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[9586]
ドレーンについて
[9586-res10946]
たんぽぽさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年12月28日(金)09:05
豊胸術で有名な、そして手術のうまいと思われる先生であっても「ドレーンを入れない」とする方はおられます。そのような先生方は術中に止血操作を充分にしたから術後血腫の発生はなく、ドレーンを入れる必要はない、逆にドレーンを入れる事によって感染の機会を多くする…と云う主張です。私自身は、この事に対して反対を表するものです。私はドレーンを必ず入れています。
以下の理由です。
１）止血を充分にしたとしても、それは時間差の問題がある。術中、術直後、出血が少なくても覚醒後、数時間すると新たな出血は起るものである。
それを防ぐのは外固定、圧迫では防ぐ事が出来ず、結局その事を予想してドレーンを入れてます。
２）小さな血腫と云えども拘縮の原因となりますので、その事を予防する為にもドレーンは必要であり、術後２〜３日の経過観察は豊胸術で手術操作と同様に大切である。
３）感染は術後24〜48時間以内にドレーンを除去すれば、あまり問題とならず、感染は術後血種形成の方がより高くなると思っています。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[9586-res10948]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年12月28日(金)10:05
私も当山先生のご意見に全面的に賛成です。私のクリニックでも豊胸手術の際は必すドレーンを入れます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[9585]
あごなが
あごを削る手術のはどれくらいしたら人前に出てもおかしくないでしょうか？また唇も同時に手術しても問題ないでしょうか？
お願いします。
[9585-res10956]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年12月28日(金)15:05
あごの先端の部分であれば、７−１０日程度で人前に出られると思います。えらの部分は２週間程度はみたほうがいいと思います。唇も同時に可能です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[9584]
下の投稿をみて
下唇のしたを内側からうすくできると拝見したのですが
上唇の上は内側からうすくすることは可能ですか？
[9584-res10945]
とくめいさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年12月28日(金)09:05
私の文章で下口唇を薄く出来ると認識なさったのでしょうか？
もしそうであるとすると、私自身の文章のいたらなさであり、誤解を与えた事をお詫び申し上げねばなりません。
その為、誤解なきよう下口唇のふくらみについて再度、記入してみます。
下口唇のふくらみを改善するのに薄くすると云う表現より下口唇（赤唇部）から白唇部にかけての横溝がない（つまりふくらみがあるので）ので、そのくぼみは作る事が可能ではないかと考えた訳です。
それは下口唇を薄くすると云う意味ではありません。
表現に苦慮するのですが、薄くするのではなく凹みが出来るかを考えているのです。
上口唇はその意味合いの延長線にあり、薄くするとすれば筋肉等をそぐ事になり、唇の動きを悪くする事になります。
その為、上くちびるを薄くするのは現実的ではありません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[9583]
鼻
X-plastyをやったところ鼻の中心辺りが細くなりすぎてバランスが悪いのですが、少しでも元に戻す方法はありますか？
[9583-res10953]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年12月28日(金)15:03
手術した部位を元にもどすか、あるいは細くなった部分に真皮脂肪などの移植をするのも対策一つかもしれません。診察をすれば、どういう対策がベストか判断できると思います。この協会の適正認定をとっているクリニックをいくつか受診して、意見を聞いてみてはどうでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[9582]
内出血・腫れについて
1週間前にI字の手術をしました。引いてはきましたが、まだ鼻に腫れがあります。外出に差し支えない程度です。
目元・鼻根部に黄色い内出血があり、鼻の頭は赤紫色です。
腫れを引かすためにずっと冷やしていますが、内出血は、むしろ温めた方が良いという情報も見ました。
今は腫れよりも内出血が気になります。時間とともに良くなることはわかっておりますが、メイクで隠しにくいので困っています。
内出血を早く消えさせるためには、どうすれば良いでしょうか。
どうぞ宜しくお願い致します。
[9582-res10938]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年12月27日(木)19:01
ビタミンＫを成分とするクリームが商品としあります。
