○目袋の下の溝を、目の脂肪を下にずらして目立たなくすることが出来る方法ですが、人によってはかえって膨らみの範囲が広がって気にする患者さんも居ます。

○術後１ヶ月目は、一番内部の傷も硬く絞まってくる時期ですから、ごくわずかな変化も表に出る瞼では、記載のような変化が現れてもおかしくありません。
落ち着き始めるのは、早くて３ヶ月目以後になります。

○我々専門医の場合は、手術後の出来上がりや経過を診る為に、術後２週間目・１ヶ月目・３ヶ月目・６ヶ月目とフォローしていくわけです。
必ず手術を受けたところを受診して、今後も経過観察を受けてください。

○４０代後半以後の年齢になり、これから目のシワトリを受ける方は、ハムラ法は良い方法ではありますが、お上手な先生が手術をしても、患者さんは上記のように色々悩むことがあります。
いたずらに新語を追いかけることをせず、信頼できる医師を探すことです。
患者さんが手術方法を追いかけるのではなく、どの部分が気になって、どのように成りたいかを医師に伝えて、それにはどんな方法が良いかはその専門医に任せると良いでしょう。
そうすれば、その先生が一番慣れた方法で考えてくれると思います。

ハムラー法の欠点のひとつは、出血の多さです。
その為、充分止血したつもりでも通常のやり方より術後、やや腫れが強く出たり、長引いたりします。
又、小さな血腫形成をみますが、この点を含めて「最低」３ヶ月は診ていきます。
以後、今の状態より存分良くなります。
非常に稀ですが、瘢痕で引きつけてしまう場合もありますが、リカバリーは可能かと思いますので、心を休めて数ヶ月お過ごし下さい。
その後、御心配なら又お問い合わせ下されば御返事させて頂きます。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
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手術後３ヶ月程度はキズの硬さや腫れが残ります。出血の程度も左右で異なったかもしれません。そうなると腫れにも左右差が出ます。またまつ毛のすぐ下は皮膚が収縮して硬くなることがあり、今はそういう時期なのではないでしょうか。あらかじめ家にいる間はテープやガーゼなどで、圧迫を続けておくと、皮膚の収縮によるトラブルなどを防止できることもありますが、今の時期になるとステロイドのキズへの注射などが効果があるかもしれません。やはり担当医がどういう状況なのか一番わかっていますので、なるべく早めに診察をうけたほうがいいように思います。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

切り取ったものが生えてくることはありませんから、戻ることもありません。
しかし、軽く取った場合は、手術後に一時傷が硬くなる時期があって、硬くなるとつれてきますので、人によってもまた手術方法によっても、術後１〜２ヶ月間は引っ張られて戻った様に見える時期があります。傷がすっかり軟らかくなれば、治ってきます。

３ミリずつの切開は、やや大きめの切開になります。
その場合は、戻って見える時期は無いかもしれません。

お近くの適正認定医を受診して、まずは相談から始めてみたら良いでしょう。

上述の平賀先生のおっしゃる通りなのですが、患者さんのお話でV型に切開とか三日月型に切開する（今でもあるのかという気がしますが）病院があると言うお話をお聞きする事があり、これですと簡単で短時間で済みますが、元に戻る感じになります。あくまでも元に戻らないような手術方法をしている場合（Z形成術、W形成術、平賀法・・・等々）、戻る事はありません。当協会の適性認定医は形成外科の基礎がありますから、全てきちんと戻らない方法でしています。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

http://www.1319.ne.jp/

これはリップリングではありません。担当医の言われる通り術直後の腫れによるものだと思われます。抜糸時にもう一度先生に確認してもらって下さい。

サフォクリニック　院長　白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/

どこから切開して挿入したのかは分かりませんが、乳房下縁の剥し方が右に比し、左のみやや剥し方が広い為です。
ある程度の矯正は自然になされていきますが、場合によっては乳房下縁は圧迫固定する事があります。
ケースバイケースなので、主治医の先生の御意見を伺って下さい。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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リップリングではなく、リンパや出血がたまっているか、剥離の範囲に多少の凹凸があるか、一時的に腫れが強くそのように感じられるか、などが考えられます。もうすこし経過をみていいと思います。本当は担当医が一番状況がわかっているはずですが、、、。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

一部の例外を除いて、ほとんどが適正認定医以外で受けた方の相談です。
尚、手術の内容によって、適正認定医でも得意不得意が分かれますから、よくお調べになって受診してください。
最後の決定は、受診した後にご自身でお決めになるとよいでしょう。

患者さんにも、色々な考えがあります。
１．術後のフォローアップなんかどうでも良いから、通院しなくて済むところが良い
２．専門医でなくても、単に費用だけが安ければよい
３．近くにあって、日曜祭日も受けられるほうが良い
４．医療レベルの高い専門医のところが良い
５．美容医療協会認定の適正認定医に受けたい

