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顎削り
[9996-res11458]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年02月05日(火)17:00
レントゲンでみて、骨の厚み、強度、どの部位に大事な神経や血管が通っているかなどが問題になります。これらに問題がなければ、安全な範囲で、どの部位をどれくらい変化させるかということを詳しく相談して決めることができます。大体２−３ミリの変化は外観として変化がわかるものです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[9996-res11492]
たろうさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2008年02月06日(水)20:00
普通は顎の先の丸みを残す為にだるま落としの様に中間の部分の骨を切り取ります。短くなった効果を出すためには4−5ミリ位は切り取る必要があります。しかし顎の神経をきずつけない為には7ミリ以上は切り取ることは出来ません。
セブンベルクリニック
院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
[9995]
再生医療
返信ありがとうございました。
将来再生医療で傷跡をきれいにすることは可能との事ですが、どれほどきれいになるのですか？
普通の肌と同じになりますか？
[9994]
[9990-res11441] 出口先生へ
[9990-res11441] で出口先生がお答えになってるので、
お聞きしたいのですが。
「逆に元に戻らずに二重が保たれることを希望される場合は望ましいことになります。」
と書いていらっしゃいますが、
確か依然、出口先生はこちらの回答で埋没は癒着しない方法をとっていると書かれていたと記憶しています。
今回の回答から考えると、出口先生の埋没は「とれやすい」と言うことになるのでしょうか？
[9994-res11444]
比奈子さんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年02月04日(月)18:03
そうではありません。
埋没法の原理は糸を介して眼瞼挙筋の力を二重のライン部分の皮膚に伝えて連動させることにあります。
癒着をしなくても、挙筋腱膜（あるいは瞼板）〜埋没糸〜ラインの皮膚に連続性さえ保たれていれば、ちゃんと二重瞼になります。
むしろ組織を締め付けないので、十分に二重を維持できます。
私の患者さん2000人くらいで長期経過を調べられた範囲では、取れたのは5％以下でした。
勿論、全ての患者さんを調査できた訳ではないので、もう少し多いかもしれませんが、それでも10％くらいではないかと思っています。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[9993]
鼻
プロテーゼL型をフランスの美容外科医が見つけられず、日本からその医者がどのように注文すれいいの前回問い合わせましたがお返事が頂けませんでした。I型のプロテーゼを入れましたが、鼻先まで鼻筋が通らず、手術をやり直す為に、こちらの先生が何ヶ月もかかりやっと見つけたのですが、手術の６日前になってプロテーゼの注文先がつぶれたのか音信不通でプロテーゼの手配ができず手術が中止になりました。アメリカなどに問い合わせて取り寄せるということですが、欧米人の住む国でこのL型プロテーゼを使う国はないと思うのです。こちらの先生に日本の問合せ先を知らせたいのですが、教えて頂けませんか。ysb0601@hotmail.com
[9993-res11480]
ゆゆさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年02月06日(水)14:03
フランスの方ですか？
当院に数日前、お問い合わせ下さった方なのでしょうか。
もし、そうゆう事であれば詳細はすでにお返事させて頂きました。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[9992]
目の下のクマ
はじめまして。
私は目の下の皮膚が異常に薄くペラペラで、普段から
青い血管が普通に見えています。
そのため目の下が普段からくすんで…と言いますか真っ黒で、
以前皮膚科に行ったついでに見てもらったら
「血管が浮き出て見えるだけでなく色素沈着も酷い」と言われました。
お化粧で薄くファンデーションを伸ばしただけでもシワシワ・カサカサになります。
ましてやその上にパウダーなどをはたくともうボロボロです。
黒ずみもほとんど隠せません。
このような状態の私には、どんな治療・施術が効果的なのでしょうか？
自分でも目の下が真っ黒で薄いことは長年の悩みのタネです。
良かったらどなたか教えて下さい。
[9992-res11442]
可奈子さんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年02月04日(月)10:03
貴女のような状態の相談を受けることがありますが、明らかな効果を約束できる治療法はないと思います。
顔かたちや体つきと同様に、遺伝的に決められた状態であるわけです。
