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目の下のたるみ
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回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年05月20日(土)09:04
東京には上手な先生が複数居られると思いますので、会員医師検索から東京の認定医を探してみてください。
眼窩脂肪については切除する、あるいはクマの窪みを改善することに利用するといった考えがありますが、やはりたるんだ皮膚と緩んだ筋肉の処理は必要だと思います。診察を受けるときに手術後の経過についても詳しくお尋ね下さい。
カリスクリニック
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リフト後の肌の手入れ
私は２ヶ月前にフェイスリフトをしました。まだ耳の前の頬の感覚がなく、皮膚が張り付いたような状態で、部分的にしこりのようなものもあるのですが、何時頃から超音波／イオン導入美顔器使用のマッサージや軽いケミカルピール、またはフォトフェイシャルを再び始めてもよいのでしょうか？手術後、肌の手入れが出来ず、今は肌がくすみ艶がなく最悪な状態ですので、一日も早く始めたいのですが... 御意見お聞かせ下さい。宜しくお願い致します。
[50-res55]
肌の手入れ
投稿者：平賀形成外科 平賀 義雄
投稿日：2006年05月19日(金)14:05
フェイスリフト後は、耳の前は剥がした皮膚の部分が、鈍くなり戻るのに半年以上かかります。硬さは今が一番硬くて、３ヶ月目頃から徐々にやわらかくなってきます。
さて、貴女が記載した色々なお手入れは、いつでも始めて結構です。
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目の下の表情皺
こんにちは！
私は、笑う時に目に力が入ってしまい、子供の頃から
目の下にかなりくっきりとしたした皺がでてしまいます。
多少できるのは自然な事だと思いますが、私の場合は、
人から指摘されるぐらいひどいのです。
今現在３０歳ですが、一年程前、大手美容外科で相談を
したところ、目の下のたるみ取りの手術をすすめられ、
手術をうけました。
が、目の下にある脂肪を少しとって皮膚を切開するのみの手術で
、皺はまったく改善せず、更に目立って太い一本線の皺がくっきりでるようになってしまいました。
そこで、ご相談なのですが、眼輪筋固定？の（ハムラ法と
いうのでしょうか）筋肉まできちんと処理する手術をうけたら
表情皺は改善しますでしょうか？？
ボトックスなどの注入剤は考えていません。
それから、参考までに笑ったり、表情を変えなければ、
そんなに目はたるんだ状態では、ありません。
ご回答よろしくお願いします。
[49-res54]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年05月19日(金)09:04
目尻の皺を改善するために眼輪筋を手術的に処理することはありますが、下瞼の笑い皺を改善するためのお勧めできる手術はありません。ハムラ法を受けても無理だと思います。さらに、たるみの無い状態には手術の適応はありません。
一年前の手術ですが、私は手術では改善しないので下記のような話をするのですが、その大手？美容外科では効果の有無には関係なく手術をして稼ぐところに、我々と彼らの収入の差が大きく現れるのでしょうね。
本題に戻りますが、今のところ、ご希望ではないようですが、上手にコラーゲンやヒアルロン酸、ボトックスを利用する方がよいと思います。
その他、どれくらいの効果があるかは分かりませんが、瞼専用のクリームなどで様子をみる方がよいでしょう。
カリスクリニック
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ボトックスによる副作用
私は、そんなにえらがはっているほうではないのですが、小顔効果があると聞いて、ボトックスとメソセラピーをやりました。
最初はものすごく腫れました。術後3週間以上たつのですが、しもぶくれみたいになって顔が四角になっています。
これはボトックスによってたるんでしまっているんでしょうか？ずっとこのままではないのかと、とても不安です。
教えてください。
[48-res53]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年05月19日(金)09:03
私はメソテラピーといわれるものに甚だ疑問をもっていますので、治療に取り入れていません。医療というのは我々医師にだけ許される行為であり、医師免許を持たずに同じことを行えば、傷害罪で捕まってしまいます。
ですから、医療行為には効果や副作用、後遺症などを含めて医学的に周知された行為である必要があるものです。その点、今のところほとんどのメソテラピーと称される注射には正当性があまりないと思います。
治療の適応、効果、結果にあまりに無責任なもののように思えてなりません。
担当の先生に相談すると同時に、セカンドオピニオンとして別の信頼できる医師にも相談された方が良いのではないでしょうか？
カリスクリニック
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[47]
ファインラインとは?2
出口先生、回答ありがととうございます。
加えて質問ですが、このヒアルロン酸はアクアミドのような異物が入っていない安全な100パーセント吸収されるヒアルロン酸でしょうか?目の下瞼のたるみを脱脂したあと皺が増えました。下瞼にはファインラインの注入が良いと言われたので・・・。
[47-res52]
回答です２
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年05月19日(金)09:02
大丈夫です、全て吸収されるものです。
たるみの原因は皮膚と筋肉にあると思います。その結果奥に存在する脂肪を支えきれなくなり、膨らみとして現れます。皮膚と筋肉の緊張を作るように手術しなければ皺が改善するはずはありません。どのような手術を受けられたのでしょうか？
瞼のように薄い皮膚へのヒアルロン酸注射は大変に難しいのでご注意下さい。ヒアルロン酸は皺の部分の皮膚に注射することで皺を物理的に浅くするもので、ヒアルロン酸の薬理作用で皺が改善することはありません。ファインラインを使うのは濃度が薄いのでたとえ盛り上がったりしても比較的早期に平坦になるという、言えば消極的理由によるものです。別の言い方をすれば通常の濃度のヒアルロン酸だといつまでも盛り上がりが続くが、濃度が薄いために吸収が早く、割合短期間で起こった不都合が改善するという理由です。これらのことを担当医と十分に相談し、納得したうえで治療を受けて下さい。
カリスクリニック
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[46]
フェイスリフト
