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[25093]
タルミ
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セイコさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月27日(月)11:03
タルミで奥から眼窩脂肪が押し出すように膨らみをなし、その下側にクマの窪みが目立つ状態だと思います。
眼窩脂肪、眼輪筋、皮膚のそれぞれを処理するタルミ取り手術が一番効果的ですが、ダウンタイムとしては１週間くらい必要でしょう。
レーザーの所で質問されているので、それらの治療を考えておられると想像しますが、皮膚だけを引き締めても眼窩脂肪の膨らみまでは改善できないでしょう。
瞼の裏側から眼窩脂肪の膨らみを減らし、皮膚へは PRP療法（ご自分の血液中の血小板を注射する方法）で張りを回復させる組み合わせも考えられますが、これも内出血が起こる可能性があります。
あとは、脂肪注入やヒアルロン酸注射でクマの窪みを浅くして凹凸を目立たなくする方法もあります。
これなら、あまり目立たずに可能なように思います。
カリスクリニック
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[25010]
サーマクールとポラリス
３６歳で頬のたるみが気になってます。もともと少しえらが張ったタイプなので頬がたるんで少しこぶとりじいさんのようになってきました。それとともに法令線が現れてます。なんとかこのほほの下部のラインを改善したいのですが。
そこでひきあげにはサーマクールやポラリスがいいと知りましたが効果の違いはあるのでしょうか？値段に何十倍の開きが有りますが効果はどの程度違うのでしょう。照射深度が違うようですが、その違いが効果に大きく影響するのでしょうか。
またそもそも少し瘤取りじいさんのようになった頬には効果はありませんか？私は太ってはいませんが、顔は丸いタイプです。
[25010-res30872]
SK2さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年09月21日(火)10:02
こぶとりじいさんのイメージは幼い頃の昔の思い出、事になりますが、もしそのような私が描いて？いるような状態であればRFでは無理があると思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[24973]
脱毛レーザー
アトピー体質の人でもレーザー脱毛はできますか？
色素沈着が濃くなりませんか？
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まず問題はありません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年09月17日(金)10:00
スキンケアをきちんと行なって適切な照射を行なえば、まず問題は無いと言えます。あまりにも肌状態が良くない時はアトピー治療を集中的に行なってからのレーザーとなりますが。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[24837]
カリス様
出口先生回答有難うございます。
先生のところでされているポラリスを継続することが大切
なんですね、。いろいろな疑問に答えて頂き本当に
感謝いたします。（サーマをやめると たるみが元にもどりました。）笑い、、。仕方ないです、、。
[24837-res30683]
そうですね
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月12日(日)19:03
あくまでも、気になるという動機によって治療を考えることになります。
治療機種について、患者さんの好みもあると思います。
カリスクリニック
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[24836]
ニキビ跡・赤みについて
ニキビ跡（赤み・クレーター）顔の赤み（脂漏性皮膚炎と言われたり、酒さと診断されたりしました。）に悩んでいます。
現在皮膚科に通っていて、ビタミン類・漢方を飲み、アクアチムとニゾラールの混合のクリーム赤みに（顔全体）塗っています。
薬や洗顔方法などに気をつけていたら、顔の赤みが薄くなってきましたが、レーザー治療をしようと考えています。
勧められているのはダイヤモンドピーリング＋Vビーム ５回程
フォトフェイシャル６回程
です。値段も高いので迷っているのですが、顔の赤みが薄くなった場合、Vビームでも効き目はあるのでしょうか？
またI２PLも気になっています。I2PLはフォトフェイシャルの進化系と言われているようですが、フォトフェイシャルよりI2PLのほうがいいのでしょうか？
