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[4726]
腋臭手術後の後遺症
[4726-res5201]
のうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年12月07日(木)10:00
お尋ねの通り、レタスさんと同様です。
原因は
?皮膚を薄く剥しすぎた事(出来るだけ薄くするのも大切なのですが血行障害を起す事があります)
?電気メスで止血するのに焼きすぎた事。
?術後出血で血腫を生じた事。
?術後痛みが生じていた時即座に血腫などを疑いタイオーバをとってみなかった事。
?腕を動かしすぎた事などが原因として考えられますが、わきがの手術では時々起こりえる合併症です。
大学では紹介率が保険点数にはねかえりますのでその意味で紹介状が必要なのであり、すでに原因は前記した理由などである事などがわかっております。
それ故手術した病院では簡単でも良いから貴女と紹介先の病院へは紹介状をしたためるのが医療人の礼儀です。
その礼儀をわきまえないようならもはや言語道断な病院と云う事になります。
これから潰瘍の治療をしてもらい、拘縮がおきたり傷が汚くなったら再修正をして、色素沈着が残ったら長期に皮膚科的処置と云う事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[4725]
わきが手術
2週間前に片側のわきが手術を受けました。直視下で剥離する方法です。現在抜糸後3日目で、後は一部の上皮化を待つような状態です。手術創と色素沈着が残ることは覚悟していたのですが、皮下で脇の腱？と癒着してしまったようで、腕を上げると腱が引っ張られて突っ張ります。少しずつ腕を上げるリハビリをしていったら、この癒着は取れるのでしょうか？もしくは手術しか治す方法はないのでしょうか？一生残るのだとしたら、もう片方のわきが手術をやめようかとも考えています。教えてください。お願いします。
[4725-res5200]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2006年12月05日(火)10:01
2週目から皮膚と皮下の組織の癒着が始まり2ヶ月ほどかかります。入浴時少しずつ腕を上げる訓練を始めて下さい。上皮化を待つと言うことは少し表面が黒く血行障害をおこしているのかもしれません。この場合は少し時間がかかるかもしれませんが最終的には必ず癒着が無くなり自由に上げ下げが可能になるでしよう。1ヶ月間隔で担当の先生に診てもらうと安心です。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
[4724]
おねがいします。
はじめまして。
ワキガの治療を考えています。まだどこの病院に行ったわけではないのですが、健康保険がきく剪除法（せん除法）・皮弁法を希望しています。しかし、この方法では傷跡がかなり残るのでしょうか？
マイクロリムーブ法というのが傷跡も残らず良いと聞いたのですが、この方法では健康保険は適応されないのですか？
[4724-res5199]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2006年12月05日(火)10:04
上手に行うと傷は最小限で改善できますが、数多くこなしているのはやはり個人の美容外科の先生です。しかし保険が使えるかどうかは事前に良く聞いてから行ってください。少なくとも形成外科出身の先生ですと傷も綺麗になおります。マイクロリムーブ法は知りませんが、たぶん個人の先生が自分でつけた手術法でしょう。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
[4723]
ありがとうございました
回答ありがとうございました。今は毛は抜くのはやめて２ヶ月前くらいから２日に１回そるようにしています。体育のときにすごく汗をかいたときにはまったく黄ばまないのですが…
[4723-res5198]
あやさんへ
投稿者：横浜ベイクリニック 石川修一
投稿日：2006年12月01日(金)13:01
毛を抜くと毛嚢炎を生じたりして皮膚が荒れます。カミソリを使用すると表皮をけずり（いわゆるカミソリ負け）で色素沈着を生じます。どうしても自己処理をしたい場合は電気シェーバーを軽くつかうのがベターでしょう。
制汗剤（どちらかと言うと制臭剤に名前を変えたもらった方が良いくらいに汗は止めませんよね）と汗で黄ばんだりする事はあるようですね。腋は汗溜まりになりますので、乾燥を繰り返すとお洋服が黄ばむ羽目になります。小まめに水道水で清拭するのが安上がりで効果があるように思います。水道水にも弱い消毒がされていますし、飲めるわけですから安全ですよね。 おだいじに！
横浜ベイクリニック 石川修一
[4722]
おねがいします
こんにちは！！以前にも相談したことあるんですが（前は違うペンネームかも）お聞きしたいことがあって…私数日前から急にシャツの脇の部分が黄ばみ始めました！色的には薄い茶色です。Ag+のスプレーを使っていてそれで黄ばんだのかもと思い今日一日我慢していたのですが前の黄ばみでよくわかりませんでした…今１９歳で耳垢パサパサ、何の匂いかわかりませんが臭いと言われたことがあり（母には臭くないといわれます）、毛は前は細かったのですが一時期抜いていたらだんだん太く、１つの毛穴から２，３本生えるようになりました。どう思われますか？？
