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[10356]
二重切開修正
[10356-res11896]
やえこさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年03月07日(金)19:02
ご指名を受け、やや緊張しながら読みました。
私が手術した患者さんかな？と心配してみましたが、「はじめまして」とあるので、違うようだなと思いつつ読み進めました。
?幅を狭くして末広にする？
今の幅と希望の幅の程度の差にもよりますが、睫毛側で皮膚が余っているとのことですから、やはりラインを含めた睫毛側での皮膚切除は必要になるかと思います。
?ラインの上側が厚い？
場合によっては隔膜前脂肪を切除するのか有効かもしれません。
?ラインが窪んでいる？
完全に平らにはできないかもしれません。
認定医が「そんなにおかしくない」と判断されたとすると、そうなのかもしれませんが、直接拝見してみないと判断できません。
他の先生の手術後だから引き受けたくないということではありませんが、貴女の希望にそった手術結果が得られるかどうかが手術を引き受ける上での最も重要な点になります。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[10355]
無題
左右の目は誰でも多少の大きさの違いはありますが、私は左目が右目に対してやや開きが悪いです。（眼瞼下垂とかではありません）
それで、私なりに左目の観察をしたら、右目に対して左の睫付近が肉厚であることが分かりました。
これはもしかして脂肪なりが原因していることは有り得るのでしょうか？
[10355-res11895]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年03月07日(金)19:01
右目に比べて左目が少し奥目で、睫毛に皮膚が被さっている状態でしょうか？
脂肪だけが原因というのは少し違うように思いますが、睫毛への皮膚の被さりを直すように二重を作れば改善するように思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[10355-res11907]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年03月08日(土)16:00
眼瞼下垂ではなくても目の開きに左右差がある場合、瞼の皮膚がまつ毛にかぶる量も左右差が出ることになります。肉厚に見えるのは多分瞼全体のたるみということではないでしょうか。脂肪の差ではないような気がします。
メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[10354]
治療費
私は品川にある高輪美肌研究所に通っています。
そこにいるドクター利根川という先生がいるのですが、
テレビで先生と治療法が紹介されていたので、予約が取れるのを待って何とか治療してもらえることになったのですが、価格が非常に高く、その価格にあった治療をしてもらえているのか疑問でならないのです。I2PLというものでフラッシュ光線治療と呼ばれているようなのですが、しみや毛穴そばかすかんぱんなど、ありとあらゆるものに効果があるというのです。初めて病院にいってみると、信じられないのであれば受けないで下さい。信じる方のみ治療し、99％満足させますというような、ファイルを読まされ、契約書にサインを求められました。治療はちゃんとした説明もなく始まり、2回ほど終了したのですが、待ったく効果が感じられません・・5回コースで62万円です。契約書にはどのような結果であっても一切返金しませんと書かれてあったので、もうどおしようもないのでしょうか？かなりの方が治療しているはずなのですが、実際本当に99％も満足しているのか疑問です。この先生は本当に信用できる人なのでしょうか？I2PLという機械は最新の治療法なのでしょうか・・？？
[10354-res11897]
I2PLは魔法ではありません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年03月07日(金)21:00
I2PLはデンマークのベアリング先生が開発された光治療器です。ベアリング先生には申し訳ありませんが、魔法のような効果があるわけではありません。
利根川先生について知りたいと思われるのでしたら、日本医科大学で確認なさってはいかがでしょうか？契約書の内容は弁護士さんか消費者センターでご確認なさると良いでしょう。
利根川先生とよくお話をなさってよい解決策を見つけてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
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[10353]
気になりますか？
はじめまして。
私は以前に小陰唇の手術を調べもしないで受けてしまい、抜糸なしのクリニックで患部が凸凹になってしまった者です（反省後悔）。
今度はちゃんと調べてこのホームページにのっている先生に診ていただこうと思っています。
なのですが気になることがあります。
私はイボ痔?でお尻から何か出ています。その手術も考えているのですが、小陰唇が凸凹でおかしいと思われるのが嫌で肛門科に行けません。したがって小陰唇の手術が先になってしまうのですが、先生はそういうのは気にされないものですか？「うわっ。この患者痔だ！不潔！」とか思われないか不安で・・・