私たちがアドバイスできるのは、少しでも良い環境に改めることで、一番良い状態を目指すことでしかありません。
治療用化粧品として「ティーマイン」というものがあります。
色素沈着については、ビタミンＣやビタミンＥを配合した美容液をお勧めしています。
乾燥に対しては保湿クリームでしょう。
中にはあざの一種で黒ずんでいる場合がありますが、レーザー治療が有効なこともあります。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[9991]
９９８１です。再度相談です。
出口先生とても参考になりました。
私の言う「いんちき」とは、出口先生の仰る→「切開法＝皮膚切開（切除）＋埋没」のことです。知りうる限りですが・・。
この方法はもちろん問題外と思ってました。
しかし、最近ネットをしてたら、以下の２人の先生のがありました。
いずれもちゃんとした先生だと思います。特に?の先生は・・。
?「術後に二重瞼の幅が薄く（狭く）ならないように見えない所で細かな工夫をしています。また腱膜と眼輪筋との縫合固定には吸収糸を使用しています。」
吸収糸と書かれてるので、いずれは全く消えて無くなるのですか？？無害ですか？安心してもいいのですか？
?「麻酔は局所麻酔を使用し、皮膚を切除、眼輪筋の一部を切除（中間の文は抜粋）これをさらに切開し、挙筋腱膜を露出し、皮下と挙筋腱膜を糸で縫合します。以前はこの作業をしなかったのですが、術後にラインが薄くなる方にお会いしたので術式を変更いたしました。」
この方法は一生、瞼に糸が残るのですか？
直接、お二方の先生に聞くべきなのかもしれませんが、メールは全く受け付けてない先生なので無理なのです。
私は別にココの先生で切開をすると決めた訳ではないのですが、今現在、埋没糸で少し苦労してて、全切開するなら入ってる糸は必ず取ってもらうので、糸は残らない術式かもカウンセリングの際に絶対に聞くべき分野なんです。
今までは、全切開のメリット＝糸が一切残らないと勝手に解釈してたので、戸惑ってます（汗）
少し、ナーバスな患者と敬遠されるタイプかもしれませんが、それ位、真剣に挑まないと後悔するのは本人ですので・・（汗）。
[9991-res11439]
ほたるさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年02月04日(月)09:05
まずご理解いただきたいのは、私が切開法を行う場合でも、全ての患者さんに全く同じ内容の手術をする訳ではなく、原則はありますが、ケースバイケースで枝葉が付くことです。
?の先生の内容は前回私がお話ししたのと同じように思います。
吸収糸ですから数ヶ月で徐々に吸収されます。
害はないでしょう。
?の先生の内容も理解できます。
吸収糸でなければ残ります。
?、?ともに正しい考え方の手術のように感じました。
ほたるさんは埋没法のようにずっと糸が残る方法は嫌なわけですから、診察のときにその点を詳しくお尋ね下さい。
最初に述べたように、瞼の状態とほたるさんの希望する二重瞼によって最も適切なアレンジをするわけですから、ワンパターンで手術するわけではありません。
美容外科医によって、少しずつ手術内容が違うのは当然だと思いますので、「糸を残したくない」という貴方の希望を伝えて、ご相談下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[9990]
癒着について
埋没法で癒着する方法と、癒着しない方法があるとの事ですが、
施術方法の違いを教えて下さい。
各瞼の状態による部分もあるかとは思いますが、何年も保っていても殆どは抜糸すると元に戻ってしまうのでしょうか？
あと、色々な情報がありますが、挙筋法で行うと下垂になりやすいというのは事実でしょうか？
出来れば切開は避けたいと思っています。。。
ご回答宜しくお願い致します。
[9990-res11441]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年02月04日(月)10:01
埋没法の術後に考える「癒着」というのは、皮膚ー瞼板、あるいは、皮膚ー挙筋腱膜をくっついた状態に保つ傷跡組織を指します。
これは、推論であり、埋没糸を取り除いた後でも二重が保たれていれば、「癒着」のせいだということになります。
抜糸をして元に戻ることを希望される場合には、この「癒着」は望ましくないわけで、逆に元に戻らずに二重が保たれることを希望される場合は望ましいことになります。
「癒着」させたいならば、皮膚ー瞼板、あるいは、皮膚ー挙筋腱膜をある程度密着させるように埋没糸をかけるでしょうし、「癒着」させたくなければ、密着せず距離を保つように埋没糸をかけることになります。
瞼板に糸をかけて眼瞼下垂を起こすことはないはずです。
瞼板上縁のそばで挙筋腱膜にかけた場合も可能性はあまりないでしょう。
しかし、挙筋腱膜に何度も埋没法を繰り返したり、瞼板上縁近くではなく、もっと上の挙筋自体に近く糸をかけると下垂を起こす可能性が高くなると思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[9989]
垂れた乳房の
垂れて萎縮した乳房の相談ですが、
美容外科で切除を頼んでも切除って言うのは
行ってもらえないんでしょうか？
萎縮も嫌ですし乳輪も大きめなのでできればとってしまい
