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[12431]
毛穴について
[12431-res14532]
おうちはどちらですか？
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年08月09日(土)22:05
関東でしたら東京大学附属病院形成外科・美容外科を受診なさってください。関西では当院でしております。その他は検索してみてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[12431-res14612]
毛穴治療について
投稿者：横浜ベイクリニック 石川修一
投稿日：2008年08月14日(木)16:00
毛穴治療を薬品やレーザーを試されて、効果が無かったら皮脂腺凝固法がある事を思い出してください。
絶縁針脱毛の原理の産毛の手法を使って、毛穴を凝固する方法です。
http://www.yokohama-bay.or.jp/shinryo/peeling/hishisen.html
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[12430]
毛穴の悩み
回答ありがとうございます。スピロノラクトン療法興味あります。体への影響や副作用などはないでしょうか??
[12430-res14531]
副作用に無月経や不正出血があります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年08月09日(土)22:05
男性ホルモンを押さえ込む方法ですので性ホルモンに関連した無月経や不正出血、乳房痛などがあります。内服を中止すれば速やかに改善します。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[12429]
毛穴の悩み
これまでどんな治療をしても毛穴が小さくなりません。色々調べたところ中学の頃から皮脂の量が多くてあぶら取り紙で１時間置きに脂をとっていました。そのせいで肌が乾燥状態になり皮脂を過剰に分泌するようになったと思うのですが。。。。今でも皮脂は結構でていて毛穴も広がってしまっています(T-T)皮脂の量を少なくする方法はないですか??とても悩んでいます。よろしくお願いします。
[12429-res14502]
男性ですか？女性ですか？
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年08月08日(金)23:05
女性であればお顔の皮脂を抑える治療法としてスピロノラクトン療法があります。男性ホルモンを抑える力を持つ利尿剤を飲むことで皮脂を抑える事が出来ます。5ヶ月間、薬を飲む治療法です。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[12366]
お忙しいなか・・・
当山先生、こんにちは。仕事の毎日でＰＣを開けなく、ご意見して頂いたお礼の返事おくれて大変失礼いたしました。
初期加齢現象なのか、たるみからくる毛穴と、鼻にある黒ズミの毛穴（カクセンが詰まってる）、のダブルで悩んでまして・・・。
ケミカルピーリングとかビタミンＣイオン導入とか、レザーピーリングとか、Ｈフェイシャル
などなど、無理なくこの４ヶ月してきました。高額な事はできなくても出来る範囲ですが・・。先生の病院がそばにあったら行きたい
です。また何か相談するかと思いますが、その時は宜しくお願い
します。焦らずに今月末にまたレーザーピーリングしてきます。有難う
ございました。
[12366-res14439]
こころさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年08月06日(水)14:01
患者さんからの治療経過をお聞きする事は医師として大変大切です。
その事が次の治療への導きを示すからであり、我々にとって反省をする機会を得るからです。
その事もあり、貴方のご返事は私の心の糧となります。
結果を心待ちしている事をお伝えします。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[12363]
肌の美白、しみ、はりをもたらすレーザーとは？
40歳です。
目、鼻、リフトなどなど、OPもうけまして、顔は完成度がかなり高くなりました。
ただ、日々の紫外線なども充分注意はするものの、やはりこの年になりますと、細かい、薄いしみなど良く見るとあります。
このしみと、（濃いものや、しみが気になるね〜といわれたことはなく、どちらかといえば、綺麗なほうだと思いますが、、、）また、できれば、肌も張りがもう少し出てくれるとうれしい。
そんなことを考えております。
どのような、治療法がありますでしょうか？
かんぱんというしみが、あるようなので、フォトやレーザーは使わないほうが無難でしょうか？
[12363-res14410]
kikiさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年08月05日(火)09:04
肝斑かどうかをもう一度診察してもらう事でしょう。
肝斑であっても私はフォトフェイシャルをやる事があります。
お尋ねの部分では光治療・ＲＦ・イオン導入・アクシダームなどでしょうが、これ等はレーザーではありません。
レーザーですと私共ではパールと云う事になりますが、今の所値段が１番高いかも知れません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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kiki 様へ
投稿者：クリニカ市ヶ谷 大森 喜太郎
