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[10304]
下まぶたのたるみ
[10304-res11805]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年03月02日(日)12:02
一般に目の周囲のキズは目立つことはありません。最終的には赤みは必ずなくなります。ただそれまでの期間がかなり個人差があって、早い人では１０日程度で目立たなくなります。でもたとえばアトピーや喘息などの人、あるいはケロイド体質などのある方などでは、赤みがかなり長引く場合があります。これは診察をすれば、大体予想できることなので、いくつかクリニックを実際に受診して、意見を聞いてみてください。目の下のたるみには、やはり下まつ毛の１ミリ下くらいを切開して、引き上げる手術が有効です。他にはあまりいい方法がないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[10304-res11814]
ゆいさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2008年03月02日(日)19:02
先ず自分で瞼の皮膚と頬の皮膚をつまんでみて下さると瞼皮膚がとても薄いことが解かると思います．この様に皮膚が薄い部分の傷は目立たなくなる傾向があります。然しアトピー性皮膚炎のある方などは傷が目立つことがありますので手術前にちゃんと調べる事が大切です。下瞼の弛みを取る手術はまつげの下１−２ミリ所を切開してひふを切除する方法が一番良いと思います。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[10301]
フェイスリフトの結果に・・・
フェイスリフトを受け３ヶ月が経ちました。深く刻まれた【ほうれい線】と少しブルドックのように垂れた皮膚に悩み、思い切ってフェイスリフトを受けました。大きな傷を作り、大金を支払った甲斐も無く、３ヶ月経った現在も深い【ほうれい線】は解消されず、未だにうずく傷にも悩まされ続け憂鬱な日々です。垂れ下がった皮膚は少し減りましたが、左右の口角には下に向く(への字の)シワとほうれい線に被さる様なタルミ見られます。引き上げが足りなかった証拠ではないでしょうか？数日後に検診の予約を取っております。フェイスリフトのオペを受けて仕上がりがどのようなものでも、何のフォローもしては頂けないものなのでしょうか？成果には個人差があるとの事で処理されてしまうものなのでしょうか？現在の状態で他のクリニックに診察を受けに行けば、多分フェイスリフトを勧められるのではないかと思う状態です。(ヒアル等の注入物では改善されない程度のタルミが見られるからです。)最終手段であるフェイスリフトを受けたのに、この様な結果になったのはドクター選びを間違ったのだと諦めるしかないのでしょうか？
[10301-res11804]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年03月02日(日)12:01
フェイスリフトの手術は実際には、各医師でかなり異なった手術をされていると思います。たとえば私自身でも、すべて同じ手術方法でフェイスリフトをしているわけではありません。ある方では脂肪吸引を併用しなければなりませんし、一部の方では脂肪の注入を併用したほうが効果的な場合もあります。またＳＭＡＳなどの処理も引っ張る方向や部位をその人の状態に応じて変更しています。要するにその人の問題点に対して、一番有効な方法を使うべきで、手術の結果に満足が得られなかったのは残念なことです。あなたの悩みである部位に対して、医師がもうすこし努力や注意を払うべきであったのかもしれません。あくまでも手術前と今の状態を見ていませんので、医師の責任が問えるのかどうかまでは判断できませんが、、、。いずれにしてもあなたご自身で納得ができないということなので、もう一度担当医とよく話しあわれてはどうでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
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[10301-res11815]
ピンキーさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2008年03月02日(日)19:04
フエイスリフトの手術で一番苦心するところは法令線を出来るだけ目立たなくするかと言うことです。元来法令線は若い人でも有るのですが加齢によって頬が弛んで来ますと次第に目立つようになるのです。従って法令線の近くの皮膚の弛みを出来るだけ取るように色々の工夫をするのです。従って個人差も有る程度ありますが医師の腕も関係が有ると思われますのでもう一度担当医と相談してみてください。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[10269]
ハッピーリフト後の針穴凹み
ハッピーリフト後、２日目なのですが、ところどころ糸がきついのか 糸の穴が引っ張られて凹んでおり、皮膚が引っ張れている方向に軽くドレープ のようになっています。
これは、放っておけば馴染むのでしょうか・・？
だとしたら、どれくらいの期間で馴染むのでしょうか？
まだ２日目という事もあり、病院には相談の連絡をしておりませんが、病院は新幹線で行かないといけない場所で..とても心配です。
お手数をお掛けしますが、ご回答よろしくお願い致します。
[10269-res11796]
RYURYUさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年03月01日(土)09:01