平らになった方がマシと考えているんですが・・。
乳房の切除をしていただける病院等はあるんでしょうか？
性同一性障害じゃないですが・・・。
[9989-res11443]
あこ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2008年02月04日(月)15:02
乳房が垂れ下がってきたり、萎縮したりした場合、乳輪乳頭を挙げながら張りを持たせたり出来ます。その時乳輪を小さく出来ます。単に切り取るだけでなく、何も物を入れないで張りを持たせられますからその方が良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[9989-res11481]
あこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年02月06日(水)14:03
加齢によって垂れてきた委縮性乳房は男性のような胸にするより、乳房固定術（マストペキシー）をした方がはるかに傷を含めてキレイに出来上がると思っています。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[9987]
ホクロ
回答、宜しくお願い致しますm(o・ω・o)m
以前、皮膚科で診てもらったのですが、顔に何個か
ほくろがあるのですが、出っ張っていないほくろ
で、シミかなと思っていたら、ほくろだと言われました。
そこで、出っ張っていないほくろは消す事は可能
でしょうか？
どういった治療をするのでしょうか？
レーザーで何回かしなきゃいけませんか？
その際、傷テープを貼りますか？
アドバイスお願い致します。
[9987-res11440]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年02月04日(月)09:05
レーザーで治療します。
黒子を取りますが、目立つような窪んだ痕にならないようにするのが大切なことだと思います。
そのためには、一期に取るのではなく、無理のない程度に治療して、残ったものを再度治療するということもあり得ます。
傷テープはなくても構いません。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[9987-res11479]
せりなさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年02月06日(水)14:02
シミからホクロに変化するものはあります。
その為、シミなのかホクロなのか明らかに区別しにくいものもありますので、無理に区別する必要はないと思っています。
そのような移行型でも小さなホクロ同様ＣＯ2レーザーで焼く事になるからです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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L型
L型入れて鼻先がカチカチに固くなってるのが嫌で、せめてプロテ抜くだけでもと思ってたら、抜くだけだと更に上向きになると言われたんですが本当ですか。
鼻は弄った後縮もうとするから、伸びた分だけ縮むらしい。鼻が上向きで悩んでる人は安易にL型入れない方が良いって。
修正がかなり大変だから、抜くなら抜くで、その後どうするのか（どう修正するのか、そのままで良いのか）考えてからにしなさい、何も考えずに抜くだけだと修正に困るよ、とのこと。
鼻の手術はできるだけ少ない方が良いから、抜くときに修正もしてしまった方が良いんだと。
L型入れてもぶた鼻は変わらなかったから抜きたいと思ってただけだけど、こんなことになろうとは。
L型入れた病院ではそこまでの説明をしてくれなかったし、I型、L型のデメリットの説明もなかった。
整形してなければ、もしくは最初から今回のところ行っていれば、余分な費用もかからなかったし、いろんなリスクを背負うこともなかったのにな〜…。
[9985-res11429]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年02月03日(日)12:04
L型が入っていても、大切なのは抜去後の管理だと思います。抜去の手術後圧迫をしなければ中にリンパや血液がたまることがあり、これが全体として、空間が収縮することで吸収されると鼻が短くなるというトラブルが起こることがあります。手術後６日間ほどテープで鼻全体を圧迫しておけば、鼻の空間は下床に対して固定されますので、ここで癒着が起きれば、鼻が短縮するというトラブルを防ぐことができます。１週間程度の管理の問題なので、鼻の短縮はこれで防止できると思います。ただごくまれに感染が起きている場合があって、こういう場合だけは鼻が収縮する力が１ー２ヶ月程度のこることがあり、こういう場合だけは短縮を防ぐための特殊な管理を長期に続ける必要があります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
顎はどのくらい削ると効果がではじめますか？
顎の削り方は顎の下を広範囲に短くしたい長さを削り、削り取った骨も幅の広いものですか？
それとも顎のさきっちょだけを短くしたい長さだけを削り、削り取った骨も幅のせまいものでしょうか？