歯茎が年令と共に出ることは有りませんが上顎の歯が毎日の噛み合わせ運動により年と共に少し出っ歯のようになることが有ります。その事により一層口元が前に出たような感じが強くなりることがあります。
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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
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顔の神経はかなり回復力があって、たとえ神経が切断されていても、その断端が近くにあると、１年位して回復してくることがあります。１年たって全く回復していない場合は、それ以後自然に回復するということは期待できないと思います。

メガクリニック　高柳　進
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前回のお返事でも少し書きましたが神経がどの部分で切断されたかによって症状の回復状態が異なります。比較的抹消の部分であれば神経は細かく枝分かれしていますので周囲の神経でかなり代償されますので症状も次第に軽くなります。然し通常フェイスリフトの時に傷付く位置はかなり元のところですので周囲の神経で代償される事は其れほど期待できないのですが、それでも初めの頃よりは範囲も狭くなり症状も軽くなってくるように思われますので余り心配しすぎないで下さい。又耳の周囲の感覚は日常生活では余り重要でない所ですので患者さんも次第に違和感に慣れて来られて初めのときほど気にならなくなるように思われます。余り耳にばかり意識を集中しないように心掛けることも大切です。

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手術ではダウンタイムがありますので、タイミングなども検討してみて下さい。
ご質問があれば、またどうぞ。

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10年くらい前の顔の状態、あるいは仰向けになって鏡で見た状態くらいにはできるはずです。
歯茎と口元が出ている状態は、勿論そのままです。
骨格の形態でフェイスリフトの効果が出やすい場合とでにくい場合はあります。
どちらかというと、のっぺりとした凹凸のない顔立ちの方が効果は出やすいでしょう。

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貴女の場合は鼻の下の歯茎と上顎の出っ張りと頬の弛みとの二つの問題が有ると思われます。鼻の下が膨らんでいるのは歯茎を含む上顎骨が前に出ていますので横から見るとお猿さんの口元のように見えるのです。この状態を改善するには上顎骨の前の部分を引っ込める手術をしなければ良くなりません。一方の頬が弛んで法令線が口の横まで垂れてきているのは頬が弛んで来たからで貴女が言われるように頬を上に引き上げるとこの弛みは無くなります。上顎が出ていて頬が弛んできたので其の間の法令線が余計に目立つのです。したがって上頤を引っ込ます手術の方が大きな手術ですので、今回は貴女の言われるように頬の弛みを引き上げるフェイスリフトの手術を受けられれば上顎はそのままでもずっとすっきりした若々しい顔になると思われます。

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いくつかの原因が考えられるように思います。耳の知覚が鈍くなったりしびれたりするのは，フェイスリフト直後は通常起きるものですが，数ヶ月以内で完全に回復します。この違和感が取れないというのは，耳の知覚神経を縫合して，とけない糸でくくってしまっている場合や，神経を切ってしまった場合も考えられます。
また，耳周囲のキズがケロイドのように収縮したり，盛り上がっていて，そのために違和感が続くということもあり得ると思います。
キズの収縮やケロイド状の変化によるものであれば，ステロイドのキズへの注射が効果があるかもしれません。神経の問題であれば，その部位をはがして神経の状態を確認する必要があるかもしれません。切れている場合は，可能ならつなぎ合わせたり，糸でくくられている場合は，この糸を除去しないと治らないかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
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傷の修正の問題と耳の痺れの問題は別の原因です。左は奇麗であればケロイド体質でないのですから縫い方の問題です。然し一旦こじれた傷は修正の時には中々奇麗になりませんので充分期間ウィ置いてしかも慎重な手術と術後のケヤーが必要です。耳の後の痺れは耳の傍を走っている大耳介神経を切った為だと思われます。この神経の断端を見つけて縫合する事は簡単では有りません。然しもう一度傷の修正手術を受けられるのであれば多分駄目だとは思いますが一応断端を探してもらってください。又次の手術はもっと優秀な医師にやって貰う事も一つの選択です。

