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[6533]
後遺症？
[6533-res7091]
りぼんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年04月12日(木)09:03
耳のまわりを切開されていると思います。
そして、耳は軟骨で出来ており周辺の靭帯などで保持されておりますが、フェイスリフティングなどで引っ張られたり、特には耳のまわりをぐるっと切開され、縫合されている時、痛みや鈍痛として感じるであろうと云う事です。
それが、ゆるんでくると少しく軽減する可能性はあると前回お返事させて頂きました。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[6529]
ヒアルの注入時期
先週フォトしました。ヒアルが切れてきていて、フォトの方が先かヒアルが先か悩みましたが、照射で減りが早くなると思いフォトを先にしたんですが、ヒアルはもう入れても大丈夫でしょうか？
[6529-res7092]
凛さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年04月12日(木)10:02
フォトフェイシャルとヒアルロン酸の位置も重複はしないでしょうし、少しく影響する層も違うと思われますので何等ご心配はいらないと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[6504]
法令線
法令線の改善策で、ヒアルロン酸とコラーゲンと、脂肪注入はどのように適応タイプが異なるのでしょうか。
[6504-res7046]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年04月08日(日)16:02
それ程、適応の違いはなさそうです。
ヒアルロン酸とコラーゲンは全く同じと考えて構いません。
以前はコラーゲンだけだったのですが、ヒアルロン酸は原則的にテストがいらないのですぐに治療できます。
その利便性から現在はヒアルロン酸が主流になっています。
皺の治療を目的とする場合は、ヒアルロン酸とコラーゲンは皮内に注射するのが原則ですが、脂肪注入は皮下脂肪層に入れます。
敢えて違うとすれば、細い線だけの窪みにはヒアルロン酸かコラーゲン注射、ある程度幅広く深い窪みには脂肪注入と考えてよいと思います。
カリスクリニック
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[6504-res7049]
法令線について
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年04月08日(日)18:02
コラーゲンは蛋白質ですのでアレルギー反応を起こす率が高いので皮内テストを行う必要が有りますがヒアルロン酸はアレルギーを起す率が非常に低いので通常は皮内テストを行わなくてもすぐに使えますが目的は同じで皺のくぼみを浅くしてめだた無くする事ですので真皮内かまたは真皮直下に注入します。然し両方とも一定の時期が来れば吸収されますので安心なのです。脂肪注入はもう少し深い皮下脂肪内に注入してやや広い範囲のボリュウムを作る目的で使用されることが多く注入後３-４ヶ月の間に何パーセントかは吸収されますが残った脂肪はそのまま半永久的に残ります。従がって法令線のような細い皺にはコラーゲンやヒアルロン酸の法が向いていると思います。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[6483]
法令線と鼻唇溝
今まで鼻の脇から伸びた皺が今は口の下まで伸びてきてしまいました。41歳です。とても老けて見えていやでたまりません。注入系のヒアルや脂肪注入では余計弛みをおびた感じになりそうで怖くて思い切れません。かといってフェイスリフトは仕事を持っているためダウンタイムが取れません。このような場合、糸系、注入系など整形をする場合何がよいのか教えて下さい。鏡を見る度窪みます。
[6483-res7031]
seiko matudaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年04月07日(土)14:03
私は手術をするかヒアルロン酸の注入だと思います。
逆に、糸でとなると効果はあまり期待出来ないと思っております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[6483-res7039]
seiko matsudaさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年04月07日(土)16:02
ヒアルロン酸，コラーゲン，脂肪などの注入で効果が得られます。たるみが悪化する心配はありません。もちろん上手に注入する必要がありますが，今よりずっと若く見えるはずです。
メガクリニック 高柳 進