最後に１つ、ニゾラール・アクアチムの混合のクリームなどはどこの皮膚科でも処方していただけるものですか？長期の使用は大丈夫ですか？
お忙しいところ、すいません。返信お待ちしております。
[24836-res30624]
りんりんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年09月09日(木)11:01
ニキビ痕と云えるのか分かりませんが、赤いニキビにVビームは効果を発揮します。
但し、薄いのはあまり積極的にはやらない方が良いかと思います。
傷になりますので、フォトフェイシャルが良いかも知れません。
当然１２PLでも可です。
コロゾールはステロイド系でしょうか？
アクアチーム共々にどこの皮膚科でもおいておられると思いますし、院外処方をしてもらえるかと思います。
但し、必ず処方は診察後ですので医師と良く相談される事です。
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沖縄当山美容形成外科
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[24834]
肌の弾力
最近、全身の皮膚の弾力が無くなってきたように感じ気になっています。かなり野外でスポーツもするので、薄いしみ・くすみも手足全体に出ています。
まだ30代前半なのに、周りの同年代の人と比べても肌年齢がかなり高いような気がします。
肌の張りを取り戻し、しみ・くすみを取り除くレーザー治療を全身に受けたいと思うのですが、何かお勧めはありますでしょうか？
とても悩んでいるので、助言をいただければと思います。
どうぞ宜しくお願いします。
[24834-res30623]
メロンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年09月09日(木)11:01
顔や手足の部分的シミにレーザーを照射する事はありますが、全身に照射するレーザーと云うのはありません。
申し訳ありません。
それだけ医療が進歩していないとも一面では云える訳です。
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[24833]
毛穴・傷跡の治療
こんにちは。
最近、鼻の頭の毛穴が大変気になります。
特に、過去に炎症を起こして慢性的に広がってしまった毛穴も多く、頑張って化粧をしてもその凹凸は隠せません。
鼻の頭の毛穴に効果の高いレーザー治療をしたいと考えているのですが、最近はレーザーの種類が多すぎて何が一番効果的なのか、判断できません。
ブリッジセラピー、eCO2、フラクセル系など色々ありますが、鼻の毛穴にはどのレーザーが一番効果的か教えていただけないでしょうか？
また、過去に脚の脂肪吸引を行ったのですが、その傷跡も気になっています。特にビキニラインの少し下に横一列に並んでおり、どう見ても不自然です。
年齢も34歳になり、皮膚の弾力も落ちてきたことで、傷跡が余計に目立つようになりました。この小さないくつもの傷跡を目立たなくするのに効果的なレーザー治療もありましたら、ご教示願えますか？
どうぞ宜しくお願い致します。
[24833-res30622]
ナムさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年09月09日(木)11:01
１）鼻の頭の毛穴はフラクショナルレーザーで良いと思いますので、文章内のお書きになっているフラクショナルからお選びになる事であり、多少の違いしかありません。
但し、照射時痛みがあります。
痛みがないのはパールレーザーの方だと思います。
２）ビキニラインの傷もフラクショナルレーザーか低出力レーザーかと思いますが、効果には限度があります。
場合には切り取って一本の線状にしてしまう事も選択肢だと思います。
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[24818]
フォト
顔のでこぼこ（４０歳の時は 平面だった ）の対策としましたら
（口元へ肉が落ちてきている。）フォトフエイシャルではりを出すか
手術以外でしたら サーマクール、タイタンしか方法はありませんでしょうか？また エステのハンドマッサージや などは一時
的ですぐに下へ垂れてくるように思えるのですがどうでしょうか？そして 電気刺激で表情筋を鍛えるpnfという方法もありますが
医学的にみてどうでしょうか？新しいテノールというレーザーも
登場したみたいですが 殆ど効果は同じとみて良いですか？
皆様よろしくおねがいいたします。
[24818-res30604]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月08日(水)09:03
フォトフェイシャルは光治療の代表的なものですが、その効果は皮膚の表面（表皮）のメラニン色素への作用に限定され、真皮には作用しませんので肌の張りを出す効果はありません。