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照射系は皮膚に軽い刺激を与えて皮膚自身の回復力を利用する方法ですのでダウンタイムは有りませんが効果の持続期間も６−８ヶ月ぐらいです。皮下に糸を入れる手術は糸の力で弛んだ皮膚を引き上げますので理論的にはある程度皮膚が弛んで戻ってもも糸のある限り完全に元に戻る事は無いと言う事が出来ます。勿論糸を取る時は同じ先生が良いと思います。MASCリフトはミニリフトとフェザーリフトの理論を併用したような手術で、ダウンタイムもミニリフトより短く効果はミニより長持ちするかも知れません。糸のダウンタイムは３−４日で、MASCのダウンタイムは１０日位です。

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私が不勉強なのかもしれませんがこんな名前の治療法はどんな事をするのか良く解りません。どうせ尤もらしく勝手につけた名前の治療法だと思われますが,ダーマは皮膚と言う意味でピールは薄く剥ぐという意味ですのでレーザーを使ったピーリング法の一つだと思われますがこの方法はそろそろ昔の皮膚引き締め法になってきております。効果も余りなく持続期間も余り長くないと思われます。又若しレーザーを使ったピーリングであれば治療後暫く赤味が残ります。

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スマスの処理は何らかの形で行うのが常識になっています。ただ，リガメントの処理にはいろいろ議論があって，効果が持続するというメリットを主張する意見もあれば，手術時間が長くなる，将来左右差がでやすいというデメリットを主張する意見もあります。
私自身はリガメントの処理はせず，ベーカーの発表しているスマスを縫合する方法が左右差も出なくて効果の持続も長く，安全な方法と思っていますので，この方法を行っています。
手術後は全く圧迫をしないという方法は，少なくとも内出血の危険性があると思います。
費用については確かにクリニックごとに差がありますので，直接いろいろのクリニックに問い合わせてみて，自分で考えてみてください。

メガクリニック　高柳　進
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一言でスマス処理と言っても色々だと思います。
リガメントについては、切断と切断したうえで牽引に利用するという二つの考えがあります。
いずれも皮膚切開線（耳前の傷跡になる部分）から遠いホウレイやフェイスラインでの引き上げをより効果的にかつ効果が長続きするために工夫する部分です。
私は頬骨の部分のリガメントは切断する必要があると思います。そして、少なくともリガメントというものを意識してそこまでスマスを起こすことが大変に有効な操作だと思っています。
ここまでの内容の手術をするとなると、顔面神経に対する知識や手術の経験がないとできませんし、手術時間も4時間くらいはかかってしまいます。
費用については、以上の手術内容を想像して考えてみて下さい。
術後出血による血腫形成は手術を台無しにしてしまいますので、私は一晩は包帯で圧迫しています。

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フェイスリフトの基本操作は皮膚とスマスに何等かの処置を加えて弛みを取ることです。其の目的の為に色々な工夫があります。理想的な手術は侵襲が少なくて効果が有る手術です。然しそれぞれの患者さんによって年令や症状や希望が異なりますのでこのようなことを総合的に判断して患者さんに一番適した術式を判断するのが医師の能力です。従がいまして其の医師の判断によって手術費用もかなりの差が有ることも確かです。フェイスリフトと言ってもワンパターンでは有りません。従がって一番大切な事はJAAMの認定医の中で信用の出来る意思を選んで良く相談する事です。

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リラックスFもタイタンも照射系の治療で機械の呼び名です。然し一番大切な事はそれぞれの治療法の目的は皮膚を活性化させることですから強すぎても弱すぎてもいけません。強すぎれば皮膚を傷めますので逆に弛みを作る事になりますし,弱ければ効果が有りません。又其の治療をどの位の間隔で何回受ければどの位たって効果が出るのかと言うことも大体解っています。貴女が言って居られるように皮膚自体が活性化されて段々に効果が出てくるのです。従がってそれらの事をきちんと説明をして貰ってから納得して治療を受けなければ失望する事になります。--------☆--------☆--------☆--------☆--------
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