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[6483-res7050]
法令線に付いて
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年04月08日(日)18:03
ヒアルロン酸やコラーゲンが向いていると思われます。頬などの弛みが目立つときにはダウンタイムの少ない糸で引き上げる方法も効果が有りますが法令線を浅くする効果は余り期待できません。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[6471]
後遺症？
こんにちは。
数ヶ月前にフェイスリフト後の傷跡・知覚異常について相談していただいた者です。
その節はどうもありがとうございました。
先生方の仰られていた様にしばらく様子を見ていました。
今、術後６ヶ月経過したところです。
傷跡は今月中に修正する事になりましたが、異常知覚の方でお尋ねしたい事があります。
今の状態ですが、2〜3ヶ月前比べて少しマシにはなりましたが、未だ耳に何もしていないのに強張ってる様な何か張り付いてるような変な感覚があります。
1ヶ月ぐらい前に3日間ぐらいケロッと治ったのですが、又ぶり返してから治らないままです。
自分なりに調べてみた所、外科手術による異状知覚は3〜6ヶ月で治ると書かれていました。
私はもう6ヶ月経っているのですが、後遺症となって残る事を覚悟した方がよいでしょうか？
それとも6ヶ月以上経っても回復し続けて、完治に年単位でかかることも有り得ますか？
また、知覚異常の治療をするとしたら形成外科でしょうか？
得意とする先生などご存知でしたら教えて頂けるととても嬉しいのですが・・・。
御忙しいところ何度も書き込んで申し訳ありません。
どうぞ宜しくお願いします。
[6471-res7030]
りぼんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年04月07日(土)14:02
恐らく知覚神経を損傷しているとは思えません。
その周りには大きな知覚神経はないからなのですが、締め付けられた状態が強いと起り得るかと考えます。
そうしますと、その状態（締め付けられている状態）が落ち着くと良くなる可能性は６ヶ月以降でも良くなる可能性はあります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[6470]
糸の追加について
はじめまして。３０代半ばになります。３年前に糸によるフェザーリフトを受けました。
効果は、あり満足しておりました。しかし最近また、軽いたるみが気になるようになり再度糸の追加を考えております。
将来的には、（４０過ぎ）切るリフトを考えておりますが、糸で満足出来るうちは、追加で糸を増やしても大丈夫でしょうか？
溶けない糸で３年もったので、今回も溶けない糸で追加を考えておりますが、先生達は糸の追加はどう思われますか？
これ以上増やすのは、あまりよくないのでしょうか？
糸は、左右５本づつ入っております。
先生方のご意見よろしくお願い致します。。。
[6470-res6999]
糸の追加
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年04月06日(金)07:05
糸で効果があったのならば再度糸で行われると良いと思います。
３年経過しているので５本で効果がでるかどうかはわかりません。
担当の先生にご相談ください。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
[6470-res7051]
糸の追加に付いて
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年04月08日(日)18:04
良く持った方だと思います。と言いますのも皮膚を切取った訳ではないので頬全体の皮膚が少しずつ弛んでくるのは止むをえません。然し引き上げた皮膚はどこかで其の分弛んでいる訳ですから糸で引き上げるだけでは限界があることは当然です。然し現在の弛み方が軽ければもう一度位は本人の生活環境などを考慮して行って見てもよ以下と思います。その後は手術になるのでは無いでしょうか。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[6469]
施術後のケアについて
こんばんは３５歳のマユと申します。
６月に目の下のたるみ取り、ケーブルスーチャー（垂直）をします。
将来的にはフェイスリフトも考えています。
今回の施術後の効果を長く持たせるためには（フェイスリフトをするまでに）どういうケアをすればよいのでしょうか？
目的はたるみ予防と毛穴ケアです。
いろいろ調べたところ、たるみ防止にはタイタン・サーマクール・テノールなどがあり、毛穴対策はオバジ・ピーリングなどがあります。そこで質問なのですが、効果を長くもたせる方法はどのような治療をすればよいのでしょうか？それから施術後はどのくらいの期間をおいて治療をすればよいのでしょうか？よろしくお願いします。
