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[28182]
仮性包茎の手術
[28182-res34990]
hokeiさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年06月29日(水)11:04
１）包皮を取り過ぎると勃起する時、痛みが生じます。
特に陰茎の裏側の取り過ぎは用心する事です。
２）包皮に限らず、人間の身体の表面に知覚神経が網の目のように走っております。
それでも怪我をしても同部の知覚は改善されます。
包皮を除去する包茎手術をしても、その点では何等問題はありません。
３）包皮炎を起している為、手術をお受けようと思っている訳ですから、炎症除去の目的で同部を主体として手術されたら如何でしょうか？
４）仮性包茎としてレセプト請求しますと、必ず返戻されます。
その為、保険でどうしてもと云う事になれば注釈等が必要かと思います。
その注釈に審査の方が納得されるかです。
納得されないと病院側の損失になりますので、今度は病院が貴方様へどうでるかでしょう。
現在、保険財政は非常に厳しく（特に国保）審査会では容易に保険診療を認定しない事があります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[27642]
お礼です
当山先生お答え下さってありがとうございます。
亀頭の痛みはやはり個人差があるという事でしょうか・・・ネット等で調べても通常一月程とあるのがほとんどなので不安になっていました。もう少し気長に待ってみるべきですかね。
睾丸の方は火照りがでたりでなかったりするので判断が難しいんですが触れても痛みはありません。こちらも少し様子をみて病院に行くか判断したいと思います。
[27642-res34321]
ヒロさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月16日(月)11:01
真性包茎の方は本当に術後の疼痛対策が大切ですが、特に良いアイデアがないのが現状で申し訳ない所です。
もう少しのご辛抱かと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27623]
術後の症状について
真性包茎の手術をうけて一月程たつのですが、いまだに亀頭の痛みが続いております。以前よりは多少マシにはなったのですが完治するにはどれくらいの期間が必要なのでしょうか？
また、３日ほど前から左の睾丸付近が火照りだしていて非常に気になっております。この火照りは包茎手術とは無関係なのでしょうか？もし無関係だとしら他にどのような原因があるのでしょうか？
[27623-res34295]
ヒロさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月14日(土)11:03
真性包茎は仮性よりはるかに術後が痛み、長く続くものです。
亀頭部が初めて世にさらされて生まれ出てくるようなものですから、その為、何日頃その症状が消えていくのかは世間慣れするのは何日なのかを問い合せる如くにお答えが難しくなります。
通常１ヵ月も過ぎると落ち着いてきているようです。
睾丸附近が痛むのは炎症ではないでしょうか、手術との関係は分かりませんが圧痛（触れて痛む）があるのなら一度病院をお訪ねになって、抗生物質を服用された方が良いと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27475]
バイオアルカミド
当山先生、土井先生、お忙しい中何度もお答えいただきありがとうございます。
今更、自分がなぜこんな事をしてしまったのかと、将来の事を考えると、毎日後悔と不安な日々を過ごしています。
全国にも亀頭に異物を入れて困っている方がたくさんいるかと思います。
みなさん、症状、不安がないのか不思議でなりません。
また困ったときや不安な時は、質問させていただいてもよろしいでしょうか？
当山先生、土井先生、本当にありがとうございました。
[27475-res34102]
またご質問ください
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年04月29日(金)08:02
ご心配なことがあれば、また質問なさって下さい。
あまり過剰に心配なさる必要も有りませんが。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
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ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[27475-res34113]
もりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年04月30日(土)11:02
民事裁判ではありますが、現在私はひとつの意見書を裁判所に提出しております。
当然、陰茎に異物注入をする事の是非についてです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27462]
バイオアルカミド
土井先生、何度もご回答ありがとうございます。
ポリアルキルイミド、ポリアクリルアミドは数カ月後に、稀ではあるが時に重篤な免疫関連の副作用を引き起こす危険性があると海外で発表され、副作用には、注入個所付近の腫れ、硬化、むくみ、圧痛を伴う結節の形成（皮膚損傷）などに加え、発熱や関節炎などの全身性症状や、目の乾燥（ドライアイ）や口の乾燥（ドライマウス）などもあった。
と、ある医学誌に書かれていました。
免疫関連の副作用とはどういうことなのでしょうか？
実際、発熱や関節炎などの全身性症状などで苦しんでいる人はいるのでしょうか？
何度もしつこい質問で申し訳ありません。
よろしくお願いします。
[27462-res34073]
もりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年04月26日(火)11:00
医学書にすべて目を通している訳ではありませんので、不勉強な部分がありますが、正式な報告と云うより、ロシアからのレポートで乳房や頬に注入して一部炎症が起こったとの注意は呼んだ事があります。その事実が貴方に当てはまるのどうかは分かりません。それは量や部位など基本的な事項が当てはまるのか分からないからですし、ロシア、ウクライナなどでは無資格者の注射療法と云うようにもなっているからです。
ご不安な部分があるのは充分理解しておるつもりですが、今は経過をみていく事に尽きるように思います。それよりも、その事に気をとられ社会的活動が制限される事こそ今の貴方にとってマイナスなようにも思いました。
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院長 当山 護
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[27462-res34088]
学会などで報告されるということは
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年04月27日(水)14:04