ホントすみません…変な質問でお恥ずかしいです。
それと、いろんな美容外科のホームページを見るのですが、「日本美容医療協会適正認定医」と記載されているのに、このホームページの認定医の所に載っていらっしゃらない先生がいらっしゃるのですが、どうしてですか？嘘をついているということなのでしょうか？（私の知る限り２人いらっしゃいました）
お答えのほど、よろしくお願いいたします。
[10353-res11894]
どちさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2008年03月07日(金)18:02
医者はそんな事は全く気にしません。若しその様な痔に器が付いたときは次は痔を治された方が良いので良い先生を紹介しましょうか、と親切な医師であれば言うかも知れません医師はプロですので一般の方が気にするようなことを気にしていたのでは仕事になりません。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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[10351]
CO2レーザー
にきび跡のクレーターを炭酸ガスレーザーで削ったら完全に元に戻るということは
無いがアル程度改善すると聞きました。
ですがここでひとつ疑問に思うことがあります。削れば確かになだらかになるのは
分かりますがそのせいでクレーターが広がるのでは無いのかということに懸念があります、だとすればこの施術は有効といえるのでしょうか？
[10351-res11891]
はなさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年03月07日(金)15:04
その通りであります。
細かい点を申し上げますと、クレーターと一言で表現しても種々なクレーターがあります。
クレーターのどての部分が穴の表面を覆っていて、外見上はきれいに小さいクレーターに見えても実際は深いものがあります。
そのようなものを削ると広くなるものもあります。
ゴルフ場のバンカーにたとえれば、アリソンバンカーもたこつぼのような穴のバンカーもある訳です。
その為、一律にクレーターを削ると云う事で全てが解決はしません。
又、CO2レーザーは照射が強すぎる時もあり、広い範囲で削ると云う目的には適さず、部分的に使用した方が良いと考えます。
にきび跡の治療は、現在我々が難渉している事のひとつですので、広い表面をなだらかに削る方法と局所的に対応するやり方などの組み合わせをしますが、それでも数回の治療を繰り返さねばならないと云う事につきます。
長い間、にきび跡の治療に挑戦し続けている苦しさは患者さんの悩みを一日でも早く解放してあげたいと云う悩みにつきますが、これからもどうぞ良きアドバイスとご支援をお願いしたいと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[10351-res11893]
はなさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2008年03月07日(金)18:01
ニキビのクレーターは浅いものや深い物など色々の程度ものが有ります。従って浅くて小さいものはレーザーで削りますと殆んどなくなりますので深いクレーターだけが残りますが全体として数は減ります。また深いクレーターも少し浅くなりますのでクレーターが広がると言う事は有りません。然し出来るだけ均一に削っても元もと凸凹しているところを削るのですから平らに削ることは難しい事です。深いところはもう一度位は削ることが出来ますが深くなると暫く色素沈着が残ります。従って余り深いものはくりぬき法でくりぬいた方が傷は目立ちませんが数があまり多い場合は適応でありません。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[10351-res11899]
レーザーリサーフェシングという方法があります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年03月07日(金)21:02
炭酸ガスレーザーと一言で言ってもいろいろな種類があります。自動車といってもダンプカーから軽自動車まであるようなものです。炭酸ガスレーザーの中でもウルトラパルスやスーパーパルスのような種類のものはレーザーが連続で出ているのではなく、レーザー光線が目に見えない速さで点滅しています。このようなレーザーを使ったレーザーリサーフェシングという治療法があり、でこぼこのニキビ跡やシワの治療に用いられています。ただ、この治療は治療後の色素沈着が激しく東洋人のような夕色人種では、かなりの長期戦となります。偉い先生方がグラインダーで削るのと同じような結果が得られます。
この方法は削ってなだらかにするというよりも繰り返し削ることで表皮層の厚さを増やし、真皮層のコラーゲンを増やしてなだらかにするものです。ある種、ヤケドで突っ張るのを利用して平らにするような感じで考えてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
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[10350]
