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[52525]
サーマクールについて
[52525-res63393]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年10月03日(月)21:01
痛いことが大きな問題になる治療で、程度の差はあれ引き締まり効果も分かることが多いと思いますが。
術前に撮った写真と今の状態を比較して見ては如何ですか？
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[52525-res63404]
ゆうみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年10月04日(火)09:01
サーマクールは痛みを伴うのが通常ですが、痛みがないから等々だけでは私自身判断出来ません。
是非、怖がらずに医師や看護師さんにお聞きしてみたら如何でしょうか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[52502]
ほくろのレーザー除去
ほくろのレーザー除去を考えています。顔にある盛り上がりのある4mm程度のものですが、どこでお願いしたらいいか、迷っています。
たまにお世話になっている普通の皮膚科か、大学病院の形成外科の先生か、美容クリニックです。大学病院の先生は、レーザーとしては有名な先生なようで、論文なども書かれているようですが、論文や研究が多く、実際の治療は少ないのかなと、不安もあります。町のお医者さんは1日2-3件程度ほくろも取っているという話でした。
ほくろ除去が上手な先生は、どのように探せばよいのでしょうか？
もし、ここの規約に違反していなければ、神奈川県でほくろ除去の上手な先生も教えていただけたら嬉しいです。
[52502-res63370]
しっぽさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年10月03日(月)09:04
顔のあるもり上がっている４?程度のホクロ、治療の選択肢は切除かレーザーかに大きく分かれます。
この場合、ホクロの深さが問題となります。
真皮層に深くあるものはレーザーで完全に取りにくいものがあり、取り残しや数回のレーザー治療が必要です。
レーザーの種類はCo2レーザーかQスイッチレーザーです。
確実に真皮層迄取れるのは切り取りです。
これは形成外科医の特異とする所でしょう。
結論から云えば形成外科医で上記レーザーをお持ちの開業医で大丈夫だと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52370]
フラクショナルレーザー
フラクショナルレーザーの機種で
「モザイク」
「スマートサイド ドット」
について、効果の違いを教えて下さい。
私はニキビ・ニキビ跡（浅く広い凹み、アイスピック状の凹みなどクレーター）の改善の為、これまで計4回、「モザイク」の施術を受けました。
そちらの美容皮膚科では「モザイク」と「スマートサイド ドット」の２つから選べますが、ニキビのクレーターには「モザイク」が有効と言われ、4回ともモザイクを受けています。
今年3月頃に4回目を受けていて、そろそろもう一度受けようと思っていますが、ネットで調べたところ、モザイクはフラクショナルレーザーでは弱い？施術という情報をいくつか目にしました。
これまでモザイクしか受けたことがない為、違いが分からないのですが、この2つの比較だとニキビのクレーターに有効なのはどちらでしょうか。
実際4回受けた段階で、クレーターが無くなりはしませんが、施術前よりは肌質の改善し、若干ですがクレーターや毛穴の開きはマシにはなった感じはあります。
クリニックによって考え方の違いはあるかと思いますが、その２機種は金額は同じ（麻酔代だけが千円違う程度）なので、高い方を勧めている訳ではないと思います。
また、出力？を上げて施術してもらうことも出来るのでしょうか。
どうぞよろしくお願いいたします。
[52370-res63223]
Miさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月23日(金)14:00
どなたもお答えがないようですし、恐らく比較された方はおられないのかも知れません。
その為、私なりの選択肢を述べてみます。
モザイクは韓国ルートロニック社のものであり、同社から私は幾つかレーザー機械類を購入しております。
光脱毛のソラリ、フラクショナルのCo2レーザー（エコ２）、レーザートーニングで使用したりするＶＲＭ?などです。
フラクショナルレーザー購入した時モザイクも検討しましたが、やはり治療対象がひどいニキビ跡のお客様になるので、モザイクよりCo2フラクショナル（云わゆるエコ２）を選択しました。スマートサイトドッドはエコ２と同じくCo2フラクショナルです。新しいモザイク改良型が出たとの事ですが、私の選択肢が正しいのか？はっきりしませんが、ダウンタイムが短いのがモザイク、ダウンタイムが長いが効果はサマートサイドドットかなぁ〜と考えています。あまり役に立たない私なりの情報ですが・・・
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52332]
レーザー脱毛後のケア
土井秀明先生、いつもお世話なっております。先日、質問番号52305で質問をさせて頂きました。お忙しい中、迅速にお答えしてくださりとても助かりました。ありがとうございました。
5日前に海外で足、手、脇をレーザー脱毛したのですが、出力が強かったようで、火傷の跡がかなりひどく残ってしまいました。レーザーをした所全体が、ドット柄のようになってかさぶたになっています。
