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[9452]

お返事おくれました

投稿者:もも

投稿日:2007年12月10日(月)01:00

口角の質問にお答えしていただいて、当山先生ありがとうございました。そこの処置位(内側)では口角は上がりませんとのことですが
では、外法では、口角を上げることが出来るのでしょうか?
何件かのHPで、口角挙筋の手術を、おこなっているクリニックの
症例写真を拝見したのですが、自分が見たかぎりでは、口元に傷?っぽく見えるが、わりと上がっているものや、傷はみあたらないが、少々上がっている写真など、色々で・・傷を覚悟のうえで
手術するのであれば、外法なら、確実に上げることが出来るんでしょうか?どなたか、よろしくお願い致します。

[9452-res10786]

ももさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2007年12月10日(月)10:05

私の乏しい知識ではありますが、口の周りにある口輪筋に関連する筋肉は上口唇方向、口角側を含めて5〜6個の筋肉がありますが、それ等が微妙に運動して口唇の動きを作用します。
その中に口角筋挙と云う名前の特別の筋肉はありません。
ボトックスを打って口角の動きに影響を与えようとする方法もありますが、なかなか特定の筋肉に作用させにくいものです。
口角を挙げる手術方法の詳細、即ちどの筋肉を短縮(?)させようとするのか分かりませんが、傷を目立つようにさせるだけの手術に思えて現実的ではないと思います。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[9451]

返信ありがとうございました。

投稿者:とくめい

投稿日:2007年12月09日(日)22:11

上唇をあつくする方法で、口の中から粘膜を前に押し出すVY法と真皮脂肪の移植の二つをおこなって上唇全体をあつくするのと真皮脂肪の移植だけおこなって全体をあつくするのはどちらのほうがいいでしょうか?また他人が見てもわからないくらい自然になりますか?

[9451-res10787]

とくめいさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2007年12月10日(月)11:00

VY法は赤唇部の局所のみ厚くするので現実には適応する方は少ないと思います。
VYと真皮の組み合わせではなく、中央部にボリュームをもった真皮移植で充分です。
手術と云うので出来るだけ単純に出来るのならそれがベストなのです。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
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[9451-res10853]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2007年12月18日(火)09:04

いわゆるVY法は唇の中央のみを厚くしたい場合に適応があります。唇全体を厚くするのには適していません。全体ということになると、真皮脂肪の移植がいいと思います。いずれも技術のしっかりした医師がすれば、とても自然になり、誰がみてもわからないと思います。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[9450]

目尻切開

投稿者:ゆき

投稿日:2007年12月09日(日)20:48

目尻切開でたれ目にする方法は傷がめだつしあまりお勧めでいない方法と聞いたのですが、先生方の意見を聞きたいです。

[9450-res10780]

術式によるでしょう

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2007年12月09日(日)22:00

術式によって結果は大きく変わります。
傷が目立たないようにするには、できるだけシンプルな形に切らなければなりません。下瞼拡大といわれる術式では、かなり傷跡が目立つ場合があり得ます。
タレ眼というのは上まぶたの形の影響が大きいと考えてください。
私が美容外科学会で報告した目尻切開では傷は目立っていませんので、術式によると考えてください。

土井秀明@こまちくりにっく
http://www.komachi-clinic.com/
http://www.komachi.cc/

[9450-res10789]

目尻切開

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2007年12月10日(月)16:01

目尻切開は、目の上下の間の溝に沿って広げますから、その方向はやや下向きの為、多少は垂れ目に見えるかもしれませんが、それが目的の手術ではなく、目の横幅を外に広げることが目的です。
上下の瞼の切り離しですから、傷が目立つほど切るのは瞼のひっくり返りを起こします。
安全な範囲で切る分には、傷は目立ちません。

[9449]

ニキビ跡の治療

投稿者:ひろき

投稿日:2007年12月09日(日)19:15

ニキビ跡を炭酸ガスレーザーによる治療をしたいと考えています。
炭酸ガスレーザーで質問ですが、ニキビによる
凸っとしたシコリ・角質肥大・ケロイド・肥厚性瘢痕のニキビ跡にも治療での改善は有効でしょうか?
治療したい部分は鼻なんですが、鼻のニキビ跡にも治療は出来るんですか?

[9449-res10784]

ひろきさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2007年12月10日(月)10:05

ニキビ跡にCO2レーザーは少しく強い感じがします。
つまり焼きすぎる可能性がありますので、使用するにしても充分気をつけて下さい。
特に鼻尖は、ちょっとした当て方(照射の具合)で変化が著しく悪い方に出ます。
私は新しく出たパールレーザーなどが無難だと思っています。


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      沖縄当山美容形成外科
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[9448]

ビーズ法

投稿者:あいな

投稿日:2007年12月09日(日)18:31

埋没法で行った手術をビース法で幅を狭めることはできますか?