投稿日：2008年08月05日(火)18:02
あなたは色々と気を遣われて、手術など必要な処置を含めまして綺麗にお顔を保持されていらっしゃる４０歳の方だと思います。だとすると、もしも肝斑があったとしてもそれと分かる肝斑があるというわけではないと思いますし、しわと申してもさほど目立ったしわはないのだろうと思います。ただ遠くから外観として（自分のお顔を鏡などで眺めた時に）、肌の持つ全体の印象が２０代の頃のそれではないと思っていらっしゃるのではないでしょうか。この肌の見た目の若さといった問題をコンプレクションと表現しますが、人間の目が捉えている肌の印象は真皮の厚みに由来するハリや弾力性、表面の角質の構造、肝斑やその他のしみを含めました色調の変化（何ら肌トラブルがない時には肌の色調はかなり均一であるのに対し、加齢と共にこの均一性が失われる）、ならびに小じわや大じわの状態など、おおよそすべてのことを一度に俯瞰して判断している内容です。私も長年に渡り、目・鼻・リフトなどの手術を行ってまいりましたが、やはり顔の中で皮膚の占める面積は大変多ございまして、この部分の若返りを計ることは、顔全体の印象、コンプレクションを改善させるために重要な要素であると思っています。このために用いられる施術は、総称としてスキンケアになります。このスキンケアは、洗顔し、刺激を与え、必要な薬剤を投与し、保護するといった過程から成立していますが、それらの各段階に使用されるものは様々です。例えば“刺激”というところには、当山先生がお述べになっているようなレーザーやフォトフェイシャルなどもございますが、その他にマッサージや角質だけを落とす操作やピーリングなども含まれているわけです。さらに“薬剤の投与”においてはビタミン類から始まり、それこそ数限りない種類の薬剤があります。保護する方法のひとつには顔面の保湿の問題があり、さらに現在では日光から肌を守る必要にも迫られているわけです。このスキンケアの中からいずれを選ぶかということが必要になるのだと思いますが、多少の反対意見があるにしろ、やはりもし肝斑があるのであれば、光やレーザーを用いた治療は一応お避けになっておいた方が良いであろうと思います。また逆に如何にも肝斑のように見えながら肝斑でないものもございまして、そのような場合には逆にレーザーでなければ治療できないものも存在します。また肌のたるみやくすみ等を解消するために、軽度のピーリングや高周波とレーザーが組み合わさったような、いくつかの種類の真皮層を加熱することにより弾力性を持たせるような美顔器なども最近では広く用いられています。薬剤的にはビタミンＣ・ビタミンＥ・ビタミンＡなどの肌バージョンが用いられており、またメラニンの産生抑制のためにはハイドロキノンなども多用されている時代になっています。
なかなかお手紙でどれがとお伝えすることはできませんが、ここで述べていることがむしろ基本的な事項であるとしかいえないほどに色々な手法がございます。私はOBAGI Nu-Derm＋トレチノインによるスキンケアを始めを導入し、必要に応じ他の施術を組み合わせることをお勧めしています。ご参考までに。
医療法人社団大森会
クリニカ市ヶ谷 http://clinica-ichigaya.com
スキン＆ボディクリニック http://www.clinica-sb.jp
[12320]
レーザー直後の水疱瘡
１歳半の娘の背中の肩甲骨の下あたりから１５ｃｍ四方ほどの異所蒙古斑があり、来週レーザ治療（３回目）を受けるのですが、
数日前にこの子の姉（３歳）が水疱瘡にかかってしまい、感染のおそれがあるのですが、潜伏期間を考えると発症発するのがちょうどレーザー治療の直後くらいだと予想しています。
そこで教えて頂きたいのですが、もし本当にそうなったとしたら
レーザー箇所に水疱瘡が出た場合、そこに水疱瘡の薬は塗っても大丈夫なのでしょうか？通常レーザー後に塗る軟膏と重ねて塗っても大丈夫でしょうか？
それともそれ以前にそういう場合は絶対レーザーは止めておいた方が良いですか？水疱瘡の後が濃く残ったり、レーザー箇所に問題が生じるなどの心配はあるのでしょうか？
心配なら中止しておけば一番良いとは思うのですが、これまで何度も中止や延期を繰り返しており、今回もやっとここまでこぎつけた入院予定なので、できるだけ決行したいのです・・・
ご返答よろしくおねがいします。
[12320-res14371]
水疱よりも全身麻酔が心配です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年08月03日(日)08:00
全身麻酔の影響のほうが不安があります。発熱などの可能性もありますから、最悪の事態になるリスクも考えなければなりません。
実際に治療を受ける医師に十分相談すべきです。
ここで「出来ますよ」とは回答できません。実際にレーザーを当てるのはそちらの先生ですから。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[12307]
Ｖビーム
初めまして。現在にきび跡の赤み、色素沈着治療のため、Ｖビームレーザーを受けているのですが、２回施術して効果はあまり感じられません。気になる部分は変化がなく、赤みがなかった部分が反応して赤い点(内出血？)ができます。２週間くらいで気にならない程度にはなりますが、完全には消えません。何回も受けて赤い点が増えたら逆に肌が汚くなるのではと心配です。赤み改善には何回くらいの施術が必要でしょうか？
またＶビームとトレチノイン治療は併用できますか？トレチノインで赤くなった部分にビームが過剰に反応するなどの心配はありませんか？
[12307-res14365]
治療回数は照射条件で異なります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年08月03日(日)07:04
