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[8828]
美容形成外科と泌尿器科
[8828-res10015]
ロッキーさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年10月16日(火)09:01
保険適応は元来機能の障害が認められているもの、或いはそれに準じている疾患でありますから仮性包茎は保険適応となっていません。
その事も含めて仮性包茎を沢山扱っているのは今の所美容外科医だと思いますが・・・。
その美容外科医もいかがわしい所が多いと皆様方にお教えいただいておりますので、先ずは手前ミソになりますが、美容医療協会の適正認定医をお尋ねになって御判断なさってみては如何でしょうか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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ロッキー さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2007年10月16日(火)10:00
当山先生の御説明の通りです。
もう一つ、当HPのJAAM Topicsの「トッピングに御注意」の項を是非お読み下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[8770]
目の上の凹み
平賀先生、さっそくのご回答ありがとうございました。
私は子供の頃からの二重まぶたですので
そうすると、脂肪の移植（と言うのは自分の脂肪ですね？）
をする必要があるのですね。
コラーゲンやヒアルロン酸より、おすすめでしょうか。
移植とは、なんだか怖い気もしますが、適正認定の先生に
じっくり相談して考えたいと思います。
帰国時期が決まりましたら、相談することにします。
ありがとうございました
[8770-res9960]
るぅさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年10月12日(金)09:02
平賀先生が、どちらかでお答えしていると思われますが瞼の先天性の凹みには脂肪注入と脂肪移植があります。
どちらも経験を要しますが、うまくいけば効果的です。
私はヒアルロン酸を使用する時もありますが、これも打ち方が難しいです。
長持ちはします。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[8623]
RE:ツートン
仮性包茎で手術しました。
自分の場合は執刀する医師からどこの皮膚を切除してどこの皮膚を持ってくるのかを知らずに手術を受けました。カウンセラーの説明を受け手術台に乗ったら医師が登場しました。事前に医師にどこの皮膚を切除するのかの説明があったら、この手術は受けてなかったです。
返信ありがとうございました。
包茎手術の場合は、亀頭直下にせよスタンダートにせよツートーンは避けられないということがたいへん理解できました。
[8623-res9806]
こば さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2007年10月01日(月)11:01
「カウンセラーの説明を受け手術台に乗ったら医師が登場しました」とのことですが、カウンセラーと称する人が医師免許を持っていないと医師法違反になるのではないでしょうか。例え医師であっても、手術のデメリット、術後の経過、等々を話し、さらに手術執刀者もきちんと診察、相談しなければならないと思います。単にワンパターンに手術すれば良いと言うものではないと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[8580]
ツートーンについて
8534のこばです。
丁寧なご返信ありがとうございます。
2）についてはたいへん理解できました。
1)についてですが、私が言うツートーンとは、包皮の色と亀頭の色があまりにも違いすぎると言うことです。ピンクと黒ではっきり区切られてしまっています。
術後すぐの人は、こんな感じなんでしょうか？
[8580-res9749]
こばさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月28日(金)09:01
仮性包茎で手術したのでしょうか？
その時の色（術前の色）と術後に変化が生じたので、ツートーンカラーになったと思われているのでしょうか？
一般的には、包皮の色も亀頭の色も術前と同様で、変化を起すようなものではありませんが…。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[8580-res9757]
こば さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2007年09月28日(金)10:05
元々陰茎（陰茎だけに限りませんが、例えば上瞼等でも睫毛の生え際は赤色が強く眉毛側は黒っぽくなる）は亀頭から内板が赤く、根元に近付くにつれ黒っぽくなってきます。真性包茎ですとどうしても狭窄部を切除しますのでツートーンになってしまいます。仮性包茎ですとツートーンが嫌ですので、私は昔から根元で皮膚切除をするようにしております。真性包茎でも内板を残し亀頭に皮膚が少し被るようにしてやると、普段はツートーンが目立たなくなります。勃起するとダメですが。
