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[9623]
術後のケア
[9623-res10984]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2008年01月02日(水)14:01
手術後、今の時期になって、カプセル拘縮の防止のためにはっきりした効果の認められているものはありません。はっきりわかっていることは、手術の際にバッグより剥離の範囲が小さくてはいけないこと、手術後の出血が多いと拘縮の発生率が高くなること、微量の感染があると、拘縮の可能性が高くなることなどです。薬としては確実な効果のあるものはありません。リザベンという薬が効果があるかもしれませんが、学会などで、はっきり効果が認められているわけではありません。高周波や超音波なども同じで、効果が本当にあるのかどうか、わかっていないというのが正しいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[9623-res11006]
豊胸子さんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2008年01月04日(金)11:03
術後の患者さんは逆に表現すれば何もしない事に対し、不安を抱いたり、少しでも良くなる事柄を模索するものです。
その為、お尋ねの内容の事が行われる事があると思います。
私は率直に申し上げてあまり効果があるとも思っていませんが、患者さんの術後の不安を少しでも解消していきたいと云う親心や、術後のフォローのひとつの方法であるのなら、あながち否定も出来ないのかと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[9622]
エンドプロテーゼについて
エンドプロテーゼについて教えてください。
危険性はないとのことですが本当ですか?
また、これは鼻先までは入れられないのでしょうか?
よろしくお願いします。
[9622-res10988]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2008年01月02日(水)14:04
私自身の個人的な見解ですが、長期的な安全性は確立していないと思っています。
メガクリニック 高柳 進
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[9622-res10997]
エンドプロテーゼについて
投稿者:--------☆セブンベルクリニック 院長 渡部純至------☆--------☆--------
投稿日:2008年01月04日(金)01:01
えんどぷろてーぜとは鼻先までプロテを入れないことでしょうか、最近やたらにもっともらしいカタカナの言葉を使いそれがいかにも新しい術式でありかのように宣伝するインチキ医者が多くって困ります。断端をスムースにすることと上端を確実に骨膜の下に入れる様にすれば、問題は無いと思います。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[9621]
座薬について
当山先生、高柳先生、先日は回答ありがとうございました。
無事に大胸筋下バイオセルバック210ずつ入れてきました。
術後座薬による痛み止めをずっと6時間おきに1日3つまでで入れ続けているのですが、悲鳴をあげるような痛さではないんです。
そうなる前に予防的に入れ続けているんですが、特に問題はないですか?
なにか入れる事によるデメリットって言うのはあるのでしょうか?
あとお腹周りが異様にブヨブヨしているのですが病院では“むくみ”だと言われました。
これはほっておくしかないのでしょうか?
行っている病院ではほっておけばいいと言われました。
[9621-res10983]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2008年01月02日(水)14:00
大胸下に入れた場合は、数日は痛みが強いかもしれません。この間前もって痛みどめを使用していてもかまいません。でもせいぜい数日でこういう方法はやめてください。あとはそれほど無理に動かさなければ痛みは心配したほどではなくなると思います。腹部については診察をしていませんので、よくわかりません。内出血などによるものかもしれませんが、担当のクリニックでみてもらっているわけですから、そこでの判断にまかせてもらったほうがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[9621-res11005]
にゃんこさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2008年01月04日(金)11:02
大胸筋下の場合は乳腺下挿入より痛みが残ります。
然し、痛くもないのに坐薬を使用する事は、あまり良くありません。
ショック症状、直腸内出血、高血圧、疾患など慎重使用が望ましいと思います。
お腹の部分は内出血などが層から層へと下がってきている為だと思います。
いずれ消失します。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[9620]
ありがとうございます!
昨日病院に行って見てもらい私の場合二回目と言うのもあってこうなったみたいです。今現在腫れもほとんど引いてかなり傷口は下になりました。痕もおそらく消えるということでした。明日の抜糸が楽しみです♪
[9620-res10989]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2008年01月02日(水)14:04
腫れがひいて状態が変化してきたようでよかったですね。当分経過をみてもらったほうがいいと思います。また今後心配なことや、わからないことがあれば、ご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[9619]
培養軟骨移植による隆鼻術
プロテーゼなどの異物をいれるのが嫌なので培養軟骨での隆鼻術を希望しています。
この方法について先生方はどのようにお考えですか?