浅い所に糸が入っているのでしょう。
次第に目立たなくなると考えますが、取り出すとすれば早目が良いかと思います。
ハッピーリフトを取り出した事はありますが、入れた事はありませんので、どの程度待ったらよいのかは主治医にお電話してみたら如何ですか。
新幹線に乗らなくても電話は出来ますから！
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[10264]
マリオネットライン
口の角からしわがあり、これがあると異常に老けて見えます。またうわ唇と法令の間が凹んでいます。よって法令もより深く見えます。注入系でなんとかなりますか？糸リフトではどうでしょうか。
[10264-res11764]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年02月27日(水)23:05
多分脂肪の移植や注入、あるいはコラーゲンやヒアルロン酸などの注入のほうがいい結果が出るのではないかと思います。へこみがあまり深い場合は、人工骨などの移植が適している場合もあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[10264-res11773]
りんりんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年02月28日(木)09:04
皺や垂れている具合にもよりますが、「異常に老けて見える」と云う事であれば、糸のみではどうしようもありません。
しっかりしたフェイスリフトをやるか、注入系でしたらヒアルロン酸です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[10241]
小顔希望
フェイスリフトでたるみを目立たなくして、さらに小顔にもなりたいのですが、小顔を希望するならやはり脂肪吸引も必要ですか？私の場合、寝た状態の顔を鏡で見ると、起きている状態の顔より大きくなる（幅広になる）感じなので。４０代女性です。宜しくお願いします。
[10241-res11744]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年02月25日(月)23:03
いくつかの要因が考えられますので、状態に応じて検討する必要があります。顔の大きさは、骨、脂肪、筋肉、たるみなどの合計で決まりますので、脂肪が多ければ、脂肪吸引が必要ですし、たるみがあれば、フェイスリフトが効果があります。また骨格の問題があれば骨切りが必要になり、筋肉に厚みがあるのであれば筋肉の部分切除やボトックスが効果があります。診察をしないとどれに手をつけるべきかは判断できません。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[10212]
固定方法
脳外科専門医のDrが開発されたリフトで、
糸で引き上げ、固定を筋肉ではなく頭蓋骨にネジ（骨などに使用する小さいボルト）
で固定するという方法があるらしいのですが、まだ新しい方法なのでどうなのか知りたいです。
開発されたDr本人も、新しい方法なので何年もつとか、経過に関しては
まだ分からないとハッキリ仰っていますが。
[10212-res11708]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年02月24日(日)12:00
糸でたるみを引き上げようという試みはずいぶんいくつもの方法が開発されていますが、問題はその効果の持続期間と、糸が感染をおこした場合、どうなるかということです。骨や骨の膜に固定するという方法は前からあって、特に新しい方法というわけではありません。やはりこれらの問題は学会でも検討中というべきで、まだ長期的には、安定した効果の得られる確立した安全な方法ではないと私は思っているのですが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[10211]
金の糸とレーザー照射
金の糸を入れている皮膚には、サーマクールはできない
と聞いたことがあります。
サーマクールや、その他たくさんのレーザーの種類がありますが
照射できないレーザーは何ですか？
[10211-res11741]
不確実な情報ですが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年02月25日(月)21:04
先日の学会である先生がおっしゃっておられたのですが、金の糸を入れた方やリウマチの金を含む薬を使っておられる方が光治療を受けられて顔が青くなったということをおっしゃっておられました。
安全性が確認されていませんので、金の糸に確実に安全なレーザーはないかもしれません。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
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[10189]
目の下の汗管腫
１０代の頃から、両目の下に３mm程度のイボが多数あり、皮膚科で汗管腫といわれました。レーザーで取っても、またできる可能性があるといわれました。年々、いぼが増えてきて、目立つ場所なのでとても気にしています。美容外科で、これを綺麗にする方法はありますか？
レチノール軟膏を塗れば、少しは良くなるかもと言われましたが、リスクがあるのでしょうか？
４１歳です。宜しくお願いします・
[10189-res11700]
リオナさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年02月23日(土)09:04