Ｖビーム照射後に内出血斑が出る程度の強さのほうが早く改善が見られます。Ｖビームは多少なりとも色素沈着のメラニン色素にも反応しますので、色素沈着がどの程度であるかによっても条件は変わってきます。
トレチノインとの併用は肌状態を見なければ回答できません。
ニキビ跡については2回ぐらいでは変化はないでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[12213]
パールレーザー施術
はじめまして。
パールレーザーを受けようと思っているクリニックで、調べていたところ、設定等はお医者さんの指示どおりのようですが、実際の施術はスタッフが行うと言われました。
パールレーザー治療はお医者さんが行うと思っていたのですが、スタッフの方が行っても大丈夫なのでしょうか？
こういったクリニックは信用できますか・・？
教えていただけると有り難いです。
[12213-res14230]
みゆきさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年07月28日(月)10:01
私共ではパールは２〜３回施行します。
その際、１回目は私がやっておりますが、２回目はパールの係の特定の看護師（１回目に一緒に施行した看護師）にやってもらっております。
常に連絡を取り合っており、他のレーザーと違ってパール施行時は特に問題が少ないと思っております。
逆に、術後の手当等（軟膏処置等）は大切ですので、必ず特定の看護師と共にやっており、濃密です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[12163]
毛細血管拡張症
顔に数箇所毛細血管が浮き出ているところがあります。
レーザーで治療可能と聞いたのですが、どのようなレーザーが適応なのか、またその中で一番効果がある方法を教えて下さい。
先日シミのレーザー治療をしたばかりですが、何日空けたら毛細血管の治療が出来ますか？
シミ治療痕と毛細血管が浮き出ている場所は離れています。
それと平均何回くらいの照射で改善がみられるでしょうか？
質問が多く申し訳ありません。
昔からの悩みですが顔の治療なので慎重にならざるを得ません。
シミの治療をしていただいた皮膚科は対応レーザーがないとの事で詳しく聞けませんでした。
どうぞよろしくお願い致します。
[12163-res14173]
色素レーザー治療です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年07月23日(水)20:03
赤アザ用の色素レーザーを使います。その中でもＶビームが一般的です。
シミと同じ場所であれば、１週間程度待ってかさぶたが取れてから２週間目までか３ヶ月以上待ってからとなります。離れているのであればすぐにしても問題ありません。
通常は３〜５回程度の治療と考えてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[12163-res14203]
ご質問の回答
投稿者：名古屋形成クリニック
投稿日：2008年07月25日(金)10:00
毛細血管拡張症の場合には、色素レーザーがいいでしょう。
くり返しレーザー照射をすると、かなりひどい毛細血管拡張症も治療できるでしょう。シミの部分が離れていれば、同時にでも大丈夫です。
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名古屋形成クリニック 上 敏明
TEL 052-583-7077
FAX 052-571-6364
URL http://www.nkclinic.net/
E−mail nkclinic@sunny.ocn.ne.jp
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[12142]
パールレーザー
パールレーザー2回目を先日受けてきました。
前回は出力1.5で2パスだったんですが、今回は出力2.1で1パスでした。
どちらの方が効果あるのでしょうか?
前回に比べ、赤みもつっぱりも少なく、剥けてくる皮も薄いように感じるのですが。
にきび跡の凹凸が結構深くて悩んでます。
[12142-res14159]
あやさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年07月23日(水)16:05
個々の条件によって違います。欧米人は2.0以上の出力を使用しますので本来のパールには実は2.0以下の出力はないのです。
然し、それでは東洋人に困るのが経験的に分かってきたので、日本人向けに2.0以下も設定できるようにしております。１パスか重ね打ちをするかには、ニキビ跡等の程度によって施行する方が決めているものと思います。今回、出力2.1で効果がなかったのなら２パスでも良いのではないでしょうか？
又、ぬりくすりをふき取る時、充分水分をなくさないと効果が少ないと云う外的条件もありますので、その点もお含みになって次回をどうするかお決めになる事です。１パスか２パスなのかは、水分が１回照射で少なくなる時もあり、やや効果に違いが出ます。（パールは水分に反応しますので）。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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連続投稿で申し訳ないです。
スピロノラクトン療法についてネットで調べて副作用などだいたい分かりました。
毛穴さえなんとかなればすごく綺麗な肌なのに。。。
っていつも鏡の自分を見て思います(T-T)
なので思い切ってこの療法をやってみたいと思いました！
どこに行けばできるのでしょうか??皮膚科ですか?それとも内分泌内科でしょうか?