月かかり、検査料がかなり高額になったはずです。いろいろうそもあるようなので、クリニック側と話し合いが必要と思います。こういうクリニックが実在するのは本当に残念なことです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[75320-res86048]
法的な問題になります
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2021年09月24日(金)10:01
医療問題に詳しい弁護士さんと相談なさる方が良いかもしれません。
消費生活センターで弁護士さんを紹介してもらえるかもしれませんので、話し合いの必要性があると言い紹介していただいてはいかがでしょうか?
土井秀明@こまちくりにっく
高柳先生
丁寧なご回答ありがとうございます。術後の刺激痛、勃起時の痛みがないというお言葉に大変安心致しました。お時間あるときでかまいませんので追加で伺えますでしょうか。
1、背面切開で改善が見られないというのは、どのようなケース、またどういう不具合が想定されるのでしょうか?
2、先生もご指摘されている見た目の問題ですが、見た目は普通の仮性包茎とはだいぶ違う形に仕上がるのでしょうか?
3、前の質問にも記載した通り、私は露茎ではなく、仮性包茎になる仕上がりを希望しております。この場合、背面切開以外に手段はあるのでしょうか?
こちら可能でしたらご教示頂けますと幸いです。よろしくお願いいたします。