[4722-res5197]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2006年11月27日(月)09:00
毛を抜いた直後に黄ばみや臭いが無ければ毛が問題ですので脱毛をお勧めします。直後で臭いがあるならとりあえずBOTOXで汗を止めて臭いがあるかどうかを試して下さい。あせが多量に出なくても臭いがあるなら脇がの手術が適応となります。たぶん汗が腋毛にとどまり黄ばむのではないでしょうか？
サフォクリニック 院長 白壁征夫
[4721]
はやまったかな？
一年程前、ワキガ、多汗症の手術をしました。私は、元々、それ程、脇の下の汗も多くなく、臭うほうではなかったのですが、急に汗の量が増え、臭いがではじめました。当時は、長時間労働で、暴飲暴食（特に酒の量が多い）職場でイジメのようなものもあり、心身共にまいってました。ちょうど4連休とれることになったので、手術する事にしました。そこで近所にある美容整形外科で手術を受けました。以来、臭いはなくなり、汗の量も減りましたが、それが手術によるものなのか？と思い始めています。手術から数週間後、仕事を変えたことで、精神的にも肉体的にも楽になったことが、臭いをなくしたのでは？というより、手術より、生活面を改善すべきだったのでは？もしや、あの嫌な臭いは、心身の危険の知らせてくれる重要なものだったのでは？
[4721-res5196]
ガイさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年11月24日(金)10:03
手術をした方が良かったか悪かったのかは今となっては結論が出ません。
然しながら現在わきがで悩むこともなく、ストレスもない生活をお過ごしの事と伺い致しますとど〜ぞ今の状態をエンジョイして安定したお暮らしが出来るように心から祈っております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[4720]
ワキガ治療
２０代女性です。中学生時代からワキガでにおいに悩んでいます。
それ程ひどくはないので普段はにおいはないのですが、仕事でストレスを感じたり、緊張したりするとにおいがでてきます。そろそろ手術を受けようと思っているのですが、東京・埼玉辺りでいい病院はありますでしょうか？教えてください。
[4720-res5195]
あっこ さんへ
投稿者：協会担当
投稿日：2006年11月09日(木)16:00
残念ながら埼玉県には当協会の適正認定医はいません。東京には多くの適正認定医が診療していますので、このホームページの会員医師検索のメニューよりお近くの適正認定医を検索してご相談下さい。また大学病院や総合病院の形成外科でも治療を行っていますのでご相談下さい。
[4719]
塗り薬
この掲示板に来られてる方々の悩んでる気持ちが痛いほどわかります。私自身ひどい症状だからです。そこでですが・・・ドラッグストアで売っている、塗るタイプの リフレア 又は
ワキガードと言うお薬、とてもよく効きます。完治するお薬では
ないのですが、とりあえず汗の臭いを抑える効果は抜群です！！
香りでごまかすスプレータイプの制汗剤では かえって臭いと混ざって臭くなりますので、この塗り薬を、ワキをきれいに洗ったあと
つけるとほぼ１日だいじょぶです。ためしに使ってみて日々の
臭いに悩まされる事がなくなれば、今後の自身の治療方法もゆっくり考えられると思いますよ（＾＾）他人に迷惑かけてると思うと
何も手につかなくなってしまいますもんね。私も死にたいくらい
悩んで悩んで今に至ってますがこのぬり薬のお陰で ほんの少し
樂になれました。大事な掲示板に個人的な書き込みで申し訳ないと
思っていますが、同じ悩みを持つ方たちに参考になれば・・・と
思い書き込みさせていただきました。失礼しました。
[4718]
手術料金
腋臭の手術をしたいと考えています。
費用は安く上げたいですが、その後のケアは簡単にしたいと思っています。 保険費用の手術というのは、軽い腋臭には適用されないのでしょうか？その判断は（軽いか、重いか）医師の診断によるのでしょうか？また術後のケアを簡単にしたいと思うのなら吸引する方法の法が手軽でしょうか？
[4718-res5192]
きのしたさんへ
投稿者：名古屋形成クリニック 上 敏明
投稿日：2006年09月26日(火)13:05
腋臭症の手術はその症状の程度により手術の方法が変わるものではないと思います。それぞれの先生がこの方法ならと思う方法で手術をするのでしょう。保険がきくかきかないかは先生の考え方でしょう。又、仮に保険がきいたとしても入院が必要であったりします。
名古屋形成クリニック 上 敏明 http://www.nkclinic.net/
[4718-res5193]
きのしたさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年09月27日(水)09:05
少しくきついお返事になるかも知れません。
御気持ちを害する事になったとしたら前もってお詫び申し上げます。
手術の場合は術後のケアを簡単にとあまりその辺に重点をおかない方が良いかと思います。
どのような手術も医療側は「重きに準じて」万が一の対応を考えておりますので、軽くとお考えなら基本的には手術に踏み切るのは止めておいた方が良いようにも思います。