重なりのある汗菅腫であれば切除する方法もありますが、汗菅腫の治療は現在の所、CO2レーザーで焼く事しかありません（電気で焼灼もありますが同じ理屈です）、CO2でやっても又、出来ると云う意味合いではなく、増え続けていると云う事を意味しておりますので根気強く焼いた方が良いと思います。
目の下は焼きすぎても傷になりにくいのですが、色素沈着が長期に残るのが欠点です。
レチノール軟膏では無理でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[10170]
フェイスリフト
SMAS式で頬とほうれい線のリフト考えています。
腫れはどのくらいの期間あるのでしょうか？
仕事復帰はいつ頃から出来ますか？
オデコにボトックスを打つ場合手術の後と前では
どちらがお勧めですか？
何年か前に打ったヒアルロン酸がほうれい線に残ったままです。
触ると異物感があるのですが問題ないですか？
宜しくお願い致します。
[10170-res11666]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年02月20日(水)09:02
SMAS式といっても手術内容は様々であることをお断りしておきます。
以下は私が行っている、リガメント処理を含めたSMASを引き上げる手術についてご説明いたします。
腫れと皮下出血の赤みと黄色みの問題が仕事復帰に関係しますが、おおよそ2〜3週間でしょう。
完全に腫れがなくなり、肌が柔らかくなり、知覚の違和感が無くなるには3ヶ月、傷跡は6ヶ月が目安になります。
おでこのボトックスはどちらでも構いません。
法令線のヒアルロン酸も支障ありません。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[10128]
フェイスリフト
フェイスリフトで有名な先生ですが、麻酔の技術もありながら
あえて局部麻酔でされるそうです。その先生の技術ならでは
大丈夫と思っていいのでしょうか？
フェイスリフト後、肌のコラーゲンのためにサーマクール
フォトフェイシャルなどを定期的にやってもよいでしょうか？
[10128-res11612]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年02月16日(土)19:01
フェイスリフトは、局所麻酔と点滴で鎮静剤、鎮痛剤を使用する麻酔で行われることが多いのではないでしょうか？
理由としては、患者さんに痛みを初めとした不快感をほとんど与えませんし、全身麻酔のような呼吸を管理するチューブが不要なため手術をしやすいこと、出血の管理をしやすいためです。
有名な先生ということは、結果も良いし、患者さんも満足されているのでしょうからお任せしてもよいと一般的には考えます。
フェイスリフト後落ち着いて、担当医の許可を得られれば、構いません。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[10128-res11617]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年02月17日(日)23:00
フェイスリフトの麻酔は行う内容によって、局所麻酔でも、静脈麻酔でも、全身麻酔でも行うことが可能です。ただ完全に意識のはっきりした局所麻酔というのは、顔全体に麻酔をすることになるので、かなり麻酔が痛いと思いますが、、、。サーマクールやフォトフェイシャルは手術から３ヶ月以上たてば、問題はないと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[10128-res11651]
りょうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年02月19日(火)09:04
手術時間や帰宅時間なども麻酔選択には重要な要素となります。
１時間以上の長時間を要する様なら局麻のみでは患者さんも医者も痛み対策に神経を使いますので大変です。
２〜３時間以上でしたら麻酔医がついた方が良い場合もあります。
午前中手術して午後に帰宅出来るのなら少しく強めの麻酔をかけても帰宅出来ますが、夕方の静麻となりますと覚醒に時間がかかります。
その為、手術内容を含めた色々な要素の中で麻酔法を選択していきます。
当然、全身麻酔の有無なども関係しますのでひとつのとらえ方をしない方が良いだろうと思っています。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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目の下のたるみ、目じりが下がり気味、頬がやや下に落ちてきていることが気になっています。
コメカミのリフトやミッドリフトを検討しています。
その場合、頬やコメカミを上げますと、目の下の部分で皮膚などが余ってくると思うのです。
そこでいわゆる下まぶたのたるみ取りの手術をして余った皮膚などを取ってしまうのがいいのだろうとは思うのですが、目の下を切るということに抵抗があります。
ネットでいろいろ検索していると、
「目のまわりは傷が残りにくい所」
「手術のすぐ後なのに、もう傷が目立たなくなっている」
「１年たったのにまだ傷の線が赤い」
など、いろんな投稿があります。
切開や縫合の仕方、また体質などによってかわってくると思うのですが、目の下を切開した場合、傷が残ってしまう可能性もあるのでしょうか？
なんとか表に傷を残さずに目の下のたるみが取れないものかと思うのですが・・・。
（コメカミや口の中からのアプローチでは目の下の部分の手術は不可でしょうか？）
リフトやたるみ取りの手術にも様々な方法がありますが、これが一番いいのでは？というものがありましたら、先生方のご意見をお聞かせ下さい。
よろしくお願いいたします。