[6469-res7017]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年04月07日(土)09:04
このシステムのバージョンアップがあり、昨日回答の送信に失敗したため遅くなりました。
さて、今回ご予定の手術は下瞼からホウレイにかけての頬前面、いわゆる中顔面のたるみの改善です。
つまり頬外側については何ら改善しませんが、この部分はフェイスリフトが必要になります。
中顔面について効果を長持ちさせるには、表情を作らないことかもしれませんが、これは現実的な予防策ではありません。
となると皮膚のお手入れということになり、ケミカルピーリングや保湿、日焼け予防といった一般的なものになりそうです。
このような問題は貴方のみならず手術を担当される美容外科医とのある意味共同作業でもありますので、先生とご相談されるのが望ましいと考えます。
カリスクリニック
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[428]
目の下のたるみ施術
3ヶ月前、目の下のたるみを目の裏側から脂肪を取る方法で施術しました。
施術直後、右目だけひどく内出血してしまい、まるでボクシングの選手になぐられたように目の周りが赤黒くなり、1か月眼帯をしないと外に出られないくらい広範囲で広がりました。1ヶ月くらいですっかり直ったのですが、その後は両目とも目の下が窪んで黒いクマができ、わかりやすくいえば幽霊のような感じになってしまいました。化粧でカバーしきれないくらいでした。施術してくださった先生は3ヶ月たてばっすっかり直ると仰ったので様子をみました。3ヶ月経った今、化粧でカバーしきれるくらいにクマは薄くなったように思えますが、今度はたるみをとった部分にしわができてしまいました。ちょうど風船がしぼんだような感じです。クマが出始めた頃、左目の目頭から少しづつしわが出始めて気になっていましたが「3ヶ月たてば一発で治る」と言われたので様子をみました。でもしわだけは両目ともはっきりしてくるばかりです。周囲の人には「疲れてるの？」「お疲れ目だねぇ」とよく言われます。本当にしわはなくなるのでしょうか？
特別な日（大事な人に会う日）以外ふだんはファンデーョンはつけません。夜は軽いマッサージと洗顔・保湿はしっかりするように心がけでいます。スキンケアは化粧水と保湿クリームだけでシンプルにしています。
[428-res533]
桜子さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2007年04月04日(水)16:00
下瞼の脂肪を取ると当然今まで張っていた皮膚が弛むわけですから、皺は深くなり易いでしょう。ですから、皮膚を切除しながら脂肪を取るようにしているのです。保湿は続けられた方が良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[428-res534]
桜子さんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年04月05日(木)00:02
其の方法は径結膜法脂肪除去術です。一般的には比較的若い方の下瞼が少し膨らんでいるが瞼の皮膚のたるみや皺は殆ど無いような状態の時に下瞼の膨らみを取る目的で行われる手術です。従がって下瞼の弛みや皺が有る場合には脂肪を取る事によって膨らみはなくなりますが逆に皮膚の皺矢たるみは増えます。特に中年以降の方の場合は皮膚が弛み始めていますのでまぶたの皮膚を切除して脂肪も同時にとって皮膚と筋肉を引き締めると膨らみも取れると同時に皮膚の弛みや皺も無くなります。この場合出っ張った原因である脂肪をどの程度取ればよいかが大きなポイントとなります。径結膜法でも径皮法でも脂肪をとりすぎますと逆に下瞼がくぼんで疲れたように見える原因となります。特に径結膜法では皮膚を切除していない為下瞼が窪むと同時に皺や弛みが増えます。貴女の年令がいくつか解りませんが何れにしましても脂肪を取り過ぎたためのくぼみと皺はは自然には戻りません。脂肪を取り過ぎた訳ですから今度は脂肪注入をしなければならないのです。全くばかげた事ですね、、、。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[428-res7019]
桜子さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年04月07日(土)09:05
やはり皮膚側から切開して小皺を除去すべきでしょうネ。
きれいになります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[427]
目元の若返り
目元のチリメンジワと目頭からハの字の凹みが気になってる30代なのですが、リジェンACRという施術は効果的でしょうか？
（下瞼切開+脱脂は経験済で、上のような状態は改善できませんでした）
[427-res531]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年04月02日(月)09:02