但し手術方法の選択肢として術後の負担の少ないものは何かと云うお問い合せなら、出血が少なく出来る方法が良いと云う事になります。
さらに但しですが・・・。出血を少なくすればするほど効果も薄いと云う面もあるのです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[4718-res5194]
きのしたさんへ
投稿者：横浜ベイクリニック 石川修一
投稿日：2006年09月27日(水)12:03
保険診療便覧には腋臭症手術適応の基準がはっきりでています。「悪臭甚だしく他人の就業に支障を生じる事実が明らかであって、客観的に医療を加うべき必要がある場合は給付して差し支えない。軽度のものは給付外」となっています。これを医師の裁量と称して軽度のものを保険で行なえば医療機関は不正請求をしている事になります。健康保険では適応と手術方法も決められています。軽い方法をとれば手術することに健康保険の適応があっても、手術方法は健康保険では認められない事になります。健康保険の適応を医師の裁量で決める事はできません。保険の審査機関の判断になります。健康保険は理想の方法を推薦しているのではなく、健康保険を利用するのであれば、規定に従いなさいということを厚生労働省はいっているのです。これは患者さんに対しても医師に対しても同じ事が言えるはずです。
実際に私の施設でも以前に審査に通らずかなりの返還をさせられました。上記理由でした。
http://www.yokohama-bay.or.jp/
[4717]
抜糸について
抜糸するのとしないのとではどちらが傷痕がキレイになるのでしょうか？先日抜糸のいらない手術をしたのですが糸が出ているように見えます。できるだけ傷痕をキレイにしたいのですが抜糸のいらない手術の糸を抜糸することは可能でしょうか？あと、両腕に水疱ができてしまい病院に問い合わせたところ通気が悪かったからだろうと言われました。そのまま乾燥させてくださいと言われたのですがそれでいいのでしょうか？ご意見を聞かせてください。よろしくお願いします。
[4717-res5191]
サラさんへ
投稿者：横浜ベイクリニック 石川修一
投稿日：2006年09月20日(水)18:05
○ 抜糸がいるいらないの問題は手術方法の問題であって、傷口を縫合しないと言う意味か、真皮縫合をしているので皮膚縫合しないで良いと言う意味なのかはっきりしません。ただ、ワキガと言う意味ではなく一般論として、真皮縫合（いわゆる中縫い）を加えた皮膚縫合をして、早く抜糸する方が傷口がきっちり合いますので、傷口はきれいになります。ワキガでどうしてそういう問題がでるかよく分かりません。
○ 水泡が出来た件について。テーピングの部位に出来たのでしょうか？火傷と一緒で軟膏療法の方がきれいになります。ただし、色素沈着など生じる可能性が出てきます。水泡は破らない方が良いのですが、通常はそんな状態になったら医療機関へ行くのが普通ではないですか。何故行くのをためらうのですか。それもよく分かりません。医療行為を受けたときは、通院してこそ、きれいになり、また症状も改善するものと考えますがいかがですか。
http://www.yokohama-bay.or.jp/
オペ後1ヶ月が過ぎます。術後かなりの痛みに本当に情けなくって死にたくなるくらいオペしたことを後悔しました。
タイオーバを4日後にはずし2週間消毒をし、抜糸しました。
その後傷口だけでないところまで潰瘍のようになっているので
心配になって近くに皮膚科に受診しました。
潰瘍になっているからといってゲーベンクリームを処方されましたが瘢痕が激しいので大学病院に紹介されました。
そこで、潰瘍、瘢痕、色素沈着と診断されました。
オペしたところに大学から診療情報提供書を書いてもらってくるようにいわれ、もっていったら
術式はこの本に書いてあるといわれてご自分で書かれた本を渡され見せるようにいわれました。
結局書類は書いてもらえませんでした。
カルテのコピーを頼んだのですが
先生本人にしか読めないように書いてあるから
もって行っても無駄だからといわれました。
傷の治りも徐々によくなるといわれただけです。
心配でたまりません。
自分がオペ前にきちんとコンタクトができなかったのが
悪いのですが
やっぱり不信感はぬぐいきれません。
皮膚が寄ったようになっているのも
動かせば治るとのこと。
引き連れの原因はタイオーバにあるとのこと。
植皮状態なので通常の経過であるとの説明でした。
術式は直視化の剪除法で行いました。
大学病院で診察を受けたときに
医師にはこれはひどいといわれました。
こんな状態にはならないと・・・。
レタスさんの記事を読みましたが
自分と似ているので驚きました。
考えられることはオペのときに薄くそぎすぎたのではないかということと、術後のタイオーバの固定がきつすぎたのではないかということを考えています。
色素沈着もかなりひどいです。
タイオーバの後も網に押し付けたようになっています。
テープでかぶれたところも水泡が破裂して
後になっています。
この色素沈着、引きつりは治癒していくのでしょうか。
時間が解決なのでしょうか？
もしできる治療法があるとすれば何が考えられますか？
大学病院ではもしこのまま引きつれがよくならなかったら
手術だといわれました。
もうこれ以上汚くなるのはたえられません。
御指示を仰ぎたく思います。