JAAMの認定医の医師は大体一通りの事はちゃんと出来る筈です。然し人それぞれに得意な分野を持っています。叉脂肪注入の場合は特に目の周りが難しいので電話予約をする時に遠慮なく自分の治療して貰いたい部位に付いて医師に尋ねられてから決められた方が良いと思います。この協会の認定医は嘘を言わないはずです。

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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
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sevenbell@e-mail.ne.jp
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当HPの左の欄にあるJAAM Topicsの「現在使用されている注入材料」を参考にして下さい。

医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

http://www.1319.ne.jp/

ポリアルリルゲルは私は使っておりませんので断定的なことは言えませんが注入剤は適当な時期が来れば吸収される方が安全なのです。従がってつずけたければ治療をつずければ良いし止めたければ治療を受けなければ良いのです。即ち患者さんに選択権があるのが利点なのです。半永久的といえば如何にもメリットが有るように思われますが人間の肌は歳と共に少しずつコンヂションが変ってきます注入物だけが何時までも同じ状態で同じ所に留まっていることは周囲の肌の状態と違ってくる事になりますので不自然な感じになる恐れが多分に有ります。良くお考え下さい。

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マリオネットラインは確かに口輪筋と皮膚が軽く癒着している部位です。然し何故其処だけに癒着が起こるのかと言えば其の部分を基点とする笑筋などの顔の表情筋が同じラインで口輪筋に付いていてこの筋肉が笑う時などにちじみますと其処に癖皺が出来手其のラインが頬の弛みによって次第に目立つようになってくるのです。試しにかがみの前で笑ってみて下さると良く解かると思います。従がってこのように元々ある皮膚と筋肉との癒着による皺は目立つ人と余り目立たない人とが有ります。従がって元々有る線は完全に消す事は出来ません。浅くする事が出来るだけです。逆に完全に無くなると不自然な顔になります。問題はどのような方法が一番浅くする効果が有るかということなのです。従がって脂肪注入も一つの方法だと考えられますがそれに更に頬を引き上げる何等かの手術を併用すると一層浅くする効果が出て長持ちします。叉単に少し浅くなれば良いのであれば濃度濃いヒアルロン酸の注入でも結構効果が有ります。

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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
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　注入した場所が法令線や口角部付近であれば、口腔側より触れます。
医師に手袋をはめてもらって口腔粘膜部と皮膚側から圧迫したり、もんだりしますともり上がっている部分はとれます。
足りない所は口腔側から指で感じながら再注入してとけば良いと思います。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
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今はヒアルロン酸も色々な性質や濃度の物が作られています。従がって先ず大切な事は其の部位に出来た皺の治療に適したヒアルロン酸が使われたかどうかと言う事です。次に大切な事は注入技術です.ヒアルロン酸の適正な量入れすぎも入れたりないのも技術が経たということになります。ましてやスムーズに入っていなくてデコボコしているのなどは論外です。勿論デコボコしていれば修正する必要が有ります。然しスムーズにも入れられないような医者が奇麗に修正できるかどうか疑問です。叉ヒアルロン酸を入れられない部分は有りません問題はやはりどの部分はやや深く入れたり叉出来るだけぎりぎりに浅く入れたり更には線状の皺だけでなく有る広さを持った部分に全体に入れてボリュウムを出すようにしたり医者の技術によって自由にに使い分ける事が出来るのです。口の周りのような良く動く所は確かに早く吸収されやすい傾向が有りますが注入をしてからすぐに口を動かしたからと言って注入されたヒアルロン酸が散ってしまうことはありません。どうもやはり医師の技術が未熟なように思われます。余ほど入れすぎて出っ張っているようでなければヒアルロン酸溶解注射等は打ちません。医師を変えられたほうが良いのではないかと思われます。JAAMの会員の医師を探して相談して見てください。

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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
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顔中糸だらけになるのは感心しません。異物が顔中に存在することになります。普通にフェイスリフトの手術をした方がいいでしょう。
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　　名古屋形成クリニック　上　敏明　　　

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アプトス法自身の持続効果は大体２年位なのです。従がって更に効果を持続させる為にアプトスを追加すると言うのは逆に既に入っているアプトスの糸が邪魔になって次第に引き上げ効果が出にくくなります。然し糸が入っている事により頬が弛むのを少なくする効果が有ると考えられます。然しそれでも頬の弛みが一定以上に強くなってきた時は二度目のフエイスリフトを請ける時期になったと考えるべきです。どんな手術でも手術直後の状態が其の侭はつずきません。翌日から今迄の様な老化がつずくのです。だからと言って今までの治療が無駄になったのではなく治療を請けた分だけ遅れて老化が進むのです。従がって弛みの程度が一定以上進むとアプトスや其の他の非手術的な治療では限界が有るので対応しきれなくなりますのでもう一度フエイスリフトを受ける時期が来たと考えるべきで非手術的な治療と手術とは基本的な適応が異なる事をご理解下さい。

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ヒアルロン酸は水を引きつけて膨らみますので、注射後数日は膨らみ過ぎという状態も考えられます。
取りあえず一週間くらい様子を見られては如何でしょうか？
私は、平らか多少膨らむ程度に注射して、一週間後の状態で不足している所に追加注射するようにしています。
担当の先生に相談してみて下さい。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

