熱緩和理論はレーザーの理論です。

こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長　土井秀明
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　syujiさんの質問は19日からはじまって、25日までありますね。勝手に解釈して、髭の脱毛で皮脂が出なくなるのがいやなのでしょうか。それとも皮脂も少なくなってほしいのでしょうか。
　印象としては絶縁針脱毛では、過去に下肢の脱毛で多少乾燥肌になった方はいました。通常の保湿クリームで対応出来ています。顔面では皮脂がなくなって困ったという方は、無いように思います。レザー脱毛では訴えた方は今のところいません。
　他の先生方がいろいろ答えられているようですので、それで十分な説明と思われます。追加として多少思うところを追加致します。皮脂の多いところでは、顔面・腋・陰部・陰嚢などでたまたま絶縁針脱毛で皮脂にあたれば、「プシュー」という感じで皮脂が飛び出てきます。レーザー脱毛ではその経験がありません。毛根の「ポップアップ」現象はあります。　顔面での脱毛で脂性の方は、絶縁針脱毛の方が喜ばれるかもしれませんし、そうでない方も保湿クリームで対応出来ますが、顔面で乾燥肌を訴えた方は当医院ではありません。その可能性が嫌であれば、効果は悪くてもレーザー脱毛を選択する事になります。しかしながらレーザー脱毛でも不安と言う事であれば、永久脱毛はしない方が良いという事になります。
　おだいじにしてください！

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基本はレーザーのお話です。絶縁針脱毛の毛穴の一部にも通じるとは思いますが。

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当院では乾燥を訴える方が居られませんので、わかりません。
解剖の絵を探してみて下さい。皮脂腺は毛嚢の外側についていますね。皮脂腺がやられるほどの熱損傷があればその前に毛嚢がやられて脱毛が完成するはずですね。熱緩和理論と言うのは熱を周りに出さずに溜め込んでダメージを受ける理論です。
毛嚢が潰れて皮脂腺が残っている状態は顕微鏡で確認しています。

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皮脂開口部が詰まると皮脂が分泌できずに膨らんでくるはずです。黒ニキビと同じことですね。皮脂腺が残っていて膨らまないのであれば、皮脂が分泌されていることとなります。
レーザーに関しては前回の回答の熱緩和理論で皮脂腺の重大な傷害は否定的ですので、問題となりません。開口部の閉鎖に付いてもレーザーの方が毛穴の開きの残りが多いので関係無いでしょう。
脱毛は毛穴を潰すのではなく、毛の再生中枢を潰す治療ですので不再生毛の毛穴（毛嚢）というものが存在しています。
そこまで興味があるのでしたら、ロックス・アンダーソンの二大理論（thermal relazation theoryとselective photo thermolysis）を勉強なさってはいかがでしょうか？

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　髭などの脱毛は当然麻酔をしますので施術後、腫れますなどのご注意が必要です。
その為の医療脱毛とも云えますが、水分がたまりやすいと云う事を臨床的には経験しておりません。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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　皮脂腺は見えません。
又、厳密な表現をしますとひとつひとつが微妙に違います。
但し前回お答えした如く毛球部より表層にあります。
その為、稲葉氏理論の毛の再生能力は皮脂腺にあると云う主張が一方にはありますが、選択的に取り難いと云う面は実際にあります。
この辺が臨床的に食い違ったり、皮脂腺を焼かねばと云う理論部分とリスク発生の隣り合せと云う事になります。
　尚、絶縁針脱毛に似たものに皮脂腺などの表在的器官をターゲットにした横に刺していく絶縁針とにきびなどを治す絶縁針（目に見えない皮脂腺を各方面から焼く操作）などがあります。

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私が取った組織では皮脂腺がしっかりと残っていました。ですからすべてが潰れる可能性は否定できます。ただ、潰れた痕跡があれば良いのですが、潰れて見えなくなっていると潰れたかどうかが評価できません。
どの程度破壊されているかは研究されていないでしょう。