そういう事で、陰茎の先の方で手術するとどうしてもツートーンになると思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[8576]
手術代について
訂正させていただきます、先日、上野クリニックにおいて手術を受けたのですが、そのときの手術代で気になったので質問させてください。明細書には特別手術代が44万円、亀頭補強術代90万円、亀頭直下埋没縫合術18万円、亀頭形成術34万円となっているのですが、私の考えですと、後ろ2つは本来なら手術代金に含まれると思うのですが、通常別途請求されるものなのでしょうか？ また、包茎手術はこんな風に200万近くも請求されるものなのでしょうか？
[8576-res9739]
非常に特殊なクリニックです
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2007年09月27日(木)21:04
当協会の別のページに「トッピング治療」という話が書いてありますので、読んでみてください。
納得して手術を受けておられる形になっていますので、費用を問題になさるのでしたら、消費者センターか弁護士さんにご相談なさってみられてはいかがでしょうか？法律問題となります。
通常の包茎治療は泌尿器科で４−５万円程度、美容外科で１０−２０万円程度が多いと思います。
土井秀明＠こまちくりにっく
（ＰＣ）http://www.komachi-clinic.com/
（携帯）http://www.komachi.cc/
[8576-res9750]
ムーンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月28日(金)09:01
２００万も包茎の手術ではかかりません。
まだ、そのような病院が倒産もせず生き残っている事自体、信じ難いと思っています。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[8570]
糸の穴は・・・
昨日、糸の穴の件で質問をしたものです。何度もすみません。
糸が溶けた跡がトンネルになっているらしく、垢が溜まることがあるので、その部分を切り開いたほうがいいとアドバイスを受けたのですが、できれば手術や切開といったようなことは怖いのでしたくはありません。垢が溜まることで何か問題があるのでしょうか？放っておいたらいけないのでしょうか？もし、放っておいてもいいものであれば、そのままにしておきたいのですが…。しつこく聞いて申し訳ないのですが、回答をいただけたらと思います。
[8570-res9751]
ｈｋさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月28日(金)09:01
毎回お風呂に入った時、洗って汚れを取って下さい。
それで大丈夫でしょう。
少々、面倒ですが…。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[8565]
麻酔について
たびたびすみません。先日、とあるクリニックにおいて手術を受けたのですが、手術をする前の麻酔についてなんですが、そこのクリニックは麻酔を4段階の麻酔をしているとホームページでうたっているのですが、実際に行われた麻酔は、基礎麻酔（ペニスの表面にスプレー式に麻酔薬を噴射するもの）がなく、いきなり、深部冷却（半凍結した特殊なジェルをペニスに巻く）から始まったのですが、本来なら深部冷却で感覚を麻痺させているうちに、その次の極細針麻酔を打つと思うのですが、実際は、特殊ジェルがペニスから外れ、全く前段階の麻酔が意味のない状態（ペニスは常温の状態）で針を打たれたのですが、そこのクリニックは、麻酔を4段階で行っているとうたっているのに、本来、医者としてこういう適当な麻酔方法はありえるのでしょうか？
[8565-res9722]
ムーンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月27日(木)10:01
医者として患者さんの痛みを和らげるよう努力するのは当然の事です。
単純に局所麻酔剤を打ちますと、包皮と云うソフトな部分であっても痛みを伴いますので、種々、我々も苦労している所です。
局所麻酔までの準備段階の一つとして、氷やスプレーで冷やす、麻酔のぬりくすり（各種あります）、極細の針（費用が高いのが欠点です）使用、麻酔薬の温度を体温と同様にするなど工夫をします。
然し、それ等を商売の「売り」にする事はしません。
患者さんに対して当然の行為だからです。少々時間がかかったり（場合によっては局所麻酔前段階の処置だけで１時間余かかります）しますので、逆に急ぎの患者さんには御迷惑をお掛けする事もあります。
これ等は、適当な（安易な）麻酔法ではありませんが、現実には難事な手順でもあります。
但し、ここで疑問に思う事は病院としての４段階の「売り」の部分を現実には全く果たしていないと云う事で、この辺が貴方の不満にありそうです。