神経
当山先生ありがとうございました。何回も書き込みして申し訳ありません、これで最後にしますが、手術は顎を5ミリ中抜きして前に出して2本のチタンプレートでとめるという手術です。
段差がでないように左右も切ってもらって、切った骨は３片
あるのを見せてもらいました。
このような手術で神経の損傷というのはけっこうな確率で
おきるのでしょうか？
神経を損傷した場合はもう元に戻らないと思っていたほうが
いいですか？
皮膚にさわっても麻痺して感覚がないのは我慢できるのですが
動かすときに思い通りに動かないのはつらいです。
あとボトックスはこのような状況には効果はないのでしょうか？
[10350-res11887]
顎さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年03月07日(金)14:04
片側性の動きでしょうか？
両側性に動きににぶさがあるのでしょうか？
この辺はもう一度、私どもにご遠慮なくご返事下さい。
下顎骨の中抜きですから筋肉の附着部は保存されている可能性があります。
左右を切ったと云う点から気がかりであり、片側性なのかどうかもその点から気になっています。
ここには前回お答えしました、三又神経の末梢技であるオトガイ神経があります。
割とはっきり見えますので大方はそこを避ける事が可能ですが…。
手術による、ある一定のダメージはあります。
これは切断していなければ長期にみて回復していきます。
おとがい神経は、知覚が犯されるのが主体ですが、運動神経との混合であるともされています。
その為、知覚鈍麻域が今後どうなっていくのかをみていく事が必要かと思います。
これ等の意見は、あくまで私自身の推測が強く入っている事もご理解あって、主治医と今後仲良くリカバリーに励んで下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[10349]
髪の毛・温泉
先生方にお聞きします。切開をしているとポニテールや髪の毛を引っ張るようなヘアスタイルは瞼への悪影響はありませんか？
術後日が経っていないポニテールはよくありませんか？
それと、長時間の温泉やサウナは一ヶ月経っていると完璧に大丈夫ですか？
よろしくお願いします。
[10349-res11881]
ポニーテイル・温泉・サウナ
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2008年03月07日(金)10:04
術後２〜３週間過ぎてキズが固まれば、何をしても構いません。
ただし、ポニーテイルで常に強く引いていると、その部分の髪の毛が薄くなったり禿げたりしますので、目が釣りあがるくらい引くのは、髪の毛には良くありません。
[10349-res11908]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年03月08日(土)16:01
ヘアスタイルは手術から３−４週間すれば影響はありません。それまででも多分影響はないと思いますが、どの程度瞼が引っ張られているかということが判断できませんので、あまり心配なことはしない方がいいと思います。１ヶ月経っていればサウナも温泉も大丈夫です。
メガクリニック 高柳 進
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[10348]
プロテーゼ以外の隆鼻術について
プロテーゼ以外で隆鼻術を行うとしたらやはり自家組織しなないでしょうか?
自家組織では変形したり、鼻が短くなるというのを聞いて悩んでいます。
プロテーゼ以外で、安全かつ絶対に変形などはせず、死ぬまで問題のおこらない方法というのはないのでしょうか?
培養軟骨以外でお願いします。
[10348-res11923]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年03月09日(日)15:04
プロテーゼ以外ということになると、自家組織、またはヒアルロン酸などの注入ということになりますが、このうち、軟骨や骨での隆鼻は吸収や変形という問題があります。従って後日修整がいるというケースもあると思います。ヒアルロン酸は吸収されるものなので、定期的に追加補充をしないと鼻が低くなって元にもどってしまいます。他には目と目の中間部分のみなら、真皮脂肪の移植やキズの組織を何回か移植すれば、高さを出すことができます。でも鼻先にはこの方法は無効で、鼻尖形成で鼻の中の軟骨の処理により、高さを出すのがいいのかもしれません。これらを併用することも可能です。こういう方法は将来変形や、感染などという問題が起こりません。
メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
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[10347]
埋没法から切開法へ
手術しなおしたいのですが、過去2回埋没法をしていて（取れたわけではなく幅の修正で）今回は現在の埋没方のラインよりほんの0．数ミリ単位広くしたいのですが可能でしょうか?
また切開法で先生方が良いと思われる先生がいましたら是非教えていただきたいのですが・・・
それから目頭切開は、よくきついイメージになると言いますが逆にやさしい印象になることはあると思いますか?