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レーザー脱毛の皮脂腺への影響ですが、答えとしてはすべてが傷害されることはないと言えます。私は過去にレーザー脱毛を受けた方の顕微鏡組織を検討したことがあります。その際、毛嚢の無い皮脂腺の存在が確認されています。もちろん、いくつかは傷害される可能性はあるでしょうが、熱緩和理論と言う理屈で考えると、皮脂腺全体がダメージを受ける可能性はかなり少ないと考えられています。

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１）針脱毛は針自体に皮膚を焼かないようにコーティングされた部分があり、その部分が毛根部から毛の根元を焼くと云う理屈になります。
そして針の長さ、コーティング（絶縁）された部分の長さ等を選択し脱毛部位に使い分けです。

２）皮脂腺は毛球部（毛の根元）より皮下に近い部分にありますのでコーティングされた部分です。
通常の絶縁針（コーティングされた針）では皮脂腺部は焼きにくいと思います。

３）その為もあり、皮脂腺をターゲットにする時は特殊に皮脂腺を焼く為の別の絶縁針があると云う事になります。

４）当然、髭の場合もそれぞれにそろえられた針がありますので、あまり間引きをしないでも済むものなのです。

５）レーザー脱毛も皮脂腺を完全にとらえるのは難しいと思います。
レーザー脱毛は黒に反応するよう作られているからであるからですが、時にRF付きのレーザー（eレーザーなど）では少しく皮脂腺へ反応するかも知れません。

６）たしかにレーザーにしろ治療後、乾燥肌を訴える方がおられますので保湿剤の使用など指導しております。

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こんにちは。

できたら同じ病院の方が元の状態がどのようであったか分かりますので、処置する先生の方も脱毛をしていきやすいと思われます。



名古屋形成クリニック　上　敏明

Ｔｅｌ　052-583-7077

レザー器機にも色々あり、痛みや効果の程度、施術時間も色々です。前の器機がわかれば痛みの程度や効果、施術時間について前とどう違うか説明できますので、患者さんにも理解して頂き易くなります。

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　同じ病医院ですれば、過去の経過がわかりますので、それを参考に出力やデーターをより良いものにしていけます。単発ですと責任がありませんから、親身になってもらいにくくなりますよね。あと、感染症の問題もあります。
　レーザー脱毛であれば、色素濃度の変化、施術の出力や照射の仕方、などなどいろいろのデーターがカルテに記載されます。絶縁針脱毛であれば、針の種類、出力、条件、痛みの具合などなど記載されます。それらを参考により効果のある方法を常に模索する必要があるのです。
　おだいじに！

http://www.datsumou3.com/
http://www.yokohama-bay.or.jp/shinryo/datsumo/index.html




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美容外科も医療ですから、レーザー器機も業者さんの言う通りに使うのではなく、ある程度は理論を理解して患者さんにもわかって頂く必要がありますね。
また、ご心配なことや新しくトライしたいことがありましたら、こちらで相談なさってみて下さい。

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　あなたの場合は時間が経っていて、その間普通に生活されているのですから心配は無いと思いますが、警鐘の意味で以下に記載させていただきます。
　瞼をレーザー脱毛をエステで受け、失明か視力障害か生じた方がいたことを、４〜５年前に日本医学脱毛学会で口頭で報告された先生がいました。医療機関でする場合はコンタクトで保護するか、または決してレーザー脱毛はせず、眉毛や眼の周辺の脱毛は絶縁針脱毛で行うのが安全です。私供は眼の周辺の脱毛は絶縁針脱毛でしております。

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病院に行ったら問診で過去の病歴を伝えるのは必ず必要だと思います。
前の器械が何であるかも重要なポイントとなりますし。
多少のかゆみは出ることがありますので、問題ないと思われます。かゆみの治り方よりも痒い時の肌状態を見る方が重要ですが。

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