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[75133]
電気焼灼手術
[75133-res85855]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年08月26日(木)16:02
目的の状態を得るためには、かなり広い範囲にやけどをすることになります。通常この方法は無理です。切除したほうがずっと早く治ることになり、痛みもずっと楽です。広い範囲にやけどになった場合、たしかにいずれ皮膚は収縮しまが、多分１−２か月くらいかかりますし、この間消毒や軟膏治療が必要になり、管理が大変になります。通院も毎日か一日ごとくらい、３−４週間は必要になると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[75125]
水分摂取制限
包茎手術後の裏筋近辺の浮腫みやペリカン変形を防止するために、３か月程度の水分摂取制限（1日1リットル以内）を推奨している泌尿器科クリニックを見つけました。
水分摂取は白血球の増勢を促す云々の理屈だったのですが、本当にペリカン変形と相関性はあるのでしょうか？
[75125-res85848]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年08月25日(水)10:04
理解できません。そもそも関係はありません。またこの時期水分摂取を制限するなど、命に係わる危険なことと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[75122]
〉真皮脂肪移植の採取部について
高柳様、ご回答ありがとうございました。
イメージがわきました。
検討したいと思います。
ありがとうございました。
[75122-res85847]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年08月25日(水)10:04
変なクリニックもありますので、慎重に検討してください。
メガクリニック 高柳 進
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[75112]
真皮脂肪移植の採取部について
高柳様、ご回答ありがとうございます。
よろしければもう一つ教えていただけますと幸いです。
仮に、平常時の陰茎が10cmの場合、10cm片の真皮脂肪を採取するのでしょうか？
または、5cm片を二枚という様に分割して採取するのでしょうか？
[75112-res85842]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年08月24日(火)23:04
他の医師がどのようにされているのかは知りません。学会などでの発表がありませんので。私が担当する場合は、多くの場合下腹部などから採取しています。紡錘形に幅は３−４センチ、長さは１０センチくらいの切開を入れて、ここからさらに広く皮下脂肪も採取して真皮と脂肪を細かく切り分けてこれを皮下でつながるように小さい切開から押し込んでいくような方法を取っています。
メガクリニック 高柳 進
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[75110]
陰茎増大について
脂肪注入か真皮脂肪移植のどちらかを考えています。
大きな違いは定着率でしょうか？
その他にそれぞれのメリットデメリットがありましたら、教えていただけますと幸いです。
[75110-res85831]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年08月23日(月)23:01
脂肪注入は生着量が少なくなります。多量の注入は血流の再開が起きないことがあり、そうなると溶解や壊死などの可能性があります。キズが残らないという利点はあるわけですが。真皮脂肪の移植は採取部と陰茎にキズが残りますが、生着量はかなり多いので、一度の手術で脂肪注入の４ー５回分くらいの生着が期待できます
メガクリニック 高柳 進
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[75015]
修正手術
答えの返信ありがとうございます。
手術をした先生に写真を見せたところ肉芽組織で皮膚が構成されたとのことでした。
肉芽組織の自然じゃない跡は
治らない事もありますか？
性行為などで完成など治りに支障が関係ないのは安心しました。
ありがとうございます。
[75015-res85751]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年08月12日(木)22:04
言っておられる意味が理解できません。肉芽組織で皮膚が構成されたというのがわかりません。最初に肉芽組織ができてきて、この上に表皮形成が起こって皮膚が完成したということでしょうか？そうならほぼ瘢痕組織で表面が完成したということですよね？この瘢痕は正常肌にはならずにそのままきれいにはならないのかというご質問なのでしょうか？そうなら正常肌にはなりません、というのが回答になります。これでよかったですか？
メガクリニック 高柳 進
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[75013]
高柳様 有難うございます。
ご返信頂きありがとうございます。
もしご迷惑でなければお尋ねしたいのですが。
植皮というのはどこで受けられるのでしょうか。(うまく調べられなかったもので)
また、どれくらいの量を切られたか具体的に提示できないとそういった手術は行えないでしょうか。
きっと自業自得で招いた結果なので、こんな私に真摯に対応して頂いて感謝してます。
相談して良かったです。