レーザーをしてから3日後に、足にある大きなかさぶたが、一つだけなのですが水ぶくれになってしまいました。前回ここで質問させて頂いたときにはまだ水ぶくれは出来ていなかったので、不安がどんどん大きくなっています。
レーザー後は、alantan plusというクリームを毎日朝晩2回塗っているのですが、私は色素沈着しやすい肌なので、このクリームだけで本当に大丈夫なのか、跡に残らないのか心配で仕方ありません。
傷がなるべく早く綺麗に治る方法は、何かございませんでしょうか。
また、今使っているクリームよりいい薬はありますか？日本でしか手に入らないものでも、自費のものでも構いません。
一応、前に火傷のときか何かで皮膚科でもらった、デルモベート(使用期限切れ)とアンテベートという薬を持っていますが、使えますか？
それから、火傷には保湿が大事だという記事をみました。日本の皮膚科で頂いたビーソフテンローションという保湿剤を持っているのですが、それをクリームと併用しても構いませんか？構わないのであれば、使用はクリームの前、後、どちらが効果的かということがありましたら教えていただければ幸いです。
長々と申し訳ありません。一人で海外にいるので、本当に不安で不安で、、
お手数をお掛けしますが、宜しくお願いいたします。
[52332-res63178]
医師が見る必要があります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2016年09月19日(月)21:05
火傷の深さは目で見て判断する必要があります。それによって判断された深さに適したお薬を使うこととなります。
海外はどちらでしょうか？その国では火傷は皮膚科でしょうか？形成外科でしょうか？専門医を探して診察を受けてください。
ビーソフテンは傷が治ってから使う薬です。
傷跡を残したくなければ、専門医の診察を受けてください。
医師探しがわからなければ、大使館で相談してみてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi-clinic.com/
[52326]
傷跡
術後の傷にフラクショナルレーザーをうつ場合、最低でも三ヵ月後と伺ったのですが、最近の術後の傷ではなく、その隣などにある古傷にレーザーをする場合でも三ヵ月待たないとだめなのでしょうか？
部位は目元です。
[52326-res63186]
ほのかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月20日(火)09:02
古い傷ならフラクショナルレーザーを照射しても構いません。
但し、効果に高望みは出来にくいと思います。
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形成会 当山美容形成外科
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[52252]
いぼとりについて
アクロコルドンが首に多少あり、以前液体窒素にて治療しましたところ、跡がのこってしまいました。
残りの治療は跡が残らないようにしたいのですが、炭酸ガスレーザー、電気メス、サージトロンのどれが一番跡がのこりにくいのでしょうか？
ネットで検索したところ、炭酸ガスは白いてかてかとした跡がのこる。電気メスは赤、もしくは、黒っぽく残る。サージトロンは白い傷跡になる。
どれが正しいのかわからず、迷っております。
何卒宜しくお願い申し上げます。
[52252-res63081]
にゃんにゃんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月12日(月)09:01
電気メスとサージトロンは略々似た様な結果だと思いますが、細かい操作はサージトロンです。
焼くと云う部分においては電気メスの方が熱の広がりが大きくて広く深く焼けます。
これが利点であり、欠点です。
その時、頚の疣（アクロ）であれば炭酸ガスレーザーがやりやすいと云う事になりますが、炭酸ガスレーザーも操作モードに色々あります。
ご質問のポイントである白か赤か黒かですが、これは肌質によります。
特に頚（首）の皮膚は薄いので顔とは明らかに違い、少しの加減で火傷が深く残り白くなりがちです。
赤は治療後まもなく続き、かさぶた状の時、黒くみえます。
肌質で頚の色が白い方はその後、白く残ります。
後が残る場合もあるのは液体窒素を含めて手加減が難しい事にあり、治療法によるのはあまり関係しませんが、私自身は炭酸ガスの方が手加減を加えやすいと思っています。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52199]
当山先生へ
ご回答頂き誠にありがとうございます。
傷跡へのフラクセルもエコツーもあまり効果は期待出来ないとのことですが、当てる事により逆効果の可能性はあるのでしょうか？
顔にもし当てる際は傷跡は避けるべきなのか、それともあまり期待はしないが当ててみても特に悪影響はないですか？
また、色素沈着はフラクセル3の方でしたら可能性は少ないでしょうか？
どちらも術後紫外線を避ける生活によって防げるものなのか、それとも関係なしに起こるものなのか、、
[52199-res63020]
はなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月08日(木)09:00
傷跡にフラクショナルレーザーや低出力レーザーを照射され、効果をあげるご研究なさっているお医者は割とおられます。
形成外科の臨床医にとって傷をなくす、或いは少なくすると云うのは永遠のテーマでもあるからです。
そのように頑張っておられるお医者様方に私はあまり効果がないと断言するのは不遜であり、失礼にあたると危惧する所は正直持っております。