などなどです。
?や?のご希望ならば、日本美容医療協会の適正認定医の中から選ぶと早道です。
最後は物事の価値観の相性が良いかどうかも、案外大事です。

非常にお答えしにくい質問なのですが、失敗とは何を指すのか、と言う事になります。そして物事特に医術にに絶対論（１００％）はありません。相対論になります。例えば貴女に１cmの線を定規を使って書いて下さいと言った場合、本当に１cmの線を引けますか。１mmの線はどうですか。定規の印にも面積がありますし、ボールペンの線にも面積がある訳ですから、絶対にこれが１cmの線ですと言う事は無理です。こんな簡単な事でも１００％はあり得ないのです。
では手術ではどうなのでしょうかと言いますと、私自身は貴女の希望通りに１００％する事は出来ません。患者さんには１００点は取れないが９０点以上取ってあげると言う事でいつも了解して頂き、手術させて頂いております。
適正認定医でも当然得意不得意分野があると思います。ですから時々平賀先生の回答の中に、「〜を得意としておられる認定医に御相談ください」「医師選びが大切で、それで決まってしまいます」と言うような言葉が入る訳です。
では、その先生が何を得意としているのかを知るにはどうすれば良いのかと言いますと、会員医師検索の中に書いてありますし、協会監修の「世界美容外科医名鑑」の中にも、その先生がどのような学会発表をしたか、どのような論文を出したか等、得意とする裏づけも書いております。
そう言う訳で、適正認定医の手術で「人生棒にふる」ような失敗はないと思って大丈夫でしょう。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

http://www.1319.ne.jp/

どんな手術でも、術後１ヶ月目が一番傷が硬くなる時期です。
３ヶ月目以後には、軟らかくなって落ち着き始めます。
３〜６ヶ月経過しても、ふくらみが目立つ場合は、そこだけ小さく切除してもらうと良いかもしれません。

　このケースを含めて医療行為はあらゆる角度から今後とも検討されねばならないと思います。
その為、今回は私自身の考えも少々入れながらお返事とさせて下さい。

１）医療行為は商行為と同様とする思考があります。
その点から云えば結果が伴わなかった場合、商行為違反と云う事が浮かび上がってくる可能性があります。然し商行為に対する契約はどうなっていたのかとなると又、別の問題が生じるかと考えます。

２）つまりインフォームドコンセントの中に埋没法の結果はさまざまな事が起りえるものであり、お尋ねの内容のものが契約（貴方が知らなかった、知らされなかった場合多々ありますが・・・）にどう位置ずけられていたかは大切です。

３）一方で医療は商行為そのものにしても結果によって行われるのではなく、行為に対する支払いと云う部分もあるとすれば、その境はどうするのかと云う考えがあります。即ち医療行為の結果は巾広いものがあり、悪い下限の場合はどうなのか、期待以上の良い結果の場合はどうなのかも考えに入れねばならない時があります。
その点、医療だけは医師の考え通り、患者さんの期待通りにならない面があり、お互いの信頼関係の中で歩みよる姿勢が必須です。

４）健康保険の場合でも社会保険庁は返金の対象にと云う考えの行政マンはいます。健康保険法で返金の対象にはならないと今の所されているようですが、今後このような事例がどう動いていくかわかっていません。つまり医療の特殊性が現今の商行為の中になじまない部分もある訳ですから大上段に返金の対象であるともないとも云い切れない所があります。

５）但し、貴方の苦しみは現実にある訳ですから思い切って貴方の胸のうちを正直に申し上げ、相手の反応を見る事でしょう。相手の対応に誠実性があるのかどうかは人間性を大切にして医の倫理の高さは他の職業とは違う点などを含めると医者の倫理観の高さが推し量れると思います。

６）尚、医療、医学的見地から申し上げれば、もう少し待つ事によってもっと巾狭くなり、重苦しさも今より軽減はするでしょう。その点、修正の可否は２〜３ヵ月に決めても良いかと思います。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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感染は、プロテーゼのデザインが大きすぎたり長すぎたり、乱暴な扱いでキズが出来たりと、色々な原因でプロテーゼが露出しておきます。

○患者さんが気をつけることは、乱暴に扱わないことと、異常があったらすぐに受診することです。化膿の程度が軽ければプロテーゼの一部修正だけで直すことも可能な場合があります。

◎もっと重要なことは、危険の無い安全なデザインで、きちんと手術の出来る専門医を選ぶことです。
その医師が、患者さんの長い人生を考えて、その間も安全に過ごせるように、元の鼻の形や皮膚の条件を考慮して、限界を超えて高くしすぎたり、鼻先を無理に伸ばそうとしないことです。
そうすれば、めったに感染は起きません。
いかに医師選びが大切かと言う見本みたいな手術が、隆鼻術なのです。

　基本的な事をお伝えするのなら感染の恐れと云うより厳密には感染に弱いと云う事になります。
その為、切開線の縫合不全や皮脂腺分泌物からの感染、無理な型のプロテーゼなどは要注意と云う事になります。

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どなたもお答え出来ないのは、臨床的な比較をした事がないからです。
恐らく、フラクセル?を施行している施設、或いは別の施設でピクセルと云うレーザーを使っている所、各々共に新しい機械ですから成績を出すのは、これからの事と思います。
業者やメーカーは良い点を強調し、その利点を受け売りして今の所、診療所は購入した機具を施行している段階かと思っています。
当然、それぞれに特徴的な事はある事と思いますが…。
購入して何ヶ月経っていて、どの位の方に照射してみたのかを先ず、お問い合わせしてみて下さい。


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　さて、非常にお答えしにくいお問い合せのひとつです。
それは毛に関する詳細な研究は沢山残された課題が多すぎると云う点につきます。
　毛の構造、器官は毛包として遊離している器官と捉えるのではなく皮脂腺などを含む大きな組織構造として捉えた方が良いのでは・・・とする考え方が最近の流れです。
そしてひょっとすると心臓や肺などの臓器よりはるかに複雑なのです。
さらにはホルモンの作用、免疫学的思考、外的防御因子としての考え方などが絡み合っているだろうこと迄はわかっている範囲ですが、その先の解明は以前として進んでおりません。
　その為、毛の発育過程、退行現象を含めてのご研究は私の知る限りでは東京医大、阪大、京都大学の皮膚科の先生方が鋭意ご研究中かと思っております。
病的状態等ご心配であればそちらにお問い合せ下さった方が良いかと思います。
　お返事が遅れた点を含めてお詫び申し上げます。

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