是非意見をお聞かせください。
それからこの方法を行っているクリニックが福岡と東京にあるというのは分かったのですが、大阪で行っているクリニックが分かりません。ご存知でしたら教えていただけませんか?
またこの手術の場合費用はどれくらいかかるのでしょうか?
[9619-res10987]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2008年01月02日(水)14:04
培養した軟骨による隆鼻は、鼻全体には適応できないと私は思っています。支持力がないので、もし全体に入れると鼻が短縮する可能性があると思います。たとえばI型のプロテーゼを抜いて、このスペースに移植するような場合には適応があるのかもしれません。軟骨の培養は本来かなりの費用のかかるものだと思います。手術費用は直接クリニックにお問い合わせていただくのがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[9619-res10991]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2008年01月02日(水)16:02
基本的には、福岡県北九州市で診療されている矢永博子博士の専売的な治療になります。
東京ではクリニカ市ヶ谷、大阪ではカリスクリニックが、矢永博士との共同治療を行っています。
100万円以上かかります。
詳しくは、診察で具体的なお話をいたしましょう。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[9618]
美容外科医の定年についてなのですが・・・
私が手術していただきたいなと思っている先生が今年で60歳なのですが、美容外科医の先生は60歳で定年なのですか?
また60歳でも十分手術は可能ですよね??
それから今現在埋没法で二重のラインがきっちりのこっているのですが、いずれ取れてしまうだろうし切開法ですこし広めのラインで二重にしたいと思っています。
今の二重がきっちりのこっていても変な二重にならないでしょうか?
[9618-res10981]
のんさんへ
投稿者:セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日:2008年01月02日(水)01:03
医師の定年はありません。それは医師自身が自分で決めることです。たとえば手が震えたりして細かい手術などが出来なくなれば年に関係なく手術をやめるでしょう。然し常に新しい事を勉強して知識と経験があれば若い未熟な医師よりはずっと信頼できると思います。先入観で判断しないで自分で実際にカウンセリングを受けてみて信頼できると思えば手術を受ければ良いのです。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[9617]
目の下のたるみとり
目の下の脂肪がすごかったため、下瞼の裏からの脂肪除去を10月にしました。結果は脂肪を取られすぎて、すごく窪んで、皮膚もすごくたるんでしまいました。少しでもよくしたいのですが、脂肪が
なくても目の下のたるみ取りはできますか、また下瞼じたいゆるんでしまいました。
[9617-res10982]
さきさんへ
投稿者:セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日:2008年01月02日(水)01:05
あなたの場合は医師が未熟であったために手術の適応を間違えたのです。従って不満足な結果になって余計な悩みが増えたのです。手術で大切な事は患者さんの症状に応じてどの手術が一番効果が有る治療法で有るかをカウンセリングの時に患者さんと話し合って医師が判断することなのです。最初の判断を間違えますと逆にトラブルが起き、其のトラブルを治療するために最初の手術より倍の努力と技術が必要で、しかもなかなか満足する結果を得ることはベテランの医師でも出来ません。何回も手術をすれば結局費用も高くつき、何遍も痛い目を見なければなりません。皮膚が弛んでいるのに皮膚の弛みをとる判断も出来ないようでは一人前とはいえません。初診料が只と云う事は私は正しい判断が出来ませんと言っているのと同じなのです。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[9616]
奥二重?脂肪吸引?
よく分かっていないのですが
ミニ切開だけすると瞼の脂肪が落ちてきますよね?
この状態は奥二重の状態なのでしょうか?
そして、この脂肪を取り除く手術も含めたものを全切開というのですよね?