然し、臨床的にみると形成外科・美容外科のお客様にレーザーで傷跡は治るとまで云い切ってしまうのも正確ではないと考えます。
臨床的にはためらい傷など他に治療法がない場合を含めて、試験的に或いはやむなくフラクショナルレーザーを使用したりは私も沢山やった事はあります。
でも・・・実感として良くなっておりません。
当然、リスクなきようにやりますので貴方様も気になるのであればやられてみる事を否定しません。
フラクショナルレーザー（私はエコ２）で傷跡に直接照射した経験があり、他の先生方もそのようにやられていると思います。
色素沈着発生は色の黒い方に発生しやすいものです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52185]
ニキビ跡&傷跡へのレーザーについて
ニキビ・ニキビ跡（クレーターではなく、赤色の色素沈着）治療としてレーザーを考えていますが、以下数点質問があります。
１、フラクセル3デュアルとフラクショナルCO2レーザー（エコツーレボリューション）のどちらが効果的なのか、また痛みの度合いについて
ちなみにエコツーは口コミではすごく痛いと見かけたりするので、すごく怖くて、、
なので、効果の差がさほど大きくない場合はなるべく痛みの少ない方が良いです。
２、どちらのが傷跡にも有効なのか
眉毛下切開の傷跡が目立っていて、一年前に修正手術をしましたが、傷跡の幅は狭くなってものの、白色瘢痕がやはりあり、少し凹んでいます。傷跡部分に眉毛が生えてこなくなったため、光具合によってはだいぶ目立ちます。
これは、上記レーザーにより改善の余地はあるのでしょうか。
改善の余地が無い場合、レーザーを当てたら、逆に余計目立つ、傷跡が広がる、または中縫いの糸が溶ける？等、逆効果がある可能性があるのでしょうか？
以前、修正手術を執刀して下さった先生が、レーザーは効果がない、逆に傷が盛り上がる？可能性がある、みたいなマイナスなことを言われたことがあったので、、
先生方の見解が聞けたらと思いますので、どうぞ宜しくお願い致します。
[52185-res63008]
はなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月07日(水)09:03
にきび跡と眉毛下切開後の傷跡に対するフラクショナルレーザーの効果について
１）眉毛下切開後の傷跡の軽減に対しフラクショナルレーザーはフラクセルにしろエコツーにしてもあまり効果は期待出来ないと思います。
２）にきび跡の赤味に対しても両者共に効果は薄いと思います。
赤味のみでしたらプロビタミンCかイオン導入の方がまだ効果はあります。
３）赤味以外のにきび跡に関しては今の所、軽い治療でフラクショナルレーザーしかないようにお思います。
酷いにきび跡はグラインダーによる剥削術です。
フラクセルが良いかエコツーかは比較しにくい所ですが、私はどちらかと云うとエコツーをわずかに有効とみますが、痛みは確かにありますし、（塗り薬と静麻の併用を時にします）術後、色素沈着を呼びます。
使用後、時に成長因子の塗布をしたりします。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52151]
レーザートーニング
日本以外でも日本より安くして、レーザートーニングの治療をしている病院が沢山ありますけど、効果はどう思いになりますか？
[52151-res62959]
52151へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月03日(土)09:04
やり方と回数、肌質によると思います。
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形成会 当山美容形成外科
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[52076]
イボ、ホクロのレーザー治療後
約２か月半前に首のイボとホクロをレーザーで取りました。
１週間後スピラゾンという軟膏を処方されよくマッサージしながら塗ると赤みがとれやすい、とのことでその後は３週間に１回来るよう言われました。
（ネットで調べましたがリドメックスコーワというステロイド剤のジェネリックのようですね）
どうもここの先生は赤みが消えるまでスピラゾンを塗り続けるというお考えのように思いますがそこまでの必要があるのかちょっと疑問です。
今まで何度かイボやホクロを取りましたが大抵の病院はその日に感染防止？の軟膏を処方されそれで終わりでした。
顔以外の部分は痕が残りやすいのは分かるのですがこのままステロイドの軟膏を塗り続けた方が良いのでしょうか。
アドバイスよろしくお願いいたします。
[52076-res62878]
だいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年08月26日(金)08:02
赤味が取れやすいので使用されておられるならそれで構いませんが、長期には使用しない事です。
当然、何も塗らなくても次第に良くなるものでもあります。
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形成会 当山美容形成外科
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42歳です。
本日、サーマクールを顔にうけてみました。
出力3.5で行ったようですが、全く痛くなく熱い感じもありませんでした。打つ回数も少なく感じました。
これで約20万の支払い。
効果はあるのでしょうか。
今直後ですが、特に変化がありません。
ヒリヒリもないし痛くもない。
こういうものなのですか？
先生が恐すぎて質問などできませんでした。
回答お願いします。