一年前フェイスリフト後の引きつれ、変形でご相談させていただいたものです。あの時は先生方、アドバイスをありがとうございました。やっとこの間、理解してくださる医師に出会い引きつれの原因であろう筋膜を引っ張ってとめてある糸をはずしてもらう為、再フェイスリフトを受けました。手術直後は引き攣れもとれ、良くなった気がしたのですが１週間もたたないうちに間に下方へぐいぐい引っ張られ、ほほと口元がたるみまた同じになってしまいました。耳も形良く仕上げてくれていたのに数日で耳たぶがのびてしまいました。耳の軟骨のところに下から持ち上げたスマスが縫われていてそれが固定されておらず下へ引っ張られているように思います。そこの部分が変であることは伝えましたがそこまで私もわかりませんでした。担当医にはそのことを話しましたが理解してもらえなかったため、どうしていいかわかりません。私としては修正してくださった先生のせいではありませんのでクレームのつもりはまったくなくだた原因を専門家の立場から解明していただきなんとか改善したいと思っているだけだったのですが・・それで緊急に先生方に教えていただきたいのです。どうぞ宜しくお願い致します。
質問１：顔したから引っ張っているスマスが皮膚に癒着している状態の場合、それを固定するにはまだ完全に皮膚がくっいていない手術後すぐのほうがよいのか（現在手術後一週間目）あるいは落ち着いてからのほうがいいのか（その場合どのくらいの期間必要か）
質問２：なるべくリスクなく最小限で対処できる方法はありますか
（いままでこの不自然に下へ引っ張られてるゆがみの為、目の乾きと痛み、偏頭痛、不快感にもずっと悩まされてきたのでなんとかなさなければと思っています）
ちなみにそのスマスがついてる耳軟骨のあたりをギュウッと引き上げ手で押さえると見事に正常な顔にもどります。
長々申し訳ありません。どうか宜しくお願いします。
[46-res51]
ゆうさんへお返事します
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年05月20日(土)14:00
文章のみからでは状態の把握が充分に出来かねます。フェイスリフトで目の乾きや偏頭痛が術後生じるのをみた事がありませんし、報告もわからないからです。御心配な点はよく伝わりますが、その原因がスマスにあるのではなく、なんとなく耳介軟骨の歪みによって生じているようにも思うからです。
１年前の御相談がどんなだったかわからないのですが、現在云える事は再修正１週間ですからあれこれ触ってもどうだろうかと考えている点があります。リスクなくと云う事であれば徹底的に待つ事が一番リスクを少なくする方法かとも思っています。今の所、うまい答えが導き出せません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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ファインラインとは?
最近、ファインラインというヒアルロン酸を耳にします。これは
異物とかは入っていない100パーセント吸収される安全なヒアルロン酸でしょうか?
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ヒアルロン酸です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年05月18日(木)09:04
別に新しい物ではありません。米国製のヒアルロン酸の濃度の薄いものです。瞼などの皮膚の薄い場所にできた皺の治療に使用します。濃度が低いだけに吸収は早くなります。
カリスクリニック
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[44]
口周り
先日御質問させて頂いたものです。
口の周りの皺はリフトで取れるのでしょうか？
今の状態でヒアルなどは無理ですか？
[44-res49]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年05月18日(木)09:04
口の周りと言うのはフェイスリフトの切開から最も離れた遠い場所ですから、効果を出すには難しい場所です。かなり高度の技術を要するフェイスリフトになりますので、どれくらいの改善が期待できるかを診察医に尋ねて下さい。実際、これを最大限改善するフェイスリフトをできる美容外科医は多くはないでしょう。
ヒアルロン酸で皺を目立たなくするのも、勿論選択肢に入れてよいと思います。
カリスクリニック
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ピュラジェン
ピュラジェンの注入して1月後に顔が腫れこぶとり爺さんのような顔になりました。抗生物質を処方され一旦はひきましたが、2週間後再び痛みを伴い腫れてきました。この症状の原因は何が考えられますか？また今後の対処の仕方を教えてください。
[43-res48]
５９３３へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年05月17日(水)14:03
感染があるのでしょう。
特に円毒が疑われますが・・・。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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寝たときの顔
リフトをすると寝た状態の顔といいますが、私は寝た状態になると頬が異常に痩けてしまいます。
今の悩みは弛んだ頬なのですが、(頬ももちろん痩けています)
頬もそうですが、口の周りに偏ったような皺、中央よりにお婆さんのような皺もあります。中央部に皮が寄ってしまったみたいに。
この場合リフトがベストかと思うのですが、意外に他どんな方法かありますか？
寝た状態でこのように痩けてしまうと言うことは、やはり弛み？でしょうか...。自分でもわからなくなってしまいました。
頬に注入...でも皮が余っているので下がる...ということになりますか。糸で上げるとか...ダメでしょうか。
[42-res47]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年05月16日(火)18:01
拝見してみないと分からないのですが、たるみと同時に頬が窪んでいるということですと、まずはフェイスリフトをして必要なら後日脂肪注入でしょうか？
頬の軽い窪みはフェイスリフトでSMASをうまく利用することで改善することも期待できます。
カリスクリニック
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38才です。目の下瞼がたるんでへこんでいます。影クマもとれません。疲れている印象を受けます。（和田アキ子さんのような感じです。）
これは脂肪をとることで改善されますか?私は岩手に住んでいます。東北もしくは東京でこのような治療を得意とされているクリニックがありましたら紹介して下さい。
ちなみにこの手術をした後はどのような状態になるのでしょうか?
青黒く腫れるのでしょうか?