学会や論文として発表されるということは、ありきたりのことではなく珍しい事象で有ると言えます。今後、同様の報告が増えるようであれば注意が必要ですが、１件の報告だけで全例に問題が生じるというものでは有りません。また、どのようなフィラーであってもアレルギーのリスクは有ります。フィラー本体だけでなく、微量に含まれる成分へのアレルギーの可能性も考えなければなりません。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[27450]
仮性包茎手術後について
初めまして。
突然のメール失礼致します。施術してもらったクリニックに相談すればいいような内容だと思うのですが、誤摩化されたりするのが恐いのでメールさせていただきました。
先日仮性包茎手術を受け、1ヶ月と20日程たつのですが、勃起時に根元辺りと裏筋に軽く痛みを感じ（特に裏筋）、反り返る所か逆につっぱっているようです。
また、術前に比べて勃起持続力も確実に落ちています。
ネットで調べてみたところ包皮の切り過ぎによってつっぱった状態になっていると書いていたのですが、恐らくその事例と同じようですが、このような場合施術して頂いたクリニックに対処して頂けますか？
ちなみに術前に陰茎のサイズを計る等はしてくれませんでした。
[27450-res34072]
kansaiiiさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年04月26日(火)11:00
今の時期ですとお尋ねの内容である症状が発生してもおかしくはありません。
術後6ヶ月位で治りますが、それでも勃起して突っ張りがありますと再度の処置が必要かも知れません。持続力は仮性包茎手術とは無関係ですし、通常、術前に陰茎の計測はしません。
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院長 当山 護
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[27432]
バイオアルカミド
土井先生、お忙しい中ご回答ありがとうございます。
私の知る限り、
ポリアクリルアミド＝アクアミド
ポリアルキルイミド＝アミドイミドアルキル型高分子均一ポリマー体＝バイオアルカミド
なのですが、情報が色々と交差しています。
ポリアクリルアミドとポリアルキルイミド、アミドイミドアルキル型高分子均一ポリマー体、は違う物のように思うのですが、どうなのでしょうか？
ポリアルキルイミドはポリアクリルアミドと同程度の安定と思って宜しいのでしょうか？
お忙しい所、長々とすいません。
気になるので質問させてください。
[27432-res34056]
ほぼ同じものです
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年04月24日(日)21:02
名前は違いますがほぼ同じものと考えて下さい。
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[27424]
バイオアルカミド
当山先生、土井先生、丁寧な対応に心から感謝いたします。ありがとうございます。
色々と調べると、有名な方が腎不全、肉芽腫という記事があり、将来が恐ろしくなりました。
ポリアクリルアミドは安定というのは、今後５０年６０年７０年後も劣化、腐敗などが無く亀頭で安定していると思っても良いのでしょうか？
[27424-res34041]
安定でしょうね
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年04月22日(金)22:00
かなり安定している成分ですのでそう考えて頂いて良いでしょう。
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[27416]
バイオアルカミド
お返事ありがとうございます。
あるＨＰで、アクリルアミドは細胞骨格と関わるタンパク質や精子中のプロタミンといったタンパク質と特異的に結合します。
また、アクリルアミドは生体内でグリシドアミドという物質に代謝され、遺伝毒性がある。
DNAやヘモグロビンと結合したりと、不安なことが多く書かれていました。
将来、奇形児や障害等、生まれてくる子供に影響はあるのですか？
[27416-res34028]
もりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年04月21日(木)10:01
HPで書かれている事実は直ちに貴方にとって大変な事になるとはなっていないはずです。
恐らくそれ等を打ち消したりする論文などもあるのかも知れませんし、臨床的な事実も知り得ていませんが、この世の中心配ばかりしていては前へ進めません。
書かれているHPの病院へお問い合せしても明確なご返事はいただけないと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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アクリルアミドとポリアクリルアミド
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2011年04月21日(木)10:04
注入に使われているのはアクリルアミドを重合して作られたポリアクリルアミドです。アクリルアミドはおっしゃるような発ガン性などの問題が有りますが、ポリアクリルアミドは安定していますので、問題ないと言われています。ただ、ポリアクリルアミドを作る時にアクリルアミドが混じっている可能性が考えられるので、安全性を疑問視する意見も有ります。メーカーとしては「混じっていない」と言っていますので、それであれば問題は無いと言えます。
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院長 土井秀明
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[27404]
バイオアルカミド
半年ほど前にバイオアルカミドを亀頭部に1ｃｃ入れました。
アレルギー反応が出る確率というものはどのくらいでしょうか？
また、移動したり肉腫や癌になるようなことはあるのでしょうか？
[27404-res34008]
もりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年04月20日(水)10:02
アレルギーより硬結ではないでしょうか？
それが悪性か良性かの区別はつけにくい事がありますし、確率なども全く分かっておりません。
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仮性包茎ですが、皮の余りが多いのか、包皮炎を繰り返すので、包茎手術を考えているのですが、亀頭を覆う皮がなくなることでの不具合というものは生じるのでしょうか？包皮には神経があり、性感が下がるようなこともあると耳にしたことがります。真偽のほどはどうなのでしょうか。
また、形成外科と泌尿器科とでは手術方法に違いはありますか。
切除ラインも亀頭直下ではなく、亀頭から少し離した部分にして手術したほうが、自然な仕上がりになるとききましたが、どうでしょうか。健康保険適用の仮性包茎とは、どのような状態をいうのでしょうか。