この不満は患者さんとしては当たり前の不満と懐疑ですので、率直にその医師に貴方の意見を主張してみるべきでしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[8563]
コラーゲンについて
先日とあるクリニックで手術を受けたのですが、コラーゲンを注入すると、亀頭が大きくなると説明を受けたのですが、そこで医者にコラーゲンの効果は一生続くものなのですか？と聞いたところ、一生続きます。と言われました。本当でしょうか？すでにコラーゲンを注入する前の状態に戻ってしまったような気がします。
[8563-res9720]
ムーンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月27日(木)09:05
コラーゲンは一生持つものではありません。
濃度などによって違いますし、日本製か米国製かによっても違いますが、数ヶ月でなくなります。
亀頭に打つ事の意味合いさえ分かりませんが、いかがわしい医師である事だけは分かります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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ムーンさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年09月28日(金)15:04
コラーゲンは必ず吸収されます。若しされないときはコラーゲンでない異物で何時までも残る変わりに凸凹となったりします。
セブンベルクリニック
院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
[8556]
無題
６年前に包茎手術をしたものです。糸が溶けた時の穴がまだ残っているのですが、その部分から糸状の硬いしこりが縦に伸びていて、つめで動かしたり指で摘んだりするととコリコリと左右に動きます。何か入っているのではないかと思い、穴から出そうとするのですが、穴よりも深い部分にあるため出せません。糸状のものはその下にもう一箇所糸が溶けた時の穴があるのですがその穴までつながっているように見えます。これは糸が溶けた痕が硬くなっているだけなのでしょうか？放っておいてもいいのでしょうか？心配で一日中そのことばかり考えてしまいます。？答えられる範囲、わかる範囲でかまわないのでよろしくお願いします。
[8556-res9712]
糸の穴
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2007年09月26日(水)17:02
溶ける糸を使って抜糸しなくても良いという場合は、溶けるまでの間に糸の通っていたところにトンネルが出来て、その様になります。
通院不要とか抜糸不要と云うとその様になりやすいものです。
中に皮膚の垢が溜まる場合もありますから、穴を開放するほうがよいでしょう。
どんな事をするかというと、穴を切り開いてオープンにして中が見えるようにするだけです。
お近くの形成外科・美容外科・若しくは泌尿器科を受診して、相談して下さい。本来は手術したところが面倒を見るべきものですが。
[8534]
包茎手術
とあるクリニックで亀頭直下の手術を受けました。
2ヶ月経ちましたが亀頭の赤らみと褐色の竿がどうみてもアンバランスです。平常時でも明らかにツートーンと感じます。これは時間の経過で亀頭の色が変わり改善されるのでしょうか？
それと、どうしてこの亀頭直下が包茎手術の術法として、これほど普及しているのでしょうか？
[8534-res9703]
こばさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月26日(水)14:00
ご質問に対して多くの推測が入りますが、ご返事申し上げます。
１）ツートンカラーになるのは包皮の内反と外反の色の差が元々違いすぎているからです。次第に今より良くなる可能性はありますが、長期になるでしょう。
２）何故亀頭直下で切開するのかと云うご質問に対しても推測が沢山入りますが・・・
仮性包茎は元来手術する必要のないものです。それを手術する訳であり、かつ美容外科でとなりますと外観上の事が重要な要素となります。然し、切ってしまう手術ですからどこかに必ず手術の傷がつく事になります。その傷が一番目立たないのが亀頭直下ではないか、或いは包皮の前方を切るよりは亀頭に近い方が目立たないのでは・・・と誰かが考えた訳です。
亀頭直下ではなく包皮外反部で切除しても傷が目立ちにくい方はおりますが、とり過ぎも含め、これ迄隠れていた包皮の内板がむき出しになりますと傷の部分とは別にツートンカラーが目立つと云う現実になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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包茎の手術について質問です。
私は仮性包茎なのですが、一般的に手術が必要ないのは存じております。
それでもなお手術を希望していますが、仮性包茎は泌尿器科と美容形成外科のどちらで手術が可能なのでしょうか。
真性包茎はどちらでも可能とお聞きしました。
が、仮性包茎は泌尿器科では手術してくれないのでしょうか。
また、保険が適用されるのは、泌尿器科の真性包茎だけでしょうか。
どうか回答をお願い致します。