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[9963]
入れ替えのリスク
[9963-res11407]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年02月01日(金)23:00
手術から３ヶ月たっていれば、入れ替えは問題ありません。手術から本当は１ヶ月くらいでも大丈夫です。入れ替えの層についてはそれぞれに長所短所があって、実際に診察をして皮膚の厚み、伸展性、バッグの位置がどの程度なのか、などを詳しくみないとどちらがより有利かは判断できません。一般的なことで話をしますと、スムースタイプはカプセル拘縮の発生率はテクスチャードタイプよりは高くなっています。一度スムースタイプをいれた部位はカプセルがスムースになって、あとからテクスチャードタイプのバッグを入れても、カプセ拘縮の発生率は同じように高いままになります。そういう意味では筋肉下に新しくテクスチャードタイプを入れるほうがカプセル拘縮の率は少なくなります。ただ筋肉下に入れる場合は、痛みが乳腺下の場合より強く長引くことになります。一方乳腺下のままの入れ替えの場合は、痛みは楽ですが、カプセル拘縮の発生率は高くなると思います。またカプセルの状態から、一生マッサージは続けてもらう必要があります。乳腺下のままでカプセルの処理を正確に行って、そのまま乳腺下にいれるのと、筋肉下に入れるのは、バッグの位置の正確さという点では同じだと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[9962]
セルフタンニング
これは火傷や白斑などで色素を失った場合でも
通常の色に戻すことはできるのでしょうか？
きくところによるとメラニンとの作用に関係なく
色素がつくと聞いたのですが・・
[9962-res11411]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年02月01日(金)23:02
効果は期待できないと思います。要するにやけどや白斑などの場合、色素を作るもとになる細胞がないので、少なくとも表皮などの移植をしないと肌色になることは期待できないと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[9960]
二重手術と、レーシック手術
私は、二年程前に、二重の切開法の手術をしました。
相談は、今、レーシック手術という、近視の為の手術がありますが
そのレーシックは、二重手術をした、私でもできるのでしょうか？
レーシック手術の際、瞼にテープのようなものを張って、
目が開くのを、固定すると聞いた事があるのですが、（かなり、昔、噂で聞いたので、本当かどうかは、分からないのですが）
それが、実際、手術の中で行われている場合、瞼に刺激が
発生して、二重が取れてしまうのではないのかと、心配です。
私は、かなり二重の幅を広くしていただいたので。
例えば、レーシック手術で、二重がとれてしまうことはありますか？
レーシックを受ける場合、手術をしていただいた先生からの
診断書は、必要ですか？
教えてください。
[9960-res11391]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2008年02月01日(金)08:01
２年前の手術ですので全く心配要りません。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[9958]
日本医療協会適正認定医
大学病院の先生を検索しましたが、全く出てきません。その先生はとても腕がいいので適正認定医の資格があるのかと思い調べました。適性認定医の資格を持っているのは個人のクリニックが多いようですね。修正手術の為、名医を探しているのですが、適正認定医の資格がない大学病院の医師はダメということなのでしょうか。適正認定医だけで考えると、それはそれで信じていいのか不安になります。適正認定医が本当に患者にとって安心できる資格であるなら、どうしてこれほど美容外科が多い中でどの医師も競いあって資格を取ろうとしないのでしょうか。大学病院の先生があえて持っていない所にこの資格の疑問を感じてしまいます。
[9958-res11390]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2008年02月01日(金)08:01
大学病院の形成外科の先生でも認定医の資格を持っておられる先生は沢山おられますよ。ただ大学病院では多くの種類の美容外科手術が出来ないのが今の日本の医療制度になっていますので、形成外科の専門医、美容外科の専門医を持っておられても開業医のように腕を振るう場所が大学ではないので認定医の資格を取っていない方が多いです。しかしこれらの先生も開業されると殆どの先生が認定医の資格を取られます。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[9956]
肝斑
フォトフェイシャル４回目の直後潜在していた肝斑が出ました。頬の部分だけ少し出ているのにすぐ気がついたのでトランサミン、シナールの飲み薬とビタミンＣとトランサミンのイオン導入を月一回しています（３ヶ月）。また、イオン導入をする度にシミの範囲が額や口元に広がっています。ここで、質問ですがイオン導入も刺激になることがあるのでしょうか？一過性のものですか？人によっては合わないことがあるのでしょうか？