[75013-res85750]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年08月12日(木)22:04
植皮はかなり高度の技術の必要な手術になります。形成外科の経験のかなり長い美容外科医を選択する必要があると思います。形成外科の経験のない医師は危険です。また手術後３か月の圧迫固定というやっかいな管理が必要になります。この説明をされない医師も危険です。植皮を理解されていない医師というわけです。通常レストン、あるいはフィックストンとテープ、あるいは包帯などで３か月間ずっと圧迫固定が必要になります。これをやらないと植皮が収縮して悲惨な結果になります。
メガクリニック 高柳 進
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[75007]
切りすぎ
亀頭直下で手術を受けた者です。
勃起時、以前の半分くらいの段階で激しい痛みを生じます。
時間が経てば馴染むとの事をクリニックで言われましたが、14cmだったのが7cmとなっているため伸びてくれるとは到底思えません。
もう諦めるしかないのでしょうか、これからの恋愛子供を持つ事。
同意書を書いたのでどうしようもありませんね。
今後どうすれば良いか、少しでもご意見いただけたらと思い投稿させていただきました。
何卒よろしくお願い申し上げます。
[75007-res85738]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年08月11日(水)11:04
切除量が多すぎた場合、深刻な問題が残る可能性があります。承諾書にどのような文面があったとしても合併症が起きた場合は、返金や将来の治療費、慰謝料などは当然請求できる話です。一度話し合われてはどうですか？弁護士さんに相談されてもいいと思います。対策としては根本から皮膚を前方にずらす方法があります。これですこしは皮膚の不足を解消できます。ただ根本には周囲にキズが残ります。陰毛でかなり隠せるとは思いますが、、。これが適応にならないくらい皮膚の不足がひどい場合は植皮が必要です。これはつぎはぎの状態が見えてしまうことになりますが、痛みはこれで楽になります。
メガクリニック 高柳 進
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[74994]
修正手術
答えの返信本当にありがとうございます。多分ですが傷跡を全体的に焼いたと思います。
県外で受けて、地元の皮膚科ではヴァセリンを半年から一年塗っててと言われたのですがその間、自慰行為や性行為問題はないでしょうか。
一応してる最中はあまり痛くないのですが、し終わった後にヒリヒリ感は続きます。治りは遅くなると思うのですが治った後に形が悪かったり何か後遺症などはありえますか？
一応禁欲はしてたのですが、たまに出してしまう事があり。
けど後遺症は心配なので治りの面でおかしくなるなら今後しないようにします。
それと手術をしていただいた先生によると繊維化やリング状に跡が残るといわれたのですが今赤い膨らみが治らないとなると
今後も膨らみが改善されない事もあり得ますか？
[74994-res85728]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年08月10日(火)12:03
赤い膨らみは、多分数年で治ると思います。キズは残ることになりますが。性行為はかまいません。痛みはそのあと出るのでしょうが、当分仕方ないと思います。変形は残りません。
メガクリニック 高柳 進
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[74982]
修正手術
自分は2年前に包皮炎が治らず環状法で手術をして包皮炎は治ったのですが、
傷跡のボコボコが目立ってつい2ヶ月前の6月初めに手術をした所で高周波電気メスで傷跡を焼いて貰いました。
行く前にメールでやり取りしていて先生からは電気メスは簡単で2週間位で傷口は治り綺麗になり性行為なども少しすれば大丈夫と言われたのですが、実際は傷口が塞がるのに5週間くらいかかり2ヶ月経った今でも傷口は膨れてる所もあり赤くテカテカと炎症していて自慰行為の後や仕事中もヒリヒリと違和感があります。
やはり電気メスをしたら治るのは遅い人はいるのですが？
それか自分は包皮炎で内版が弱ってて他の人よりも治るのが遅いんですか
それとも後遺症で傷口が膨らみ
もう一回包茎手術しないと
膨らみやヒリヒリが治らないんですか？
もう2ヶ月も経って凄い不安で押しつぶされそうで質問をさせて貰いました。
[74982-res85711]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年08月08日(日)10:04
キズあとをどのように焼いたかが問題のように思います。普通はキズの小さいふくらみの部分だけを焼いて、この部分を平坦にするという方法を選択すると思いますが、これなら皮膚へのダメージがかなり小さいはずで、２か月も痛みが続くようなことはないと思います。キズ全体を焼いたのであれば、激しい炎症が起きたはずで、２か月たっても炎症があって、痛みも続くということもありうることと思います。この場合痛みは半年から１年くらい続く可能性があり、いずれ炎症はおさまりますので、いつか痛みがなくなるはずです。あるいは包皮炎によって皮膚の血流の低下などの問題があって、キズの治りに時間がかなりかかるという問題もあるのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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電気焼灼によりペリカン変形を処置することは可能ですか？
出来れば切りたくないと考えています。