あと、目頭切開ではどれくらい切開するか、切開の角度など調節は可能なのでしょうか？
教えてください。
[10347-res11901]
切開法・目頭切開
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2008年03月08日(土)00:02
先生方のご返事が未だ無いようなので、かいつまんでお答えします。
幅を広げるなどでは１ミリ以下の調節は出来ませんので、その積もりで考えてください。
目頭切開は、本当に必要性がある人では、術前よりも良くなります。
手術方針は、一人一人症状が違う患者さんの個々の条件を見ながら、専門医がアドバイスしますから、まずはお近くの適正認定医を受診して、実際の目を見てもらいながら、具体的な内容をお聞き下さい。
[10346]
リップリング？
はじめまして。3週間ほど前に、乳腺下でコヒーシブを入れました。
マッサージを始めてから徐々に柔らかくはなってきているのですが、乳房の下部の方に段があり、触るとバッグらしいものがわかります。
まだ3週間なので、看護婦さんも1ヶ月くらい様子をみましょうということでしたが、
柔らかくなるにつれて段が少しわかるようになってきた気がします。
2週間くらいバストバンドで圧迫していたから、シリコンが上にいくどころか下に下がり過ぎたところで
固定してしまったのかな？とか思ってしまいます。
段のところは、まだ一番むくみもあるので、なんとも言えませんが、これは自然に消えていくと思ってもいいのでしょうか？
触ってわかるならともかく、見た目が偽乳だとわかってしまうなら、やらなければ良かったと思ってしまいます・・
抜去するなら早いほうがいいでしょうし、それからまたダウンタイムがあると思うと気持ちが重いです。
アドバイスをよろしくお願い致します。
[10346-res11876]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年03月06日(木)22:01
バッグの表面はテクスチャードタイプでしょうか？それともスムースタイプでしょうか？テクスチャードタイプであれば、バッグを入れるときに正確な位置に入れないと、あとからはバッグの位置の修整は再度の手術しか方法がないのですが、もしスムースタイプであって、しかもバッグを入れるスペースが上のほうにも広く剥離されてあるのであれば、今の段階で３週間ということなら、圧迫固定で位置の調整がまだできる可能性があると思います。担当医に方法を指導してもらうといいと思います。ただ剥離がもともとされていなければこの方法も効果はありません。３週間で段差がある場合は、今後自然に治るということはあまり期待できないように思うのですが、あくまでもどの程度の問題なのかがよくわかりませんので、担当医と相談して、どうするか検討してみてください。
メガクリニック 高柳 進
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[10346-res11883]
まのんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年03月07日(金)11:00
どこから切開してバッグを挿入したのでしょうか？
ワキからの場合は上に入れすぎるか、下を剥し過ぎるかの位置異常が出る時があります。
下がりすぎている結果として段差などが出る時があります。
ワキから入れ、バッグが上がり過ぎていると再修正しかありませんが、下方にある時は血腫や浸出液の具合でやや上方にあがる時がありますので、しばらう経過をみて下さい。
術後６ヶ月経っても良くならない時は、乳房下縁を切開してバッグを上方にあげて修正します。
つまり、取り出しの決断を含めてその時期まで待ってみても良い訳です。
ところで両側性ですか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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カリスクリニック 出口正巳先生
はじめまして。
私は、９ヶ月前に二重切開の手術を受けたのですが、希望していたよりくっきりとした二重になっており、左右差もあります。
末広を希望していたのに平行のような目頭側を広くされたので狭くしたいと思っています。１度目の手術の際は皮膚切除していません。
私は瞼の皮膚が厚いため、切開線の上の肉がドサッと被さった感じになっており、切開線下の皮膚は、皮膚が余っているのかプニッとしていて、横から見ると数字の３のように段々になっています。
あと、目を閉じたときに目頭側が平らになっておらず傷が目立ちます。
以上のような状態を改善するには食い込みを弛めて、切開線より下の皮膚を切除するとよいのでしょうか。
近くの認定医に相談に行ったものの、自分の病院でしたものじゃないからよくわからないし、そんなにおかしくされていないと言われ、こちらの相談内容も最後まで聞いてもらえず、取り合ってもらえませんでした。
他院で行った修正手術というのは、やりたくないものなのでしょうか。
先生のところに診察を考えておりますが、遠方なので先ずはこちらでご返答いただければ幸いです。
お忙しいとは思いますが、よろしくお願いいたします。