[9956-res11400]
プリンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年02月01日(金)11:02
肝斑が刺激によって生じたのであれば原則はトラネキサム酸の服用のみと考えます。
それは刺激によって増大したのですから、あまり刺激をしない事です。
つまり化粧や顔を洗う事さえ刺激の一種になると云う事を意味します。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[9955]
鼻
鼻先ほそくするのは、なぜ元に戻るのですか、処理しているのに、手術した意味ないです。
[9955-res11408]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年02月01日(金)23:01
手術で正しい処理をしている場合、鼻先が元の状態にもどるということは起きません。たとえば軟骨を糸でしばるだけのような方法はすぐ元の状態にもどります。鼻先の軟骨をしっかり切って、皮下脂肪も除去して、場合によっては真皮も薄くしたりすれば、鼻先が元にもどるということはありません。もし鼻先が元にもどったのであれば、手術が正しい手術でなかったということだと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[9955-res11417]
２ｃさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年02月02日(土)11:01
日本人の様に肉厚の鼻翼、鼻尖部は軟骨の問題だけでなく、皮下組織や肉厚な真皮をどう扱うかも大切です。
この辺は、やり過ぎると鼻自体が立体的廣造ですので、正面から見たら良いが鼻腔を下から見たらおかしくなるなどの問題があり、中途半端な処理になる事はあり得ます。
その点、どの程度の目的をもって手術をやるかは大切で、後戻りしやすい処理で済ます場合があるかも知れません。
逆に云えば、それだけ日本人の鼻尖形成は欧米人に比し、難しい訳ですが、そのようなケースは隆鼻などの方が良い事があります。
一方で、内部固定（処理方法）と外固定の方法、期間の問題があります。
内固定をしっかりしてもその後、出血やリンパ液のたまりが内部に出てきますので死腔（スペース）を作らない事などは大切な処置法です。
その後、ギプスなどの外固定ですが、これが割とややこしく、外固定の下で皮膚がむれてしまう事などあり、充分に注意しなければならないでしょう。
但し、この心配が逆に外固定を弱めるきっかけになる事があります。
私は夜間のみでも１ヶ月以上は外固定を続けて頂いております。
尚、20年後くらい前に当院で手術した方の経過をおってみると、術前よりは、はるかに良いのですが、やはり術直後よりは後戻りがあるように見える方がおりました。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[9954]
修正の料金について
３ヶ月少し前に、認定医の先生のところで、切開二重の手術をうけました。
手術直後より、左右の二重幅の差がありました。
このことは、先生にも直後よりお話しておりましたが、なんといっても腫れや、術後の変化もあるということで、３ヶ月まってみましたが、やはり、少し左右さがラインにあり、修正をお願いいたしたいと考えています。
信頼している先生ですので、他の先生ではなく同じ先生でと考えますが、そこで、大変お聞きしにくいことですが、手術は、修正の場合、修正料金ということで、麻酔や処置料のみと言う先生もいらっしゃれば、色々かとお聞きします。
二重のラインが左右違う場合は、こちらの先生方では、ちなみにどのような金額になるのでしょうか？
二重のラインが左右違う場合は、もちろん先生方も人間ですし、
しょうがない部分もあると思いますが、患者が負担するのも、？？？ではないでしょうか？
先生方の個人的なご意見で結構ですので、お聞かせ下さい。
一般はどのようなものでしょうか？
[9954-res11396]
久美子さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年02月01日(金)10:05
私はどのような手術も多少の修正をすることはあり得ると前もって告げるようにしております。
手術と云うものは他の商品とは違い、結果が予想しがたいものであり、仮縫いなどが出来ない点など商行為の中では特殊だと思います。
つまり、同じまな板の上で比較するのに無理がありますので、充分リスクのある事を含めてご理解頂く事は大切です。
但し、だからと云っても患者さんに大変なご負担を強いるのも無理があります。
その点の配慮があって値段を決めています。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[9953]
切開二重の修正、料金について
３ヶ月少し前に、認定医の先生のところで、切開二重の手術をうけました。
手術直後より、左右の二重幅の差がありました。
このことは、先生にも直後よりお話しておりましたが、なんといっても腫れや、術後の変化もあるということで、３ヶ月まってみましたが、やはり、少し左右さがラインにあり、修正をお願いいたしたいと考えています。