フォトＲＦ（オーロラ）は、光＋ラジオ波なので多少張りを回復させる働きがあると言われています。
手術以外ということですから、サーマクール（ラジオ波）などの深部で熱を発生させて引き締める方法になるでしょうね。
マーサージというのは、基本的に機械的な刺激なので、目的はリンパや静脈の循環改善による浮腫み軽減ということが主な作用になるでしょう。
勿論、クレンジングから始まり、ラジオ波ほどではない表面的な温熱効果、保湿などを複合的に行いますが、一時的な効果であることには違いないでしょう。
表情筋を鍛えても、筋肉の収縮による循環促進はあっても、シワやタルミを治療する意味合いはないと思います。
カリスクリニック
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[24815]
大きなしわ
デジタルカメラで自分の顔を撮ると大変老けて写り 大きなしわ
でこぼこ 目の周りのたるみなど、、。毎日鏡で見ている自分と
比べてみて 老けが強調されてうつるみたいですが、写真の画像が
他人の肉眼で見られている 顔なのでしょうか？そして寝て撮ると
鏡で見ている自分に近いように なります、、。
サーマクール、ポラリスを止めたから たるみがひどくなったので
しょうか？難しい質問ですが 先生答えて頂けませんでしょうか
写真をみて がっかり、、、。
[24815-res30603]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月08日(水)09:02
スチールカメラと違ってデジタルカメラでは、自動的に光感度を上げて撮影できるためフラッシュなしで撮影でき、顔の表面のシワや毛穴の窪みなどの凹凸が見えやすいということではないでしょうか？
また、仰向けになると重力が頭から足の方向にかからないので、立位や座位での弛んで下がった状態でなくなる、所謂タルミ取りのフェイスリフト術後のような顔になります。
やはりタルミによる老け顔になっていて、その状態を改善したいということになると、サーマクールやポリリスを続ける、あるいはフェイスリフトなどのタルミ取り手術を受ける必要があるということになりそうです。
カリスクリニック
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[24711]
専門用語
レーザーの専門用語についてお聞きします。
レーザーの出力＝波長＝強さ
という表現で正解ですか？
[24711-res30447]
ちょっと違います
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年08月31日(火)20:03
波長と言うのは光の色の種類ですので、赤とか青とかですね。出力には直接関係ありません。
出力とは一般的にJ/cm2（単位面積当たりのエネルギー量）であり、これにはスポットサイズやパルス幅（照射時間）が影響します。
写真を撮る際に星空を撮影する場合は、シャッターをしばらく明けっ放しにしますね、これはパルス幅が長い状態です。一方、Ｑスイッチレーザーのような極短時間のレーザーはストロボの光みたいな感じです。一瞬で写りますが、遠くは写りません。おおざっぱな言い方ですが。出力は星の明るさとストロボの明るさの違いです。光が暗くてもパルス幅（照射時間）がかけ算されるとエネルギー量は大きくなります。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[24711-res30460]
ゆきさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年09月01日(水)10:04
レーザーの「出力」は通常ワット（W）で表現しますが、各レーザー共に１cm²に当たるW数をジュールで示しております。
その為、出力をするには何ジュールでの照射なのかを理解する必要があります。
「波長」は光を波として捉えます。
巾広い光や高い波長の光があります。
臨床的にどのような病変に使うのか、可視光線の使い方がある訳です。
レーザーの「強さ」はこの出力や波長など、更には時間の組合せで決まっていきます。
レーザー医学会では強さのレベルを４段階に分けていると思いますが、もう少し細かい分類もあるようです。
つまりレーザーを照射する組織、細胞々は沢山の物質がありますので、「強さ」のみならずレーザーの特徴を生かしながら且つ、リスクの少ない方法を模索していきます。
照射時、回数を含めた前記した条件などを加味していきますので、レーザーの効能なども大切ですが、臨床家の腕がためされていると云う部分もあります。
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５０才になって目の下のタルミ 脂肪クマがとっても気になります。仕事をしてるので休みがとれません。日曜日と土曜日の午後が休みです。それでできる治療を探してます。よろしくお願いします。