[9616-res10985]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2008年01月02日(水)14:01
ご質問の意味がよくわかりません。ミニ切開というのが、よくわからないのですが、部分切開のことでしょうか?そうなら部分切開でまぶたの脂肪が落ちるということはありません。この方法でできる二重が奥二重というわけでもありませんし、自由に幅を設定できます。全切開はまぶた全体で皮膚を切開をして、ライン直下では脂肪と眼輪筋を一部だけ切除します。
メガクリニック 高柳 進
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[9615]
ケロイドかもしれない
以前に右耳だけ不調と質問した者ですが、3ヶ月抗生物質を飲みながらピアスをしていましたが治らず、あきらめて外しました。そのあとも2週間抗生物質を飲んでくすりはそこまでで、今外して2ヶ月になりますが、耳たぶを押すと痛くて耳裏が直径1センチ位にピンク色で少し盛り上がっています。ケロイドになっているかもしれないと心配です。どうしたらいいでしょうか。
[9615-res10976]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2007年12月31日(月)14:04
抗生物質をそんなに長期に内服されたのでしょうか?現在の状態は感染が残っているか、あるいはケロイドなどが考えられます。診察をしないと判断はつきません。どちらにしても治療の必要な状態だと思いますので、形成外科か美容外科、あるいは皮膚科などで診察をうけてください。いずれにしてもあまり長く放置しないほうがいいように思います。早い時期に治療が必要だと思います。自分で治療が可能なものではありませんので、早めに医師の診察をうけてください。
メガクリニック 高柳 進
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[9614]
埋没を繰り返すと・・
埋没法を繰り返すと瞼が傷だらけになる、とは本当ですか?
埋没を2回以上やると、傷がかたまりなったり傷だらけなので、
切開法で手術するときにやりにくいですよね?
埋没を5回以上やってる人なんてどんな瞼になってるんですか?
すごい傷だらけですよね?
[9614-res10973]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2007年12月31日(月)11:00
埋没法は簡単な方法なのですが、糸でまぶたの中で組織をくくりつけることになり、この部分は糸によって、キズができることになります。そういう部分をあまりたくさん作ってしまうと、まぶたの中はキズが多い状態になります。埋没法を以前に何回かされているような方では、切開法や挙筋短縮のときに中を見ると、やはりキズの多い状態になっています。何回も埋没法をしている方の切開法や、挙筋短縮の手術はほかの場合よりは難しい手術になります。一番の問題は何度も埋没法の手術をしている方はドライアイになってしまうことがあり、今後糸を除去しても改善しないケースがあるということです。埋没法で1−2回行って、それでもラインがゆるむような方の場合、それ以後同じ手術を繰り返しても、またラインがゆるむことが多いので、ビーズ法や切開法など、ほかの機能的な問題の出ない方法に変更するほうがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[9614-res10993]
埋没法の繰り返し
投稿者:横浜ベイクリニック 石川修一
投稿日:2008年01月02日(水)19:01
問題がいくつかあるように思います
○手術に適応がないから何度でも二重が取れる
○何度でも埋没法をするリスク
○はじめからリスクある埋没法を選ばない
埋没法は粘膜側に糸を出して縫合する方法です。それによるトラブルの可能性があると考えます。どしてもそれでも手術したい場合は1回くらいにしておいたほうが良いでしょう。しかも適応がある場合です。
ただ、3mm3箇所の部分切開法であれば数ヶ月から6ヶ月後はほとんど傷跡が消えてしまいます。からこちらをおすすめします。
埋没法を何度もされた方で、全切開の適応しかないということで、手術をすると糸がざくざくでてきます、それでもすべて取り除いるかわかりません。何度もする埋没法は避けたいですね。
術後2ヶ月になります。
手術を置けた病院では、手術後のケアはありません。
他では拘縮予防の薬や胸を柔らかくする薬が出る病院があるそうですが、自分でできる拘縮予防法や胸を柔らかくする方法(食事療法や理学療法・リハビリなど)はありますか?
また手術後に高周波や超音波を胸や切開部分に当てて胸を柔らかくしたり修復を早めたりするそうですが、こちらの先生方は高周波や超音波療法に効果はあると思われますか?