[9448-res10782]

狭くすること

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2007年12月09日(日)23:02

原則としてビーズ法で行っても、よほど幸運な方以外は狭くすることは出来ません。

切開法で行っても、必ずしも成功するかどうかは、お約束できませんが、非常に良い条件の方はできる時があります。

しかし修正術は一般的に、術前に結果を予想することが難しい手術です。そこが、手術する医師も、受ける患者さんも、苦労する部分です。

[9447]

プロテ

投稿者:奈々子

投稿日:2007年12月09日(日)18:29

ぐらぐら動くのでI型からL型プロテを入れ替えたのですが、鼻のつけねがまた動きます。
2ヶ月経過しているのですが、そういった場合、また入れ替えないといけないのでしょうか?

[9447-res10788]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2007年12月10日(月)15:05

目の間部分でプロテーゼが動くということでしょうか?
これは、I型とかL型という問題ではなく、鼻骨の骨膜下にプロテーゼが入って固定されるかどうかの問題です。
プロテーゼの入れ替えの場合は、骨膜下に入れて固定させることができないこともあります。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[9446]

切開の傷

投稿者:あい

投稿日:2007年12月09日(日)17:29

二重の切開で傷をキレイになおす、おくすりはありますか?
市販でうってるものできやすめでもぬっていたいのですが・・・

[9446-res10790]

キズ

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2007年12月10日(月)16:01

新しい内は、よほど目立つ人の場合は、主治医の先生からふさわしいお薬を処方してもらうと良いでしょう。
2〜3週間以後からは、市販品でしたら、お肌を守るお使いの基礎化粧品で構いません。

[9445]

ご回答ありがとうございました。

投稿者:ひろこ

投稿日:2007年12月09日(日)15:56

高柳先生、早速ご回答を下さって有難うございました。
もう少し時間が経ってから、色んな病院にご相談に伺いたいと思います。その際は美容外科だけでなく、大学病院等の形成外科にも相談に伺った方が良いのでしょうか。、度々申し訳ございませんが、ご回答を下さいましたら幸いです。それでは、宜しくお願い致します。

[9445-res10797]

ひろこさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2007年12月12日(水)09:03

何回も鼻尖部を手術されており、瘢痕による盛り上がりで悩んでおりますので、再度の手術よりその盛り上がって硬い所にケナコルト(ステロイド注射)の注射を数回(1ヶ月毎)打ち続けてみて効果が出るかどうか試みてみる方法はあります。


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[9444]

小陰唇縮小の手術

投稿者:トモミ

投稿日:2007年12月09日(日)10:00

平賀先生に質問がございます。小陰唇縮小の為の手術に興味があります。知り合いが先生のクリニックで同じ手術を受け、とても綺麗な仕上がりに満足していますので、私も先生にお願いしたいと思います。ただ局所麻酔と手術がかなり痛かったと聞きました。私は歯の治療でも失神するほど痛みにセンシティブなのですが、この手術を静脈麻酔と併用で行う事はできるのでしょうか。また静脈麻酔をかけると無痛になるのでしょうか。御意見お聞かせ下さいませ。どうぞ宜しくお願い致します。

[9444-res10781]

小陰唇肥大手術

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2007年12月09日(日)23:01

痛みは局所麻酔のときで、手術中は麻酔が効いていますので、全く痛くありません。
術後の痛みは、麻酔の醒めてくる時に出ますが、痛み止めを服用してもらいます。
一晩過ぎると、鈍痛になります。

麻酔は原則として局所麻酔です。
静脈麻酔は、中絶のように短時間では終わりませんから、手術時間が1時間以上かかる細かな手術ですので、局所麻酔よりも危険を伴いますので、麻酔の専門医を常駐させて居ない私のところでは行いません。術者だけで行う安易な全身麻酔で、呼吸停止を来たして死亡する事故が起きています。医療では、命ほど大切なものはありません。

センシティブな方は、若くて元気な方ならば、点滴をしながらそこから安定剤の注入をします。
その場合は、その日に帰るのはふらふらして危険ですので、一晩入院することになります。

通院は、手術翌日チェックして、順調ならば以後は一日おきに処置をします。
例え溶ける糸を使っても、小陰唇は皮膚と違って大変軟らかく、糸の食い込みの跡が残りやすい部分ですから、翌日からでも要らない糸は早め早めに抜糸して、3日目にはほとんど取り、残りは5日目には全部取ります。
術後の処置は出来上がりに取って大切で、手術と同等の重要性を持っているのです。

以上を参考にして下さい。

[9443]

皮膚の色

投稿者:たかひろ

投稿日:2007年12月09日(日)02:58

3〜4年ほど前に、手や足を交通事故で手術しまして、その部分が白くなっております。ケロイド?かどうかは分かりませんが、元々色黒なもので、余計に目立ちます。巷には美白製品が溢れておりますが、逆に色を黒くするような製品とかあるのでしょうか?宜しくお願い致します。

[9443-res10815]

たかひろさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2007年12月14日(金)12:00

傷跡の色を黒く変化させるのは難しいと思います。
手術がどのような目的なのか分かりませんが、もう一度、縫合できるのか形成外科医にお見せする事でしょう。


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      沖縄当山美容形成外科
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