目頭からのクマの部分の窪みは下瞼からの手術で十分に改善できるはずです。
手術方法を選択する場合の判断にはなりますが、脱脂ではなくその眼窩脂肪をクマの窪みを平らにするために利用してあげるハムラ法が必要だったように思います。
さて、縮緬皺については効果的な方法がなかったのですが、患者さんのご自身の血中に存在する血小板の働きを利用するリジェンACRはその効果を期待できそうです。
実際にどこまで改善できるかは分かりませんが、改善した症例写真は見ました。
他に方法がなく、害の無い自己多血小板注入療法は可能性を持っていると思います。
カリスクリニック
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[427-res532]
ななさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年04月05日(木)00:03
前に受けられた手術、下瞼切開+脱脂、はどんな目的で受けられたのでしょうか。通常は其の手術は下瞼のふくらみや弛みや皺を取る目的で行われる手術ですから脂肪だけをとりすぎただけで皮膚を引き締める事は出来なかったようですね。リジェンACR というのは皮膚の皺を取るのに効果が有ると云われていますが未だ試験的段階で臨床的な効果を発表した医学的な文献はまだ有りません。特にくぼみを改善する効果は理論的に考えても余り期待は出来ません。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[426]
サーマクール
44歳です。顔がたるんでいるのでサーマクールを考えています。体験した方々によると、もちろん人それぞれでしょうが、多くの人が施術を受けて、半年位たったら脂肪が無くなった分前よりふけた印象になるということです。本当でしょうか？また何故そのようなことになるのでしょうか？そのままだと半年から一年ごとに受けざるをえなくなります。サーマクールは料金も高額ですし、一定期間でたるむのなら、結果的に定期的に受けられる人だけがした方がよいのでしょうか？
[426-res529]
咲さんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年04月05日(木)01:01
サーマクールの本当の効果は皮膚を引き締めるだけで脂肪を減らすのは目的ではありません。若し脂肪が減ったのであれば其れはエネルギーが強すぎたのか或いは短い間隔で何回も掛けすぎた為に脂肪まで破壊され更には皮膚も張りが無くなる為前よりもふけた感じになるのは当然です。即ち正しいサーマクールの治療を受けなかったのです。元々サーマクールの治療の効果は正しくかけてもそんなに長つずきはしません効果自身が極軽いのですから、、。其の上貴女の皮膚は年々老化していくわけですから一年半ぐらい持てばよいと考えなければなりません。然し手術を行わないで1−2年ぐらい少しでは有りますが若返る事が出来ると考えれば効果の有る治療法と言う事が出来ると思います。私もサーマクールの治療を行っておりますが手術では有りませんので効果はsれほどはっきりとは有りませんのでその事を治療前に患者さんにちゃんと説明をして納得して貰ってから行っております。従がって費用もそんなに高くありません。費用はクリニックによって異なると思いますのであらかじめ電話化メールで確かめられてから治療をお受けになった方が良いと思います。正しく行えば脂肪は減る事は有りません。少し位皮膚が引き締まっても脂肪が減って頬がこければ老けた感じに見えるのは当然です。従がって１年位の間隔で治療をお受けになり2-3回ぐらいでそれ以上弛みが取れなくなればフエイスリフトの手術の適応となります。即ちサーマクールの効果の有る年令は40台で其れも余り弛みが強くない方に適している治療法で無理に効果を出そうとしてパワーを強めますと逆に皮膚をいた待て皮下脂肪まで減らす事になります。薬も適量をのまないと逆に副作用が出るのと同じです。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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咲さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年04月05日(木)09:03
私はある程度サーマクールをやっておりますが、老け込んだ方を知りません。
お尋ねの部分で「多くの人」と云う部分が信じられませんが、老け込む位やると仮定したら痛みが生じるか火傷を起してしまうと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
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当山先生お返事ありがとうございます。
あの・・・締め付けられた状態とはどのような事を指すのかが良く分からないのですが・・・。
引っ張りすぎという事でしょうか？
今月の傷跡修正の時に、緩めてもらう方が良いのでしょうか？
何度も申し訳ないですがお返事お待ちしております。