少し入り過ぎたのかもしれませんがヒアルロン酸を注入した後の２-３日は少し腫れ気味になります。しかし１週間以上経って尚膨らみが残るようであればこれは入れ過ぎと考えて良いと思います。勿論ヒアルロン酸は徐々に吸収されますが最低４-５ヶ月位は掛かると思います。従がって若し余りにも膨らみが目立って左右のアンバランスが気になるようなときは私はヒアルロン酸を吸収させる薬の注射を極少し打ってバランスを取るようにしています。


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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
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以前より実際のしわが深くなって、ヒアルロン酸では対応できなくなって、フェイスリフトなどがいるのかも知れません。あるいはヒアルロン酸を入れた周囲にしわがよりやすくなっていて、もっと広い範囲に多量のヒアルロン酸のを入れた方がいいのかも知れません。


メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
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ヒアルロン酸注射の目的は何でしょう？
それは、皮膚が窪んで溝になっている皺を浅く目立たなくすることです。
ヒアルロン酸は吸収されてなくなるはずですが、繰り返すうちに針を刺す、結果的に皮下出血を起こす、異物であるヒアルロン酸が存在するなどにより、わずかとは言え皮膚に影響を残すはずです。
治療というのはメリットがデメリットを上回るから行われるわけですから、以上述べたことを総合的に考える必要があります。
つまり、ヒアルロン酸はやたらと注射するのではなく、効果的な場所に必要最小限を使うべきです。
蛇足ではありますが、ヒアルロン酸一本（○○ cc ）がおいくらという発想は間違っています。
ヒアルロン酸で起こった不都合をヒアルロン酸をたくさん注射することで解決しようとする考え方では、場合によっては一時しのぎにはなるかもしれませんが、問題の解決に至る可能性は少ないと思います。

カリスクリニック
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どうも少しヒアルロン酸の注入の仕方に問題が有る様な気がします。即ちヒアルロン酸は法令線の真下か或いはそれよりもやや内側気味に少しずつ注入しなければなりません。法令線を少し浅くして前よりめだた無くするのが目的で余り一度に多く入れますと周りまでヒアルロン酸がはみ出してしまいますので何回も打っていますと法令線の上側が腫れぼったくなってきて垂れ下がって来るため額に目立つようになります。


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二重の幅が狭くなるのは、おでこにボトックスを注射した結果眉毛が上がらない（低い位置のまま）ためです。
ですから、おでこには控えめにして、目尻には今まで通りが良いでしょう。
また、目尻にボトックスを注射するときに眉毛の外側で眉毛のすぐ下に注射すると眉尻は上がります。
このあたりは微妙な調節が必要です。
ボトックスの量を減らすと筋肉の収縮や緊張を弱くする作用は少なくなり、復活も早くなります。
抗体の問題ではないように思います。
必要なら3ヶ月間隔ということもあります。
よくご相談下さい。

カリスクリニック
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其れはボトックスが効かなくなったのではなく六年間の間に徐々に皮膚の弛み方が進んで来たのだと思われます。勿論ボトックスを打つ範囲や数を少なくすれば効果は早く無くなりますがだと言って多く入れますと目の形が変わるというのはボトックスで筋肉の緊張を取ると皮膚の弛みが目立ち過ぎるようになったと言う事でボトックスだけの治療の限界が来たと言う事です。

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たるみの程度には個人差がありますが、おそらくフェイスリフトなどでたるみ取りをしたうえで、必要な部分に脂肪注入をするというのがよいと思います。
ただ、お顔の状態によっては頬骨下をフェイスリフトだけで改善できることがあったり、目の下など部位によってはフェイスリフトと同時に脂肪注入できる場合もあるかと思います。
具体的なお話は、診察のうえということになります。
お近くの認定医の診察を受けてみては如何でしょう？

カリスクリニック
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脂肪注入単独で行うか、フェイスリフトと脂肪注入を同時に行うのがいいと思います。後から脂肪注入をすると皮下にキズがあるので生着率が悪くなると思います。

メガクリニック　高柳　進
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５０歳と言うのは微妙な年令です。と申しますのもケイスバイケースで其の方の症状によってどちらの方が良いのか決まって来るからです。頬骨の下をふっくらとさせたいと言うのは前はふっくらしていたのが年と共に頬がこけて来たからなのでしょうか。頬がこけてきた、或いは痩せた為に頬がこけてきたのであれば脂肪を注入して頬をふっくらさせるのも若く見せる一つの方法と考えます。若しそれで頬が弛んでしまってふけた様になった時はそれからフェイスリフトを考えても良いと思います。

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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
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　サーマクールやタイタンの効果が分かるのは術後３ヶ月目くらいですから、その頃から筋トレ（顔だと思うのですが）を始めてみたら如何でしょうか。

　せっかく施行した効果判定が分かりにくいかと思います。勿論、顔の筋トレでなくその他の部位でしたらあまり問題はありません。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
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サーマクールは高周波ですしタイタンは赤外線の治療機器でレーザーでは有りません。カタカナであれば何でもレーザーであると言うようないい加減な知識で色々な治療を請ける事はとても危険な事です。例えばサーマクールの治療の場合は一度掛ければ最短３-４ヶ月待たなければ結果はわかりません。サーマクールはアイロンの様に皺を伸ばす器械ではありませんので短期間の間に何回も掛けますと皮膚を傷めて萎縮をさせますので皮膚が弱って弛む原因となります。筋肉トレーニングと言うのは顔の表情筋のトレーニングの事だと思いますが色々と顔をしかめたりするような運動だと思われますがそれでもt量を請けてから４-５日は避けた方が無難だと思います。化粧などは全く構いません。

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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
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