信頼している先生ですので、他の先生ではなく同じ先生でと考えますが、そこで、大変お聞きしにくいことですが、手術は、修正の場合、修正料金ということで、麻酔や処置料のみと言う先生もいらっしゃれば、色々かとお聞きします。
二重のラインが左右違う場合は、こちらの先生方では、ちなみにどのような金額になるのでしょうか？
二重のラインが左右違う場合は、もちろん先生方も人間ですし、
しょうがない部分もあると思いますが、患者が負担するのも、？？？ではないでしょうか？
先生方の個人的なご意見で結構ですので、お聞かせ下さい。
一般はどのようなものでしょうか？
また、このようなことは患者からお話しても、よろしいでしょうか？
[9953-res11389]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2008年02月01日(金)08:00
眼球突出度の左右差があり修正することで別の意味の左右差が出ることもありますがこの場合は承諾した上ですと、一般には３ヶ月目ですので無料ではないでしょうか？場合によっては局所麻酔、薬代をお支払い願うこともあります。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[9952]
プロテーゼ除去後
はじめまして。
私は鼻筋を通す目的で４年前からI型のプロテーゼを入れています。
しかし、もともとの鼻の形なのかプロテーゼがやや右にずれてしまいます。昨年、入れ替えをしましたがやはり半年くらいで右寄りにずれてしまいました。
最初の３年間入れていたプロテーゼは１mmほどのとても薄いものだったのですが、入れ替えの時に欲を出して２〜３mmくらいのものにしてもらったところ、照明の当たる角度によってずれた形が更に目立ちやすくなってしまいました。
そこで、抜去を考えているのですが、
抜いた後、中に傷が残る為、元の鼻より鼻筋が通ったように残るというご意見をこちらのサイトや他のサイトで見かけましたが、そのような状態はずっと続いてくれるのでしょうか？
それとも、徐々にカプセルがなくなり高さが元に戻っていくように傷も徐々に治って鼻筋も消えてしまうのでしょうか？
１mmのものを入れていた時、高さはそれほど変わらなかったのですが、私の場合、鼻筋を少し通すだけで以前より綺麗になれたので、抜いて鼻筋がなくなって元ののっぺりした鼻に戻るのは嫌だけど、抜いても鼻筋が残ってくれるようなら、いっその事プロテーゼは抜いてスッキリしたいと悩んでいます。
また、骨を削ったり、鼻尖等の他の手術は受けていませんが、プロテーゼを抜去した時、骨や鼻の形の変形、陥没、皮膚が弛む等のトラブルの心配はありますか？
[9952-res11385]
プロテーゼの取り出し
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2008年01月31日(木)16:04
今の状態ならば、取り出した後は元に戻るか、中のキズアトがごく薄い型のような作用で、ほんの少し鼻筋が残ることもあります。
取り出した後の凹みやタルミなどは直後だけで、キズが治る頃にはほとんど影響がありませんので、安心して取り出してください。
[9951]
目の下のくま
だんだん最近目の下のくまが濃くなってきて、気になるまでの黒くさになってきたので、シミの様に黒くなってしまっています。どこか体が悪いんでしょうか？寒いと更にくまが目立って。どうしたらくまが改善されますでしょうか？日ごろの予防方を教えてください。２８歳女性
[9951-res11399]
星さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年02月01日(金)11:01
目の下のくまは種類があります。
アザであったり、目の下の膨らみが目立つ方などもクマと称します。
病的なのは腎臓疾患です。
一般的にはタバコ、コーヒーなどが関係すると云われていますので生活改善かと考えますが、いずれにしろ、クマの種類を知る事から始まりますので、皮膚科・形成外科の先生に診てもらって下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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高柳先生、お忙しい中、早速のご回答ありがとうございました。
引き攣ってえくぼが出来る件で相談した者ですが、前回左右差も気になるとお伝えしましたように、もう片方の胸は下に下がっていてバッグを皮膚直下に感じるくらいなのです。大きいバッグを入れた割にはリップリングは殆ど目立たないのですが、バッグの重みで皮膚が薄くなり将来皮膚を突き破ることも考えられると聞きました。
どちらにしろ、高柳先生が一番良い方法と勧めてくださった修正を施して同時に入れ替え、というのが良いと思っています。
入れ替えの層なんですが、現在は乳腺下で片方の下の剥離が広すぎるようなので、埋没してからまた同じ乳腺下というのは無理でしょうか？
また、術後３ヶ月以上経っていれば入れ替えは可能ですか？
今回伺ったクリニック２件では、もしも入れ替えをするとしたら大胸筋下・乳腺下と意見が２つに分かれていて、お二人とも尤もな考えのように思えるので悩んでしまいます。
宜しければ高柳先生の見解（それぞれのメリット・デメリット）をいただけますか。
宜しくお願い致します。