多少早く改善するようです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[9581]
ご回答有り難うございました
高柳先生、ご回答感謝致します。
有り難うございました。
[9581-res10954]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年12月28日(金)15:03
またなにかわからないことなどがあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[9580]
埋没の食い込み
こんにちは、３９才の女性です。
一ヶ月前に、埋没法で二重にしました。
腫れは引いているように思います。
しかし、止めてある所の食い込みが激しく、
そこだけラインがくっきりしてしまい、
点と点の間のラインは薄く、
一本のラインとしては、とても不自然で困っています。
時間が経てば、くっきりもマシになるとのことですが、
それは、今はまだ周囲が腫れているから、くっきり二見えるのか？
それとも、止めてある部分が弛まって、食い込みがマシになるのでしょうか？
実際、術後時間が経過すれば、止めてある部分は弛むものなのでしょうか？
よろしくお願いいたします。
[9580-res10950]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年12月28日(金)15:02
手術から３ヶ月たてば、実際になにが原因であったか、はっきりするのですが、今の時点では二つのことが考えられると思います。一つは、ラインの上下に腫れがあるためにラインが食い込んだようにみえている場合、もう一つは糸をかける際に皮膚の表面にあまりに近い部位に糸がかかると、皮膚がまぶたの中に引き込まれたようになり、この部位のへこみが残る場合です。前者であれば、いずれ全体が平坦になり、問題は解決しますが、後者の場合は、へこみがずっと残ることになります。今の状態を診察すれば、大体確認できると思いますが、診察をしていませんので、どちらが原因がはっきりしません。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[9579]
鼻
アクアミドをヒアラーゼで分解の可能性はないでしょうか？取り除いたり吸収早める方法はないですか？
[9579-res10952]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年12月28日(金)15:03
ヒアルロン酸のように分解したり、吸収されたりする注射はありません。非吸収性物質ですから、除去のためには皮膚のどこかを切開する必要があります。また注射で入れていますので、周囲にある程度広がっていて、全部を回収することはできません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[9578]
人工骨
顎の骨切りをしたのです顎先が台形のようになってしまい元の顎先の形に近くなるように修正したいと思っています。
切った顎先の骨の形を模した固形の人工骨を入れることを考えているのですが、固形のハイドロキシアパタイトのようなものでも術後しばらくすると吸収されて形が小さく変化してしまうことはあるのでしょうか？
[9578-res10955]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年12月28日(金)15:03
ハイドロキシアパタイトは吸収されません。必要なサイズのものを入れれば、そのままの大きさが一生保たれます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[9577]
あいがとうございました
歯肉の問題でなければ、やはり皮下脂肪や皮膚の厚みや筋肉の発達か、もしくは口輪筋の処置などの方法で、なんとか今の状態よりかは少しは改善する事ができるかもしれない、と少し希望がもてたのですが・・特殊な例なので、特に唇付近や唇の手術をしているクリニックは、あまり少ないので、回答して下さった先生のところへもカウンセリングへ足を運びたいのですが、東京在住なので、すぐに行ける距離ではないので、過去に口唇裂の手術を多数手がけた先生で、現在美容形成外科をされている先生の所へ行ったほうがいいのでしょうか？
[9577-res10935]
とくめいさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年12月27日(木)10:03
下顎骨の問題ではなく下口唇（白唇部を含め）のみの問題と思います。
稀ですが、このように悩まれている方はおります。
口唇裂を扱っている先生の所でもある面、てこずるかも知れませんが、やはり悩みが深ければお訪ねになってみる事でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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こんにちわ。
何度かこちらに相談しているものです。いつもすばやい回等ありがとうございます。
実は来月手術を予定しています。ドレーンを使用しないクリニックですが、ドレーンは使用しなくても特に問題はないのでしょうか。
コウシュクがおきやすいというドクターもいますが、クリニックによって違っているのでわかりません。
術後の痛みや回復に影響はでるのでしょうか？